Ось наскільки небезпечний свищ у роті

вступ

Тижнями ви відчуваєте неприємний біль у ротовій порожнині, особливо біля зуба. Біль дуже сильно вас мучить, але відвідування стоматолога поки не вдалося. І раптом біль зникає. Чи вщухло запалення навколо зуба?

Як можна пояснити раптове зменшення болю? Фістула може бути можливою причиною. Це може пояснити зменшення запалення його трубчастим зв’язком. Але що саме таке свищ?

Детальніше по темі: Свищі на яснах

визначення

Фістула - це трубчастий або мережеподібний зв’язок між внутрішнім порожнистим органом (це також може бути абсцес) та іншими органами, або з поверхнею тіла. Якщо це колишній, можна говорити про внутрішні свищі, наприклад, ті, які можуть розвиватися між шлунком і товстою кишкою. Останній називається зовнішнім свищем.

Це може бути від кишечника до шкіри, або, маючи на увазі ротову порожнину, від абсцесу, який зараз з'єднаний зі слизовою оболонкою. Свищі не бувають просто в роті, вони можуть розвиватися де завгодно. Різними прикладами є: кишкові свищі, анальні свищі, піхвові свищі або також свищі між судинами, наприклад, свищ каротидно-синусно-кавернозний. Останнє - це порушення судин між артеріями та венозними провідниками крові мозку.

Всі свищі відсутні з народження, але виникають в ході клінічної картини і є патологічними. Придивившись уважніше, можна виділити два типи свищів. Трубчасті та губні свищі.
Трубчаста свищ вистелена грануляційною тканиною (молода сполучна тканина, яка пронизана багатьма капілярами і, таким чином, виявляється зернистою). Він може вилікуватись самостійно після усунення причини. Це виглядає по-різному з губними свищами. Він має епітеліальну оболонку (клітинний шар) і її необхідно видалити хірургічним шляхом навіть після загоєння причини.

Існує три причини, які викликають утворення свища. З одного боку, це включає хронічне запалення, наприклад, хвороба Крона (це захворювання кишечника, яке може вразити весь травний тракт). З іншого боку, гостре запалення, наприклад абсцес, також може утворювати свищ.

Абсцес - це новоутворена капсула в тканині, яка містить гній всередині. Третя можливість - це зовнішній вплив, наприклад нещасний випадок або операція.
Завдання свища чітко визначене. Своєю трубчастою, порожнистою формою він створює новий спосіб видалення гною. Якщо абсцес і запалення зберігаються, тож додається новий гній, або гнійник лопається, або організм утворює дренажну систему, а саме свищ.

Дізнайтеся більше на: Свищева протока

Особливий випадок ротової порожнини

Крім свищів в області кишечника, свищі можуть, звичайно, утворюватися і в ротовій порожнині. Вони можуть виникнути через нелікованого запалення кореня. Це має різні причини, такі як погана гігієна ротової порожнини, так що бактерії атакують зуб і розкладають його тверду зубну речовину до тих пір, поки вони не дістануть до пульпи.

Зовнішні фактори, такі як куріння, нездорове харчування або хронічні захворювання, можуть позитивно впливати на розвиток карієсу, а отже, і можливого запалення. Поранення в ротоглотці, а також точки тиску, викликані неправильними зубними протезами, можуть бути причиною появи свища. Організм намагається позбутися неприємних зловмисників і активізує імунну систему, що проявляється запальною реакцією.

Якщо запалення не лікувати, воно посилюється, корінь зуба гине і кісткова тканина може напасти. Якщо гнійник, тобто вогнище запалення, має свищ, який створює зв’язок з ротовою порожниною, гній може спорожнятися в ротову порожнину. Ситуація інша, якщо скупчення гною поширюється в горло, оскільки існує ризик задухи.

Якщо гній потрапив через свищ в ротову порожнину, можна припустити, що проблему слід було б вирішити, оскільки раніше дуже неприємний біль раптово зник, а гній також стік. Свищ дозволяє гною виходити назовні, але не забезпечує того, що запалення також зникає. Це зберігається, так що він поширюється в кістки і руйнує тканини.

Полегшення болю може бути небезпечною ілюзією. Свищ або його отвір у ротовій порожнині насправді не видно. Коли це видно на слизовій оболонці ротової порожнини у вигляді невеликої пустули, з якої виливається рідина. Більше немає справжнього болю, але ви можете відчувати, що щось здається не так у ураженій області, але ви не можете його точно призначити.

Читайте також: Фістула на зубі

Болі та прогресування болю

На початку симптоми відносно незначні та терпимі. Не можна помітити майбутнє формування свища і припускає нормальну стоматологічну проблему.
З часом, однак, біль посилюється, може стукати і виникає відчуття напруги. Зовні це можна розпізнати лише по незначному набряку в ураженій області. Як тільки тиск буде настільки сильним, що вміст гнійника стікає через свищ в рот, біль зменшиться. Однак, якщо не лікувати, це може повторитися через прогресуюче запалення.
Лікування свища з нетерпінням чекає більшість пацієнтів, оскільки біль і відчуття напруги виявляються дуже неприємними.

діагностика

Як правило, при перших симптомах болю доцільно звернутися до стоматолога, оскільки це запобіжить прогресування карієсу на ранній стадії. Тому не потрібно розвиватися абсцес, який потім стікає в ротову порожнину через свищ.
Лікар, що лікує вас, спочатку огляне хворобливу область, щоб виявити набряклу ділянку. Також перевіряється життєздатність зуба. Це дозволяє зробити висновки про стан кореня зуба. Він все ще життєво важливий або вже мертвий?

Найбезпечнішим способом обстеження запалення та його розмірів, які зовні не видно, є рентген. Стоматолог влаштує знімок, після чого зможе оглянути запалення за допомогою зображення. Подальші кроки залежать від відповідної ситуації. Якщо запалення все-таки піддається лікуванню, лікування кореневих каналів може бути достатнім. Однак, якщо він дуже розвинений, може знадобитися витяг зуба.

Якщо є свищ, тобто також розширена стадія запалення, видаляється зуб і вся запалена тканина. Коли запалення буде знято, свищ заживе самостійно. Зберегти зуб, незважаючи на утворення свища, можливо лише за умови запалення лише кореня. Важливо - видалити запалену тканину і зупинити причину.

Це дозволяє свищу відкриватися і спорожнятися. Гнійна рідина відсмоктується за допомогою відсмоктуючого пристрою, щоб вона не розпливалася в ротову порожнину. Потім лікують причину, наприклад, видаляються запалені кінчики кореня, а процес загоєння підтримується антибіотикотерапією. Домашні засоби для свища не бажані, оскільки лише відкриття свища і зупинка гнійних процесів можуть попередити гірше. Навіть якщо біль полегшиться, причина все одно є.

Симптом гною

Гній - класичний симптом свищів у роті і завжди, коли свищ або свищ проток пробився з вогнища запалення на поверхню слизової оболонки.
Фістула або сама свищ - це засіб для досягнення мети: глибший вогнище запалення, в якому утворюється гній, хоче позбутися запального секрету. Одне рішення - створити прохід через тканину аж до поверхні, через яку секрет, тобто гній, може потім виділятися або транспортуватися. Як правило, свищі в роті вже помічаються запальною зміною області слизової оболонки ротової порожнини, тобто перед тим, як остаточно побачити і скуштувати гній.

терапія

Після того як свищ в області рота був діагностований стоматологом, існує кілька способів, якими його можна лікувати.

Перш за все, мова йде про стримування поширення інфекції та запального процесу. Для цього стоматолог спочатку відкриває міхур з гноєм, який утворився, щоб висмоктати вміст. Це негайно позбавляє пацієнта від хворобливого відчуття напруги. На наступному етапі антибіотики вводять місцево або перорально (у формі таблеток). Зазвичай їх потрібно приймати протягом періоду часу після стоматологічного лікування, щоб знищити залишилися бактерії.

Для перевірки прогресу робиться рентген, на якому лікуючий лікар може оцінити поширення запалення, щоб вирішити, чи потрібен додатковий хірургічний захід.

Якщо запальний процес обмежений коренем зуба, видалення зуба все одно можна уникнути, виконавши так звану резекцію кінчика кореня, при якій наконечник видаляється з решти кореня зуба під місцевою анестезією. Однак якщо уражена зубна тканина, уражений зуб необхідно витягти, щоб запобігти його поширенню на щелепну кістку.

Домашні засоби

Лікування вибору свища в роті полягає в тому, щоб якнайшвидше видалити вогнище запалення і видалити всю свищову протоку з супутнім застосуванням антибіотиків. Тільки це призводить до остаточного зцілення.
Консервативне лікування, наприклад, шляхом використання домашніх засобів, недоцільно, оскільки прогресивне поширення свищів та запалення може бути небезпечним. Це, максимум, також доцільно супроводжувати полегшення симптомів, наприклад, використання дезінфікуючих та знеболюючих засобів для полоскання рота.

Обробіть свищі в роті самостійно

Самостійне лікування свищів або проколювання гнійного вогнища для зливу скупчення рідини не є доцільним, і його повинен робити тільки лікар.
Точну локалізацію свища визначити важко, і неприємний біль, як правило, є основним фокусом, тому додаткового тиску гострим предметом не слід застосовувати. Нестерильні інструменти можуть додатково підкреслити вогнище запалення. Крім того, причина все ще є, і полегшення болю може призвести вас до неправильного шляху.

Гній, який витікає, також слід найкраще відсмоктувати, а не висипати в ротову порожнину. Взагалі абсцеси в області голови, горла та вух ніколи не слід лікувати самостійно, оскільки бактерії мігрують до мозку і провокують там менінгіт. Лікувати свищ самостійно, тому не рекомендується.

Чи слід проколоти свищ?

Як правило, лікування вибору - хірургічне розтин і випорожнення, а також повне видалення всієї свища. Однак цю процедуру слід залишити фахівцеві, слід уникати самостійних маніпуляцій у ротовій порожнині та самостійної спроби розкриття.

Лікар-стоматолог або пероральний хірург видаляє свищ при оптимальних умовах і зазвичай ініціює супутню терапію антибіотиками. Важливо знати, що у разі свища зазвичай недостатньо його відкрити та спорожнити, навіть якщо симптоми одразу після цього покращуються.Вогнище запалення, а також весь і повний свищ протоки необхідно видалити, інакше воно може сформуватися знову.

Свищі з різною локалізацією

Свищі на яснах

Причинами свищів на яснах зазвичай є запалення в області верхівки кореня зуба, яке з часом поширюється і утворює запальну протоку в яснах (свищ протоку), яка може іноді розкриватися на поверхні ясен. Тому це свого роду сполучний прохід між порожниною (верхівкою кореня) та поверхнею (ясна).

На початку утворення свища не завжди легко розпізнати, лише в процесі розвитку запальних набряків ясен або коли свищевий проток контактує з поверхнею через виділення гнійного секрету.

Детальніше по темі: Свищі на яснах

Свища на піднебінні

Фістули в роті можуть поширюватися куди завгодно, наприклад, піднебіння. Джерело запалення в роті, яке поширюється з часом, є достатнім. Зародки можуть поширюватися, серед іншого, у вигляді сполучного проходу між порожниною (вогнище запалення, наприклад, в області коріння зуба) та поверхнею слизової оболонки (піднебіння).

Ці пасажі, як правило, помічаються лише через запальні зміни слизової оболонки ротової порожнини, наприклад через почервоніння, набряк і біль в області піднебіння або навіть через виділення гнійного секрету.

Свищ на підлозі рота

Фістули можуть розвиватися і в підлозі рота. Якщо вогнище запалення розвивається десь в області підлоги рота, одним із можливих рішень для видалення організму, що розвивається гною, є утворення свища, аж до поверхні слизової оболонки в області підлоги рота, через яку гній може спорожнятися.

Фістули в області підлоги рота можуть мати як походження запалення в області зубів, але запалення в області нижньої щелепної кістки або м’якої тканини в підлозі рота максимально можливі.

Свищі в роті після лікування кореневими каналами

Фістули в роті іноді можуть розвиватися після лікування кореневими каналами.
Причиною утворення свища завжди є активний вогнище запалення. Оскільки лікування кореневих каналів розпочато в більшості випадків через запалення кореня, то таким чином є вогнище запалення. Якщо це неможливо повністю відремонтувати в рамках лікування кореневих каналів або якщо в зоні обробленого зуба розвинеться новий вогнище запалення, це згодом може сприяти утворенню свища.

Вас також може зацікавити ця тема: Антибіотики після лікування кореневими каналами

Свищі на губі

Фістули можуть не тільки з’являтися в області зубів або в районі зубного кореня, але і в інших місцях ротової порожнини, включаючи губу. Якщо ви помітили такий свищ, бажано відвідати лікаря, оскільки там може бути поставлений точний діагноз. Свищ нижньої губи - типовий симптом синдрому Ван дер Вуда.

Отвори свищів відкриваються в червоний колір губ, поблизу переходу від шкіри до слизової. Ці свищі можуть впливати не тільки на естетику, але і на функцію губи. Підозрюється, що причина мутації гена, яка перешкоджає закриттю первинного або вторинного піднебіння в процесі ембріонального розвитку.

Свищі в роті у дітей

Від оральних свищів можуть страждати не тільки дорослі люди, а й діти, які ще мають молочні зуби.
Фістули можуть з’являтися в будь-якому місці тіла, але найчастіше зустрічаються в роті. При виявленні свища на зубі також рекомендується відвідування стоматолога, оскільки молочні зуби не захищені від руйнування зубів і можливе запалення в кореневій ділянці. Молочні зуби виконують важливу функцію заповнення для пізніх постійних зубів, так що молочний зуб повинен зберігатися якомога довше, поки постійні зуби не прорізуються.

У обігу також існує безліч різних домашніх засобів, які повинні боротися з свищами, але їх розвиток зазвичай пов’язаний з більшою проблемою, так що тільки стоматолог може сказати точні обставини, особливо у дітей. Причину слід досліджувати професійно. Доцільно перевіряти повсякденний режим гігієни ротової порожнини для дітей, щоб переконатися в правильному його дотриманні. Ви також можете час від часу заглянути в рот, щоб виявити можливі зміни, оскільки зміни слизової ротової порожнини, особливо у менших дітей, не помітні.

профілактика

Зубних свищів можна уникнути, оскільки їх оригінальним пусковим механізмом зазвичай є бактерії, які їдять через зуб як карієс і врешті-решт атакують корінь, викликаючи запалення.
Отже, адекватна та правильна стоматологічна допомога є найкращим профілактичним засобом. Бактерія бореться щоденним чищенням (принаймні двічі на день). Також можна використовувати зубну нитку, засоби для полоскання рота та скрабки для язика. Крім того, рекомендується регулярний огляд у стоматолога, який оцінить загальний стан зубів і зможе виявити будь-яке наявне запалення дуже рано. Більшість пацієнтів навряд чи помічають самі входи свищів через їх малі розміри, так що стоматолог вже може рентгенологічно оглянути та пролікувати ранню стадію.

Більше на цю тему: Правильний догляд за зубами

Підсумок

Фістули частіше зустрічаються в ротовій порожнині і зазвичай пов’язані з сильним болем, який викликаний не самим свищем, а причиною свища. Вам слід бути обережними з свищами, не лікувати їх самостійно та йти прямо до стоматолога, оскільки може виникнути можливий вогнище запалення, яке атакує зуби та ясна, і його слід лікувати якомога швидше.