Терапія сифілісу

Терапія сифілісу

Антибіотик пеніцилін все ще є методом вибору для терапія з сифіліс. Призначення, дозування та тривалість терапії залежать від стадії захворювання та клінічної Симптоми сифілісу з. Тривалість терапії повинна бути не менше 2 тижнів, або 3 тижні, якщо підозри на інфекції були в минулому. Статеві партнери, які піддалися інфекції в останні 3 місяці, повинні отримувати додаткову терапію незалежно від серологічного результату. В вагітність є Пеніцилін G засоби вибору. Пацієнтів, які мають алергію на пеніцилін, слід десенсибілізувати та потім лікувати.

Реакція Яріша-Герксгеймера виникає як рідкісне ускладнення терапії сифілісу пеніциліном G. Швидкий, масовий розпад збудника під дією пеніциліну виділяє велику кількість токсичних бактеріальних компонентів. Це призводить до підвищення температури до 40 ° C, головного болю, болю в м’язах (Міалгія), Серцебиття (Тахікардія) та зниження артеріального тиску (Гіпотензія). Реакція Яріша-Герксгеймера стихає через 1-2 дні і виникає приблизно у 40-50% вагітних.

Після лікування сифілісу ім I або II стадія контроль проводять через 3, 6 та 12 місяців після закінчення терапії із застосуванням препарату VDLR- і TPHA- Тести на виявлення новоутворених антитіл (IgM ab). Після цього проводиться щорічний контроль протягом ряду років. Щоквартальний огляд доцільний для пацієнтів, які належать до групи ризику захворювань, що передаються статевим шляхом.

У сифілісі III та IV стадії сироватку та ліквор необхідно перевіряти кожні півроку протягом 3 років.

Для успішного лікування сифілісу неспецифічні антитіла проти кардіоліпіну повинні знижуватися до 0 протягом 6-12 місяців. Специфічні з них залишаються на все життя у сенсі серологічного рубця.

профілактика

Запропонуйте як профілактику Презервативи Захист від передачі. Пацієнти з симптоматикою не повинні мати статевого акту. Оскільки збудник може легко заразитися мазковими інфекціями уражень I етап і II (дивитися також: Симптоми сифілісу), рукавички повинні носити під час огляду лікарі. А Вакцинація проти T. pallidum немає жодної.

Усі Вагітні жінки і всі донори крові обстежуються на антитіла до T. pallidum. Для профілактики Сифіліс конната Застосовується ретельний пренатальний догляд, який включає тестування на реакції антиген-антитіло.

The сифіліс або прямим або непрямим доказом Трепонема паллідум не повідомляється на ім'я в Німеччині (§ 7 IfSG).