Який біль виникає при остеопорозі?

Остеопороз - це дисбаланс у постійному накопиченні та руйнуванні кісткової речовини, що призводить до зниження щільності кісток. Найбільш ризикують люди похилого віку, які просто страждають від зменшення щільності кісток через процес старіння, і серед них, зокрема, жінки після менопаузи, оскільки гормональні зміни може негативно впливати на щільність кісток. Але також тривале використання препаратів кортизону, наприклад при Аутоімунні- або алергічні захворювання (наприклад, бронхіальна астма) може призвести до остеопорозу.

Знижена щільність надзвичайно збільшує ризик переломів кісток, так що в деяких випадках навіть не потрібно аварії, щоб зламати кістку!

Причини болю

Біль при остеопорозі зазвичай виражається раптовою (спинною) болем, викликаною переломом тіла хребця або іншої кістки. Цей розрив у свою чергу сприяє зниженню щільності кісток при остеопорозі. Останнє не болісно, ​​так що зламана кістка (найчастіше перелом тіла хребця) найчастіше є першою у пацієнта, але тим більше болісно стикається з їх остеопорозом - подібно до підвищеного артеріального тиску, який не залишався непоміченим роками і виявляється лише інфарктом.

Детальніше по темі: Перелом хребця при остеопорозі

Супутні симптоми

Крім болю, часто можна спостерігати округлу спину. Це пов’язано з тим, що тіла хребців не ламаються «одним поштовхом», а досить повільно і неухильно руйнуються під вагою тіла вище. Оскільки навантаження в передній ділянці, тобто області, зверненій до шлунка, особливо велика, тіла хребців часто ламаються клиноподібні a, що призводить до вигнутої назад форми хребта і, таким чином, округлої спини.

Нерівність хребта, викликана деформацією тіла хребця, може спровокувати напругу в м’язах, що оточують хребет. Вони виражають себе як тягнуть болі в шиї та спині, які випромінюються в область черепа і можуть призвести до затяжних головних болів.

Оскільки вага тіл хребців здавлює тіла хребців, деякі пацієнти помічають зменшення зросту в міру прогресування захворювання.

Біль у хребті

Біль у спині та хребті, як правило, може виникнути у будь-якого пацієнта, який страждає остеопорозом. Але вони особливо характерні для жінок після менопаузи. При них біль у хребті часто є першим симптомом захворювання. Тим не менш, слід, звичайно, зазначити, що остеопороз є лише однією можливою причиною болю в спині та болях у хребті цієї групи населення і що симптоми часто є просто неправильним навантаженням на хребет (наприклад, перевантаження під час важкої фізичної роботи, несприятлива постава).

Біль у стегні

Хоча жінки в постменопаузі, швидше за все, болять у спині, пов’язані з остеопорозом, пацієнти похилого віку, швидше за все, відчувають гострий біль у стегні. Постраждалі часто повідомляють про нещасний випадок із падінням на уражений стегно. Зазвичай саме тоді Шийка стегнової кістки уражені або стиснуті, або навіть розбиті (останній випадок, як правило, є дуже драматичною клінічною картиною). Крім болю, часто можна помітити нерівність ноги зі вкороченням і поворотом назовні.

Детальніше по темі: Перелом шийки стегнової кістки

Лікування цієї хвороби відбувається, залежно від типу та ступеня ураження кісток, хірургічним чи консервативним шляхом, щадним способом. Зокрема, перелом часто представляє надзвичайно важливий перелом у житті пацієнтів літнього віку, що в перспективі може значно погіршити їхню мобільність і, таким чином, їх незалежність. З цієї причини у разі тривалих болів у стегні слід звернутися до лікаря, який може диференціювати остеопороз від інших можливих причин (наприклад, остеоартрит кульшового суглоба) та вжити відповідних заходів для зменшення ризику перелому.

Зустріч з доктором Гамперт?

Я б радий вам порадити!

Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)

Для успішного лікування в ортопедії потрібне ретельне обстеження, діагностика та історія хвороби.
Зокрема, в нашому економічному світі не вистачає часу, щоб глибоко зрозуміти складні захворювання ортопедії і, таким чином, розпочати цілеспрямоване лікування.
Я не хочу вступати до лав "швидких ножиків".
Метою будь-якого лікування є лікування без операції.

Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.

Ви знайдете мене:

  • Люмедіс - хірурги-ортопеди
    Кайзерштрассе 14
    60311 Франкфурт-на-Майні

Ви можете домовитись про зустріч тут.
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Більш детальну інформацію про себе див. У статті Lumedis - Ortopedists.

діагностика

Діагноз остеопорозу в основному заснований на поданні зниженої щільності кісток за допомогою рентгенівських променів або конкретних процедур Остеоденситометрія (Вимірювання щільності кісток). Останні можна розглядати як доповнення до рентгенографії, оскільки вони пропонують кращу роздільну здатність у випадках сумнівів, особливо на ранніх стадіях.

Якщо зниження щільності кісток вимірюється у молодших пацієнтів, слід здійснити пошук обмінних захворювань, які можуть сприяти такому процесу. До них, насамперед, відносяться захворювання гормонального обміну (наприклад, гіпертиреоз, хвороба Кушинга, цукровий діабет) або дефіцит вітаміну D, що може бути пов’язано з порушенням функції нирок.

Детальніше по темі: Діагностування остеопорозу

Терапія болю

Для тривалого лікування болю, звичайно, важливо спеціально лікувати причину - в цьому випадку остеопороз (див. Нижче).

За короткий термін поширені знеболюючі засоби, такі як ібупрофен або диклофенак, забезпечують полегшення легкого та помірного болю. Однак їх не слід приймати протягом більш тривалого періоду часу (не більше ніж 10 днів на місяць), оскільки вони можуть спричинити неприємні побічні ефекти (скарги на шлунок аж до виразки; ураження нирок). Отже, якщо біль настільки сильна і постійна, що згадані засоби вже не можуть виснажуватися, слід створити систематичну ступінчасту терапію разом з лікарем, яка також включає знеболюючі препарати, що містять опіоїди, такі як тилідин або трамадол.

Фізіотерапія та фізіотерапія також підходять для більш легкого болю або як доповнення до медикаментозної терапії. Вони допомагають зняти напругу і наростити м’язи, щоб зняти скелет. У деяких випадках також може бути надана психологічна підтримка vбути корисним.

Останній і найбільш глибокий варіант терапії - хірургічні процедури. Наприклад, згорнуте тіло хребця можна стабілізувати, вводячи пластмасу, що швидко твердіє.

Терапія остеопорозу

Лікування остеопорозу має на меті уповільнити втрату кісток або Реміналізація кісткова речовина. Достатній запас кальцію, який є важливою складовою частиною кісткової речовини, і вітаміну D. Цей вітамін є найважливішим регулятором кісткового обміну і виробляється в організмі в нирках та шкірі, крім усього іншого, є важливим для цього, через що ураження нирок, а також Відсутність впливу ультрафіолетового покриву на шкіру може призвести до дефіциту вітаміну D. Оскільки обидві речовини мають таке велике значення для метаболізму в кістках, існують практичні комбіновані препарати, що містять обидва активні компоненти.

Крім цих основних заходів, існують і інші діючі речовини. Це насамперед включає Бісфосфонати (напр. Алендронат) або Ралоксифен, яким в основному користуються жінки в постменопаузі. Інші альтернативи - відносно нові Деносумаб, the Паратгормон або Стронцій ранелат.

Детальніше по темі: Терапія остеопорозу

Тривалість болю

Через індивідуально різного ступеня вираженості та локалізації, загальних тверджень про тривалість болю не можна робити. Деякі страждаючі, особливо хворі на більш запущених стадіях, ніколи не стають безболісними навіть при оптимальному лікуванні. Інші дуже добре реагують на терапію і досягають широкої або навіть повної свободи від болю протягом декількох тижнів. Звичайно, це слід відрізняти від короткочасного, суто орієнтованого на симптоматику, лікування знеболюючими препаратами, такими як ібупрофен або диклофенак. Для більшості пацієнтів це дуже швидко призводить до (значною мірою для повного) звільнення від болю, але втрачає свою дію через кілька годин. Це може призвести до неналежного високого тривалого використання знеболюючих препаратів, що, в свою чергу, може призвести до інших небажаних симптомів (наприклад, виразки шлунка).

Загалом слід підкреслити, що після розпочатого лікування одним або декількома згаданих вище діючих інгредієнтів для лікування остеопорозу симптоми не можуть зникнути "на ніч". На них може знадобитися тиждень і навіть місяці, щоб розвинути свою дію, і протягом цього важливо не турбувати відсутність поліпшення симптомів. Як це часто буває, ефективне лікування болю при остеопорозі вимагає тривалого, дисциплінованого дотримання інструкцій щодо терапії, особливо для уникнення рецидивів.

Детальніше по темі: Активний проти остеопорозу