Симптоми синдрому поперекового відділу хребта

вступ

Синдром поперекового відділу хребта - це клінічна картина, симптомокомплекс якої в основному характеризує біль у спині в поперековому відділі (поперековому відділі хребта) як основний симптом. Оскільки це так званий «синдром» поперекового відділу хребта, він описує різні симптоми, що є наслідком різних причин. Наприклад, при синдромі поперекового відділу хребта можна страждати від болю в попереку в поперековому відділі хребта, а з іншого боку, скаржитися на біль у животі або біль, що випромінюють до нижніх кінцівок.

Загальні симптоми синдрому поперекового відділу хребта

Найпоширенішими симптомами синдрому поперекового відділу хребта є:

  • Біль у спині
  • Ненормальні відчуття, такі як оніміння або поколювання
  • Напруга
  • Біль у животі або проблеми з травленням
  • Променева біль
  • Поломки двигуна

Симптоми синдрому поперекового відділу хребта також можна розділити на радикулярні симптоми, тобто симптоми, що випливають з нервових корінців, і псевдорадикулярні симптоми, при яких останні не випливають із самих коренів і тому зазвичай не випромінюють біль або рухові збої.

Зустріч із спеціалістом із спини?

Я б радий вам порадити!

Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)

Хребет важко піддається лікуванню. З одного боку він піддається великим механічним навантаженням, з іншого - має велику мобільність.

Тому лікування хребта (наприклад, грижі грижі, фасетного синдрому, стенозу форамена тощо) вимагає багато досвіду.
Я зосереджуюсь на найрізноманітніших захворюваннях хребта.
Метою будь-якого лікування є лікування без операції.

Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.

Ви можете знайти мене в:

  • Lumedis - ваш хірург-ортопед
    Кайзерштрассе 14
    60311 Франкфурт-на-Майні

Безпосередньо до онлайн-домовленостей про зустрічі
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Подальшу інформацію про себе можна знайти у Dr. Ніколя Гумперт

Біль при синдромі поперекового відділу хребта

Біль у поперековому відділі хребта - дуже поширене явище серед населення. За підрахунками, близько 80% дорослих страждали від цього один або кілька разів у своєму житті. Це одна з найпоширеніших причин непрацездатності та значно збільшує кількість днів, відсутніх через хворобу. Чоловіки і жінки уражаються однаково часто.
Біль у багатьох пацієнтів відчувається по-різному - все описується від різкого, колючого, раптово виниклого болю, який унеможливлює рухи до хронічного, досить тупого больового відчуття. Початок болю також може виглядати зовсім по-іншому. В одному випадку тригером може бути неправильний рух або травма, і біль може початися гостро. В іншому випадку постійні погана постава або вікові зміни хребта можуть спричинити поступовий напад. Гострий біль визначається тривалістю до 4 тижнів, підгострий біль змінюється протягом 4-12 тижнів, а хронічний біль визначається як біль, що триває довше 12 тижнів.

Біль у спині

Больові характеристики змінюються залежно від місця виникнення болю: наприклад, кісткові та м’язові структури можуть викликати біль у спині, а також роздратування зв’язок, сухожиль або нервів. Що стосується нервів, синдром поперекового відділу хребта можна класифікувати радикулярний і псевдорадикулярний біль зробити. Взагалі кажучи, локалізація болю при синдромі поперекового відділу хребта пов'язана із зоною нижньої частини спини, тобто поперекового відділу хребта, і є наслідком закупорок, роздратування чи напруги.

Променева біль

Рідко біль відростає в ноги. Характер болю може змінюватись між тупими, тягнучими, не колючими та дуже сильними інтенсивами. Залежно від тригера, біль може бути раптовою і нетривалою, але також може набувати хронічного характеру. Час перебігу болю залежить від причини. На інтенсивність болю може негативно впливати напруження поперекового відділу хребта. Підвищення тиску через сильний кашель, чхання чи натискання також може посилити біль.

біль у животі

Багато пацієнтів не знають про те, що біль у животі та спині може бути пов’язана. Однак, особливо, коли присутній синдром поперекового відділу хребта, можливо, крім болю в спині може виникнути біль у животі.

Причиною цього може бути, наприклад, те, що пацієнти, які страждають на синдром поперекового відділу хребта, приймають полегшувальну позицію, щоб мінімізувати біль і полегшити спину. Крім напруги в спині, це також призводить до проблем з м’язовим апаратом на животі і тулубі. М’язи можуть скорочуватися або розтягуватися нефізіологічно через неправильну поставу, а потім викликати біль. Тож це означає, що біль у спині часто може викликати біль у шлунку.

Крім поверхневих, суто м’язових болів у животі, важливо також враховувати біль у животі з органічною причиною. Через погану поставу різні органи живота звужуються або перекручуються, так що біль виникає від роздратованих органів. Випромінювання болю може тоді залежно від положення органу бути на животі, але також і на спині.
Чітко визначені клінічні картини, такі як грижа диска та сколіоз, захворювання, при якому деформується хребет, можуть спричинити це явище.
Якщо біль особливо локалізується в нижній частині живота, також слід завжди думати про так зване «розшарування хребців» поперекових хребців. Ковзна зміна положення тіл хребців має великий вплив на м’язові та зв'язкові структури хребта. Біль часто проектується в черевну область через м’язову систему.

Ланцюг причинності болю також може бути повернутий, тобто біль, що випливає зі шлунка, випромінюється в спину. Тоді може бути неправильно піднята підозра, що ви страждаєте на синдром поперекового відділу хребта, хоча біль у спині носить органічний характер. Прикладом цього є запалення підшлункової залози, яке розташоване в животі порівняно близько до хребта. Біль через стан, який називають панкреатитом (Запалення підшлункової залози) тому може тягнути в спину. Наприклад, синдром роздратованого кишечника може викликати тріаду симптомів: нудота, біль у спині та біль у шлунку. Як тільки болі в спині та біль у животі виникають одночасно, окрім діагнозу синдрому поперекового відділу хребта, слід завжди оглядати не тільки спину, але й живіт.

Вас також може зацікавити ця тема: Що робити проти болю в шлунку?

Неврологічні симптоми синдрому поперекового відділу хребта

Хребет - кістковий панцир спинного мозку, з якого походять нервові волокна, які організовуються в пучки, а потім виходять як нерви і постачають окремі ділянки тіла. Якщо в хребті є зміни, навіть якщо це лише короткочасне напруження м’яза або набряк через запалення, це може подразнювати нерви в їх перебігу. Потім пацієнт може відчувати це через поколювання, оніміння, параліч або біль, наприклад.
Звичайно, такі неврологічні симптоми, як несприятливе положення сну, можуть виникати і в безпечних умовах. В принципі, сенсорні розлади, які не існують короткий час, завжди повинні з’ясовуватися лікарем. Наприклад, у вас можуть виникнути проблеми з сечовипусканням або у вас труднощі з утриманням сечі або стільця. Це чіткі попередження, які слід якомога швидше доставити до лікарні для подальшого діагностичного обстеження.

Парестезії

Крім болю в спині, пацієнти з синдромом поперекового відділу хребта часто страждають від таких аномальних відчуттів, як відчуття оніміння або поколювання в спині та кінцівках. У більшості випадків болі в спині супроводжуються розслаблюючою поставою, що в свою чергу провокує напругу м’язів спини і обмеження руху.
Як уже було сказано, променева біль не особливо характерна, оскільки біль значною мірою локалізується на поперековому відділі хребта. Винятки або зміни описані в наступних розділах «Біль у животі», «Радикуляр» та «Псевдорадикуляр».

Взагалі поперековий відділ хребта дуже схильний до травм або дискомфорту порівняно з іншими відділами хребта. Це пов’язано з тим, що поперекові хребці піддаються великому тиску через їх розташування в кінці хребта. Адже поперековий відділ хребта повинен нести вагу всього нашого тулуба. Отже, грижа диска є типовою клінічною картиною і виникає насамперед в області поперекового хребця.

Детальніше про дискомфорт читайте на нашому веб-сайті: Чи свідчить відчуття поколювання серед грижі диска?

Радикальні симптоми

Радикулярний біль також описується як прогнозований біль і заснований на травмі / тиску нервових корінців у поперековому відділі хребта. Це може бути викликано грижею диска в поперековому відділі хребта.
Тому біль локалізується з одного боку на спині, але з іншого боку також випромінюється в зону живлення пошкодженого нерва. Випромінювання зі спини може відбуватися вниз до гомілки. Крім усього іншого, це критерій диференціації псевдорадикулярного болю, характер якого зазвичай обмежений стегном і не може бути чітко віднесений до області живлення нерва в поперековому відділі хребта.

Детальніше про цю тему читайте на: Симптоми грижі диска поперекового відділу або Симптоми в нозі грижі диска в поперековому відділі хребта

Також важливим для розуміння цих двох видів болю є той факт, що радикулярний біль викликаний ураженням нерва або його кореня. Через цю нервову складову говориться також про невропатичний біль. Як випливає з назви "радикуляр", у більшості випадків біль викликається подразненням нервового корінця (root = "радікс") Спрацьовує.
Це роздратування нерва може бути викликане грижею диска в поперековому відділі хребта. Пролапсований диск тисне на нервовий корінь нерва, що виходить із спинномозкового каналу в цей момент у хребті. Це супроводжується сильним колючим болем.
Радикулярний біль при так званому «синдромі нервового корінця», який потрапляє в симптомний комплекс синдрому поперекового відділу хребта, може потім тягнути всю ногу вздовж відповідного нервового ходу. Часто уражається наш найгустіший нерв, сідничний або сідничний нерв.

Крім віднесених болів, залежно від ступеня ураження нерва можуть виникати також розлади чуття у вигляді поколювання або оніміння. У гіршому випадку це може призвести навіть до чутливих і рухових збоїв. Рефлекси також можуть бути зменшені або навіть повністю вийти з ладу через синдром поперекового відділу хребта з радикулярними болями. Залежно від пошкодженого нерва, уражені також можуть мати проблеми з травленням або сечовипусканням. Радикулярний біль також має тенденцію перейти в хронічний біль. Стоячи тривалий час, але також сильний кашель і напруження, зазвичай посилює радикулярний біль через посилений тиск на нервовий корінь. У багатьох пацієнтів спостерігається незначне зменшення болю, коли вони лягають або приймають розслаблюючу поставу, оскільки це знімає міжхребцеві диски. Якщо ви страждаєте на синдром поперекового відділу хребта з радикулярними болями, ви можете в кінцевому рахунку бути дуже обмеженими у своїй рухливості і навіть найменших повсякденних заходах.

Детальніше про цю тему читайте на: Псевдорадикулярний біль

Псевдорадикулярні симптоми

На відміну від радикулярного болю, променевий характер псевдорадикулярного болю обмежується не більше ніж на стегні. Основним критерієм диференціації є те, що псевдорадикулярний біль не викликаний ураженням кореневого нерва, а ґрунтується лише на подразненні нервових структур. Нерв не повинен пошкоджуватися, але може викликати тимчасовий біль через термічне, механічне або електричне подразнення. Псевдорадикулярний біль, отже, не є чистим болем у нерві. Тригер болю - це подразнення нерва і, як наслідок, посилення передачі та обробки болю в ЦНС. Один говорить у порівнянні з "нейропатичний"І радикулярний біль тут, а не"ноцицептивний"Біль, тому що больові рецептори, т.зв."Ноцицептори“Будьте більш збуджені.

Причина псевдорадикулярного болю часто незрозуміла, тому "ідіопатичний". Можливою причиною виникнення синдрому поперекового відділу хребта з псевдорадикулярним болем є роздратування фасетного суглоба (Міжхребцеві суглоби) або інші суглоби в області хребта або стегна. Оскільки больовий характер двох типів болю дуже схожий, за винятком типу променевої, "псевдорадикулярний" біль також можна назвати "прикид«Тлумачення радикулярного болю.

Ще одна важлива відмінність полягає в тому, що псевдорадикулярний біль не призводить до рухових збоїв, а лише до болю та, можливо, розладів шкірних відчуттів. Прогноз псевдорадикулярного болю кращий, оскільки біль може стихати, як тільки зникає больовий стимул.