Тендініт в плюсневій кістці

визначення

Тендініт у плюсневому суглобі - це гостра або хронічна запальна зміна сухожиль, що належать до м’язів стопи. З різних причин це запалення може погіршити рух пальців ніг ураженої стопи.

Окрім консервативних методів лікування, у виняткових випадках також доступні заходи хірургічного лікування.

причини

Причини тендиніту в плюсневому кістці можна розділити на гострі та хронічні причини.

Гострий тендиніт плюсневої кістки в основному виникає при перевантаженні ніг. Може трапитися так, що після тривалої ходьби починається біль у плюсневій кості.

Навіть якщо напр. Перенесення важких вантажів може призвести до тендиніту плюсневої кістки. Незнайомий штам призводить до сильного тертя в області прикріплення сухожилля про кістку, через що сухожилля запалюються.
Запалення на стопі зазвичай болісне при русі і досить безболісне, коли знаходиться в спокої. У разі дуже важкого та запущеного тендиніту також можуть виникати болі в спокої в області плюсневих кісток.

Тривале надмірне вживання плюсневих кісток є однією з хронічних причин тендиніту плюсневих кісток. З цієї причини, якщо взуття неправильно встановлена ​​і в той же час виконується повне навантаження, може виникнути хронічний тендиніт плюсневої кістки. Тут також симптоми спочатку починаються лише при фізичному навантаженні, але потім можуть бути присутніми в спокої, якщо запалення прогресує.

Зустріч зі спеціалістом зі спортивного ортопеда?

Я б радий вам порадити!

Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Як пристрасний спортсмен, я спеціалізувався на лікуванні спортивних захворювань для професіоналів та спортсменів-хобі.
Тому увага зосереджена на захворюваннях м’язів, сухожиль та суглобів.

Для успішного лікування в ортопедії потрібне ретельне обстеження, діагностика та історія хвороби.
Зокрема, в нашому економічному світі не вистачає часу, щоб глибоко зрозуміти складні захворювання ортопедії і, таким чином, розпочати цілеспрямоване лікування.
Я не хочу вступати до лав "швидких ножиків".

Метою будь-якого лікування є лікування без операції.

Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.

Ви можете знайти мене в:

• Lumedis - ваш хірург-ортопед
  Кайзерштрассе 14
  60311 Франкфурт-на-Майні

Безпосередньо до онлайн-домовленостей про зустрічі
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Подальшу інформацію про себе можна знайти у Dr. Ніколя Гумперт

Симптоми

Перші симптоми тендиніту в області плюсневої кістки - це біль при русі стопи і ніг. Оскільки сухожилля, що належать до м’язів, рухаються разом з нею, кальцифікати призводять до хворобливого тертя, що може призвести до запалення і, таким чином, подальшого сильного болю. Спочатку біль можна відчувати лише при русі, тому що рух м’язів і сухожиль створює найбільше тертя.

Більше про цю тему можна прочитати: Метатарзальний біль

Якщо запалення прогресує, біль виникає навіть у спокої. Крім того, може виникнути набряк тильної стопи або пальців ніг, що частково болісно тисне. Обмеження рухливості іноді виникають також через набряк м’яких тканин.

Більше про цю тему можна прочитати: Запалення в стопі

діагностика

Діагноз тендиніту стопи ставиться шляхом опитування пацієнта та обстеження у лікаря. Перше питання, коли виникав біль і як довго він існував.
Попередньо виконуються рухи або навантаження, а також вимагається детальна перевірка тяжкості та типу скарг.

Обстеження стосується рухливості в носовому і гомілковостопному суглобах, яку оглядач активно і пасивно перевіряє.
Якщо тягнути пальці ніг до тіла особливо болісно, ​​це вказує на проблеми із сухожиллями в області стопи.
Причиною цього є те, що при русі пальців ніг сухожилля пов’язаних м’язів в області стопи рухається вперед-назад і, у випадку запалення, в цій області спостерігається сильне тертя.

Під час обстеження пацієнта також просять встати на носочки і на п'яті. Якщо йому це вдається зробити лише з болем, це також може вказувати на тендиніт плюсневої кістки.
У випадках сумнівів, томографію все ще можна проводити з діагностичною метою. У цьому випадку використовується ультразвукове дослідження, яке може виявити кальцифікати та потовщення м’язових сухожиль.

Якщо це обстеження не дає явних доказів тендиніту, також може бути проведено МРТ стопи.

М’які тканини можна дуже добре візуалізувати при цьому обстеженні. Запалене сухожилля стопи здавалося б потовщеним або кальцинованим, що підтверджувало б підозру на тендиніт.

Детальніше по темі: МРТ стопи

Тривалість

Інфекції сухожиль часто починаються повільно. Викликаний сильними навантаженнями під час занять спортом без попереднього розігріву або повторними односторонніми рухами, на ураженій ділянці виникають набряки, почервоніння та біль.

Відкладення вапняного каменю можуть з'являтися і після тривалого періоду необробленої обробки, що помітно шумом шліфування при русі. Тривалість тендиніту дуже залежить від іммобілізації ураженого сухожилля або ураженого суглоба.

Якщо цього пощадити, запалення може стихати через кілька днів.

Якщо це не так, з нього може розвинутися хронічний перебіг. Важливо уникати спрацьовуючих рухів або виправляти несправні рухові послідовності, наприклад під час занять спортом.

Профілактичні заходи, такі як фізіотерапевтичні вправи, також допомагають скоротити або запобігти тендиніт.

терапія

В основному застосовується консервативне лікування. Іммобілізація та охолодження стопи протягом декількох днів та протизапальне лікування призводять у більшості випадків до раннього покращення симптомів. Ібупрофен або диклофенак застосовуються як протизапальні препарати. Хронічні та сильні запалення призводять до того, що сухожилля злипаються і сильно порушуються рухливості. У цьому випадку може знадобитися, щоб оперативне рішення сухожиль відновило рухливість.

Читайте також: Домашні засоби від тендиніту

Наклеювання

Обклеювання може допомогти прискорити регенерацію запаленого сухожилля.

Стрічка підвищує стійкість ураженої ділянки, що, з одного боку, запобігає наслідкам травм, а також дозволяє уникнути неправильного навантаження.

Судинорозширювальний ефект допомагає зменшити запальний процес. Стрічка може також забезпечити звільнення від ураженого сухожилля тиску і, таким чином, не подразнювати його далі.

Домашні засоби

Існують також деякі домашні засоби від тендиніту, які можуть швидше зменшити запальну реакцію або принаймні полегшити симптоми.

• З одного боку, добре зарекомендувала себе обгортання кварків, яке приємно заспокійливо впливає на уражену ділянку своїм охолоджуючим ефектом. Для цього достатньо покласти кварку на тканину, яку поміщають на запалену ділянку і замінюють через кілька хвилин.
• Охолоджуючі компреси також корисні при запаленні. Важливо зазначити, що охолоджуючий елемент ніколи не слід розміщувати безпосередньо на шкірі, а завжди тканиною посередині, щоб запобігти замерзанню шкіри.
• Стрічки і пов'язки або осколки завжди корисні для знерухомлення ураженої частини тіла, щоб підтримувати захист і не допускати подальшого подразнення сухожилля.
• Протизапальні гелі або креми також допомагають прискорити процес загоєння і стримувати зайві реакції з боку організму.

прогноз

Залежно від тяжкості запалення може знадобитися час лікування від кількох днів до 4 тижнів, поки симптоми повністю не вщухнуть. Також визначальним є те, в якій мірі пацієнт звертає увагу на іммобілізацію стопи.

Якщо пацієнт перевантажений протягом фази загоєння, запалення може погіршитися або набути хронічного характеру, незважаючи на прийом ліків.

Коли можна знову займатися спортом?

Якщо у вас є тендиніт, вам слід полегшити його, а не займатися фізичними вправами. Заняття спортом слід уникати протягом декількох тижнів.

За цей час уражене сухожилля слід позбавити і знерухомлити, наприклад, спеціальним шином.

Індивідуальні вправи можна через деякий час виконувати повільно, щоб зміцнити навколишні м’язи. Однак повернення до спорту, особливо якщо спорт викликав тендиніт, слід ретельно і ретельно дотримуватися.

Як я можу визначити різницю між тендинітом в плюсневій кістці та переломом стресу?

Переломи втоми - це так звані стресові переломи, які особливо трапляються у людей, які займаються спортом високої інтенсивності та / або мають вроджену деформацію і, як наслідок, неправильне навантаження на окремі елементи скелета.

Кістки зношуються, так би мовити, інтенсивним стресом і потім зазвичай спонтанно ламаються. Оскільки фрагменти зазвичай відносно дешеві один одному, операція, як правило, не потрібна, а іммобілізація знаходиться на плані терапії.

Небезпечно те, що стресовий перелом з болем, почервонінням та набряком ураженої ділянки має симптоми, схожі на симптоми тендиніту.
Тут ви повинні звернути увагу на те, чи симптоми тимчасово пов'язані з фізичними навантаженнями та як довго вони тривають.

З тривалістю більше тижня слід проводити візуалізацію діагностики, щоб виключити одну з двох клінічних картин.