Сухість у роті

вступ

Дуже багато людей страждають від сухості у роті (сухість у роті, Ксеростомія).
Вважається, що майже половина всіх старших 60 років мають цей стан.
Більшу частину часу сухість у роті - це незручне, але нешкідливе стан, яке можна простежити до напруженої або недостатньої гідратації. Однак іноді це також може відображати гірше основне захворювання.

Причини сухості у роті

Причин сухості в роті багато, і більшість з них часто абсолютно нешкідливі.

До поширених причин сухості в роті можна віднести:

• довго говорити
• низька гідратація
• збільшена втрата води (підвищена пітливість, інфекції, ліки)
• Спати з відкритим ротом (хропіть, якщо у вас застуда)
• Вживання алкоголю
• Їли гостру їжу
• Побічна дія багатьох препаратів
• Для хіміо / променевої терапії в області голови та шиї
• Аутоімунні захворювання (синдром Шьорена або тиреоїдит Хашимото)
• Психічні захворювання (депресія)

Ліки як причина сухості в роті

Існують численні ліки, які можуть викликати сухість у роті. Поширені засоби захисту:

• Антигіпертензивні препарати, наприклад Бета-блокатори, інгібітори АПФ, деякі діуретики та блокатори кальцієвих каналів

• Знеболюючі (наприклад, опіоїди)

• Ліки Паркінсона (наприклад, агоністи дофаміну)

• Заспокійливі та снодійні засоби, тобто деякі заспокійливі засоби, снодійні та спазмолітичні засоби

• Антигістамінні препарати

• Антихолінергічні засоби

• Антидепресанти, нейролептики, протиепілептики

• Протиблювотні засоби, тобто препарати проти нудоти та блювоти

• Хіміотерапевтичні засоби, цитостатики

• Такі наркотики, як каннабіс, героїн, кокаїн, екстазі

Захворювання щитовидної залози як причина сухості у роті

Захворювання щитовидної залози можуть виникати в будь-якому віці і вражають багатьох людей. Гіпотиреоз, відомий як гіпотиреоз, особливо поширений. Щитовидна залоза виробляє менше гормонів, ніж потрібно організму. Причини неадекватної роботи щитовидної залози широкі. Наприклад, це може бути аутоімунне захворювання або дефіцит йоду. Насправді найпоширенішою причиною недостатньої активності щитовидної залози є тиреоїдит Хашимото. Це аутоімунне запалення щитовидної залози, яке призводить до руйнування органу та втрати функції. Симптоми гіпотиреозу включають численні органи, а також шкіру та слизові оболонки. Якщо щитовидна залоза не виробляє достатню кількість гормонів, уражені страждають блідою, прохолодною і сухою шкірою. У той же час слизові оболонки також пересихають, так що пацієнти з неактивним тиреоїдом часто страждають від сухості у роті. Суха шкіра і сухість у роті - характерні симптоми неадекватної щитовидної залози. Гіпотиреоз можна дуже добре лікувати препаратами.

Детальніше про це читайте нижче: Гіпотиреоз

Діабет як причина сухості в роті

Існують різні форми діабету. До них відносяться нецукрова діабет і цукровий діабет (діабет).Всі типи діабету можуть викликати сухість шкіри та слизових оболонок як супутній або ранній симптом. Це може проявлятися у вигляді сухості у роті.
У разі цукрового діабету, цукрового діабету рівень цукру в крові збільшується. Цукор крові виводить рідину з організму. Втрата рідини змушує шкіру та слизові оболонки пересихати. Зокрема, при діабеті другого типу сухість у роті може спостерігатися як рання ознака діабету.
Цукровий діабет - це форма діабету, яка супроводжується величезним виділенням сечі та сильною спрагою. Цей «водний діабет» також може викликати сухість шкіри та сухість у роті у постраждалих.

Менопауза як причина сухості у роті

Крім характерних симптомів, таких як припливи та перепади настрою, жінки можуть страждати від сухості у роті, неприємного запаху з рота та зубних проблем під час менопаузи. Причина цього криється в змінах гормонального балансу. Гормон естроген впливає на слинні залози. Коли рівень естрогену падає під час менопаузи, активність слинних залоз знижується. Різні слизові оболонки стають сухими. Крім вагінальної сухості, жінки часто відчувають сухість у роті.

Детальніше з цього питання читайте на: Симптоми менопаузи

Вагітність як причина сухості в роті

Зазвичай сухість у роті виникає на ранніх термінах, тобто в перші три місяці вагітності. Це так, навіть якщо вагітна жінка п'є більше, ніж зазвичай. Зволожувачі повітря та повторна вентиляція квартири можуть покращити ситуацію.
Якщо сухість у роті виникає під час риніту вагітності, оскільки ніс заблокований, для полегшення симптомів слід застосовувати лише домашні засоби. Назальний спрей містить речовини, які змушують слизову оболонку носа постійно набрякати після тривалого використання. Позитивний ефект ясного носа буде зворотним через короткий час. Крім того, вам слід максимально уникати медикаментів під час вагітності на благо дитини.
Також часто вважається, що сухість у роті пов'язана з гестаційним діабетом. Однак це не так, це проявляється в посиленому відчутті спраги і цукру в сечі.

Депресія як причина сухості у роті

Сухість у роті з типовим печінням виникає дуже часто у депресивних людей. Це один із перших симптомів, які стають помітними в цій клінічній картині. Якщо цей симптом виникає разом з іншими симптомами депресії, слід звернутися за консультацією та лікуванням до лікаря. Крім того, сухість у роті також може бути виразом прийому ліків. Ліки від депресії, психозу та тривоги, зокрема, можуть викликати сухість у роті. Деякі пацієнти вважають цей побічний ефект дуже дратівливим, тому необхідно спробувати інший препарат.

Детальніше з цього питання читайте на: Симптоми депресії

Причини сухості у роті вночі

Якщо виникає сухість у роті, особливо вночі, це може бути пов’язано з різними причинами. Задушливий ніс, наприклад, викликаний холодом або сінною лихоманкою, яка змушує вас дихати ротом вночі, абсолютно нешкідливий. Слизова оболонка ротової порожнини пересихає, і ви відчуваєте, що рот сухий вранці.
Також може бути присутнім апное сну (дихальні паузи, як хропіння) або крива перегородка носа. У курців зменшується кровопостачання слизових оболонок, особливо в області рота, а це означає, що там виробляється менше слини.
Нарешті, слід звернути увагу на вплив наркотиків та алкоголю. Якщо ви вживаєте ці засоби ввечері, ваші м’язи розслабляються, і ви несвідомо відкриваєте рот вночі. Слизова оболонка пересихає, і ви прокидаєтесь вранці з незручним почуттям і смаком.

терапія

Терапія сухості у роті завжди залежить від основної причини.

Рекомендації щодо терапії можуть бути:

• Достатнє споживання рідини (вода, несолодкі чаї, соки-спринтери) у разі нестачі рідини
• Жуйте гумку або смоктайте цукерки
• Уникати гострої їжі
• Перестати палити
• Обмежте споживання кави / алкоголю
• Гарна гігієна ротової порожнини
• Пероральні спреї / гелі / ополіскувачі
• Терапія основних захворювань

Спреї для сухості в роті

Різні спреї можуть допомогти полегшити симптоми сухості в роті. Наприклад, спрей Glandosane® є рідким замінником слини. Він містить численні мінеральні солі. Якщо рот сухий, його використовують для заміни власної слини організму. У той же час спрей для ротової порожнини позитивно впливає на зубну емаль та ротову флору. Його можна використовувати кілька разів на день.
Аналогічна ситуація із спреєм для рота Saseem®, який замінює слину та покриває ротову порожнину захисною і живильною плівкою вологи. Він інтенсивно зволожує слизову ротової порожнини і позбавляє від дискомфорту від сухості в роті. Залежно від ваших потреб, ви можете помістити у рот відповідну кількість пуфів.
Для більшості пероральних спреїв немає обмежень щодо періоду використання. Спреї можна безпечно використовувати протягом більш тривалого періоду часу, якщо потрібно. Іншим популярним препаратом є зволожуючий спрей для оральної дії Emofluor®, який також протидіє неприємній сухості у роті. Це забезпечує вологе середовище в ротовій порожнині та захищає зуби від руйнування зубів.

Пастилки для сухості в роті

Існують різні пастилки, які можна взяти, якщо у вас сухість у роті. Пастилки стимулюють вироблення слиною власного організму, яке зволожує слизові оболонки ротової порожнини. Для того щоб пастилки працювали максимально ефективно, рекомендується протягом дня випивати не менше двох літрів рідини і посмоктувати жувальну гумку або цукерки без цукру, щоб максимально стимулювати приплив слини.
Пастилки Aquamed® - це можливий препарат проти сухості у роті. Пастилки містять лізоцим, ендогенний фермент, а також ксиліт та лактат кальцію, тобто активні компоненти, що сприяють структурі зубів. Інший приклад - пастилки Xerodent®. Вони стимулюють утворення слини негайно та наполегливо з метою зволоження ротової порожнини. Інгредієнти - яблучна кислота, яка стимулює вироблення слини, фтору, який захищає зуби від руйнування зубів, і ксиліт, що позитивно впливає на ротову флору. Пастилки можна приймати до шести разів на день.

Домашні засоби від сухості в роті

Існує кілька домашніх засобів, які, як відомо, допомагають при сухості в роті. Кожен повинен з’ясувати для себе, що їм справді допомагає. Тому що настільки ж різні, як засоби, так само різне кожне тіло. Всі реагують по-різному!
Перш за все, достатньо пити. 1,5-2 літри потрібно пити протягом дня. Також має сенс випити склянку води або несолодкого чаю на тумбочці біля ночі. Існують спеціальні види чаю, які особливо корисні, наприклад, зелений чай. Цукру в чаї слід уникати, оскільки він знову зв’язує воду і згущує слину.
Взимку в приміщеннях не повинно бути сухого повітря для опалення. Краще встановити зволожувач повітря. Запах лимона стимулює утворення слини, подібно до жувальної гумки або льодяників. Таким чином, ви можете використовувати варіант капати трохи лимонної олії на подушку, щоб вночі утворювалося більше слини. Ви завжди повинні мати при собі шматок жувальної гумки, коли ви позабираєтесь і збираєтесь підтримувати рот вологим.
Нарешті, є також деякі гомеопатичні засоби та солі Шюсслера, які повинні допомогти проти сухості.

Чому у вас сухість у роті особливо вночі?

Зазвичай сухість у роті особливо погана вночі, і люди прокидаються з липким, відчуттям сухості в роті і неприємним запахом з рота. Причиною цього є те, що вироблення слини вночі значно зменшується. У той же час, сон з відкритим ротом, тобто дихання через рот, сприяє загостренню сухості в роті вночі. Крім того, протягом дня ви схильні пити, коли відчуваєте сухість у роті. Це неможливо уві сні. Тому слизові оболонки не мають достатньої кількості рідини та вологи, особливо вночі та рано вранці.

Чи може сухість у роті ознакою вагітності?

Насправді сухість у роті може бути ознакою вагітності. Типовими ознаками вагітності є відсутність менструального періоду, нудота, тяга, тісні груди, втома, часте сечовипускання та підвищення базальної температури. Сухість у роті може виникнути під час вагітності, хоча жінки п’ють більше рідини. Причиною сухості в роті в перші кілька місяців вагітності є виражені коливання гормонів у жінок.

Детальніше з цього питання читайте на: Ознаки вагітності

Сухість у роті та інші симптоми

Сухість у роті може супроводжуватися характерними симптомами. Основні скарги на висихання слизових оболонок, слизова оболонка ротової порожнини часто оглушена (атрофічна), почервоніла і дуже чутлива до болю. В результаті язик може навіть прилипати до слизових оболонок. Губи зазвичай сухі і розтріскуються. Можуть виникнути розлади смаку, труднощі при жуванні та ковтанні та біль при розмові. Сухість у роті може супроводжуватися печінням язика і неприємним запахом з рота.

Сухість у роті і підвищена спрага

Організм виділяє більше води через підвищення цукру в крові. Це змушує ротову порожнину відчувати себе надзвичайно сухою. Ця втрата води змушує організм виділяти посилене відчуття спраги, щоб відновити водний баланс.
Якщо ці симптоми зберігаються, незважаючи на вживання достатньої кількості води, це може бути попереджувальним знаком. Одне можливе захворювання - діабет, розмовно «діабет». Крім того, часто виникають суха шкіра, втома, погано загоєння ран і свербіж. Тоді слід швидко звернутися до лікаря і перевірити рівень цукру в крові. Цю хворобу не варто перешкоджати тому, що без лікування хронічно високий цукор у крові може завдати серйозної фізичної шкоди.
Існують також різні препарати, які можуть викликати сухість у роті та посилення позиву до сечовипускання. До них відносяться, наприклад, торасемід і циталопрам®. Якщо виникають ці побічні ефекти, лікар може розглянути альтернативи для зменшення небажаного ефекту.

Сухість у роті і пекучий язик

Пекучий язик може бути супроводжуючим симптомом сухості у роті. Пекучий язик, який також називають глосодинією або синдромом печіння в роті, описує аномальні відчуття в слизових оболонках мови або рота. Відчуття печіння часто виникає на кінчику язика або збоку язика. Дискомфорти часто посилюються протягом дня, тоді як симптоми полегшуються під час їжі. Пекучий язик може бути пов’язаний з порушеннями смаку. Існує кілька способів лікування печіння язика. Терапія залежить від причини симптомів.

Детальніше з цього питання читайте на: Печіння на кінчику язика

Сухість у роті та губах

Сухість у роті також може пересушити губи. Коли дрібні слинні залози вже не належним чином зволожують слизову, губи лопаються від сухості. Вони стають дуже тріщинами і шорсткими. Цей неприємний симптом можна запобігти бальзамом для губ або спеціальними кремами, але це не лікує причину. Ви повинні вчасно застосовувати ці засоби, інакше вам доведеться довго чекати, щоб ці рани зажили.

Дивіться тут: Сухі губи - ось причини

Сухість у роті та язиці

Якщо сухість у роті виникає разом із сухим язиком, це зазвичай помічається, коли язик прилипає до даху рота. Часто це відбувається, коли хтось схвильований, наприклад, перед важливою лекцією. Але це також може вказувати на різні захворювання. Якщо в організмі не вистачає рідини, сухий язик вказує на «розлад тепла». Сюди входить лихоманка або діарея, при якій в організмі втрачається багато рідини.

Сухість у роті навіть після пиття

Якщо рот все-таки здається сухим, незважаючи на достатнє споживання рідини, слинні залози можуть захворіти. Тоді ви більше не будете виробляти достатню кількість слини. Сюди входять такі захворювання, як свинка або запалення слинних залоз. Однак можуть зустрічатися і гірші захворювання, такі як пухлини слинної залози. Вони сильно обмежують роботу слинних залоз. Це означає, що виробляється менше слини.
Після гормональної зміни в старості (менопаузи) може виникнути аутоімунне захворювання, яке називається синдромом Шегрена, особливо у жінок. Він пов’язаний із сильною сухістю у роті, почервонілою слизовою оболонкою, печінням язика та сухістю очей.
Хворі на рак, які пройшли попередню променеву терапію в області голови та шиї, особливо страждають від захворювання Ксеростомія (Технічний термін для сухості у роті). Тоді слинні залози настільки уражені, що вони майже не можуть виробляти більше слини, а у уражених постійно рот.

діагностика

Звичайно, діагноз «сухість у роті» ставиться в кінцевому рахунку самим пацієнтом, оскільки це суб’єктивне відчуття.
Щоб нарешті з’ясувати причину цього, може бути корисним звернутися до лікаря. Особливо це актуально, якщо сухість у роті супроводжується іншими скаргами і настільки виражена, що сильно обмежує відповідну особу в їх повсякденному житті або зберігається протягом більш тривалого періоду без видимих ​​причин.
Перш за все, лікар проведе ретельне обстеження історії хвороби. З цією метою він запитає пацієнта про харчові та питні звички, інші хвороби та ліки, серед іншого.
Потім, залежно від того, що він підозрює, є причиною сухості у роті, він може зробити фізичний огляд, зробити рентген, КТ або МРТ чи багато інших речей. Для об'єктивації отриманих даних також можна виміряти швидкість потоку слини.

Виробництво слини

В середньому здорова людина виробляє від 500 до 1500 мілілітрів слини в день; залежно від усього іншого, від того, скільки та якого виду їжі він їсть.
Однак навіть без будь-якого прийому їжі утворюється певна кількість слини, а саме близько 500 мілілітрів, що відоме як базальна секреція.
Різні залози в роті відповідають за вироблення слини: є три великі слинні залози і велика кількість малих слинних залоз. До великих слинних залоз належить привушна залоза (Привушна залоза), підщелепної залози (Підщелепна залоза) і під'язикової залози (Під'язична залоза).
Разом вони відповідають за близько 90% слини, що утворюється, більшість з яких виробляється підщелепною залозою, решта - дрібними слинними залозами в слизовій оболонці ротової порожнини.

Функція слини

Окрім того, що слина тримає у роті вологу (що дозволяє нам говорити, ковтати та їсти правильно), вона має інші важливі функції:
Завдяки ферментам, які він містить, перетравлення їжі може початися в роті, а слина очищає ротову порожнину від бактерій, вірусів, грибків і крихітних частинок, які потрапляють у рот. З усіх цих причин надзвичайно важлива достатня кількість слини.
Однак якщо секреція слини знижена або принаймні недостатня для поточної потреби, то виникає суб'єктивне відчуття сухості в роті. Однак, оскільки у роті спостерігається не тільки дефіцит вологи, але й захист ферментів, більша кількість бактерій може також призвести до неприємного запаху з рота та / або до більшої сприйнятливості до інфекцій або стоматологічних проблем. Говоріння і ковтання також складніше, що може призвести до хрипоти в подальшому ході.