Віллонодулярний синовіт

вступ

Віллонодулярний синовіт - один доброякісний, проліферативний (так зростаючий) Захворювання так званої синовії, так що Синовіальна рідина та синовіт. Ця синовіальна рідина заповнює простір суглоба, наприклад Колінний суглоб і діє там як мастило і постачає ім суглоб лежачі хрящові структури.

Віллонодулярний синовіт може виникнути в різних форм трапляються. З одного боку, в досить обмеженому плані, вузлувату форму називають вузловим синовітом. Це стосується лише вузько визначеної області і є здебільшого добре лікувати.

З іншого боку, досить дифузна форма ворлонодулярний синовіт, ворсистий тип. Зазвичай це так весь суглоб постраждалих. Вона має тенденцію до більш широкого поширення і часто виникає знову після операції. Також ще один пігментація Присутні в спільній області, один говорить про пігментований віллонодулярний синовіт (PVNS).

причини

Причини ворсонозного синовіту досі остаточно не з'ясовані. Розвиток може бути пов’язаний з частим виникненням кров’янистих випотів суглобів та попереднім запаленням суглобів. Зазвичай уражаються великі суглоби, особливо коліна та тазостегнові суглоби, але іноді і плечовий суглоб.

Загалом, досі невідомо, чи перебіг розвитку є більш пухлиноподібним перебігом чи відповідає іншим хронічним запальним захворюванням, таким як артрит.

Віллонодулярний синовіт - одне з найпоширеніших синовіальних захворювань. В основному це вражає людей віком від 30 до 40 років. Віллонодулярний синовіт - це пухлинна клінічна картина, але він є доброякісним.

Читайте також на цю тему: Запалення синовіальної оболонки

Симптоми

The Симптоми різні залежно від основного типу захворювання. В хронічна, дифузна форма зазвичай це відбувається роками Набряк і біль в ураженому суглобі. Набряк може бути дуже сильним через посилене вироблення синовіальної рідини. Ви також можете це зробити Стресовий біль виникають в області суглоба і в області сусідньої кінцівки. Через цих симптомів є Плутанина з іншими захворюваннями, наприклад Судна можливо. Крім того, симптоми схожі з хронічними запальними захворюваннями, такими як артрит.

Біля вузлового типу хвороба часто потрапляє в одну понад усе Обмеження руху суглоба. Це тому, що тут скоріше вузлуваті і тверді новоутворення потрапляє в пастку при русі і викликає дискомфорт. Однак вони часто приходять і сюди Біль і набряк додано. Типовим для ворсонозного синовіту є те, що на відміну від багатьох дегенеративних захворювань зазвичай уражений лише один суглоб є.

При обох варіантах ворлонодулярного синовіту симптоми можуть бути лише Зустрічаються поетапно і з часом вигравати або зменшувати

діагностика

Симптоми самі по собі є більш вірогідними при віллонодулярному синовиті не новаторські. Звідси в будь-якому випадку це так Зображення вимагається. Тут можна побачити передусім саму масу, а також відсутність кальцифікатів чи ознак інших захворювань. На додаток до рентген, також КТ і МРТ Експертиза.

Однак, з усіма процедурами, диференціювання від інших захворювань є досить важким. Часто віллонодулярний синовіт спочатку є наприклад для одного кіста проведено і ідентифікований лише в операційній. Загалом це є МРТ тим не менш Метод вибору, оскільки тут, наприклад, компоненти гемосидерину в PVNS вже можна визначити в деяких випадках.

Подальшим курсом a Видалення синовіальної рідиниабо біопсія показаного вузла допомагають поставити діагноз або принаймні виключити інші захворювання. Доказ для ворлонодулярного синовіту завжди першим гістологічний аналіз клітин, вилучених під час операції або біопсії.

терапія

The Терапія за вибором зазвичай являє собою a повне видалення синовіальної оболонки що переважно теж артроскопічний (так малоінвазивний) може здійснюватися.

В вузлова форма захворювання зазвичай достатньо разова операція для лікування захворювання. The дифузна форма як правило, після операції рецидиви. Щоб запобігти цьому, слід проводити подальше лікування с променева терапія необхідні. Опромінення може відбуватися, з одного боку, ззовні, але з іншого - також шляхом введення в суглоб радіоактивних речовин. З дуже курси підвищення кваліфікації Ця умова може вимагати і цілого Видаліть суглоб і по одному протез замінити.

PVNS

Пігментований віллонодулярний синовіт - це форма ворлонодулярного синовіту з додатковою депозит т. зв Кристали гемосидерину біля шкіра колінного суглоба, але також має місце в просторі суглоба. Гемосидерин створюється де завгодно в організмі червоні кров'яні тільця повинні бути демонтовані, наприклад, з синці. У цьому відношенні часто спостерігається знебарвлення шкіри, але і пухлини, при цьому захворюванні.

артрит

Симптоми ворлонодулярного синовіту можуть дещо відрізнятися від симптомів одного Плутаний артрит стати. Особливо з дифузною формою повільний хід схожий на той ревматоїдний артрит. Однак при віллонодулярному синовіті завжди лише один суглоб заражена. Навіть якщо першопричина захворювання ще не повністю з’ясовані це не здається жодним контекст давати при ревматоїдному артриті.

тазостегновий суглоб

The тазостегновий суглоб є другий за поширеністю уражений ворлонодулярним синовітом. І тут скарги є досить невизначеними. Окрім самого кульшового суглоба, це часто виникає Біль у попереку і область спини на.

Колінний суглоб

Колінний суглоб уражається віллонодулярним синовітом приблизно в 80% випадків, і тому суглоб найбільше уражений, оскільки хвороба вражає лише один суглоб, біль у коліні не є двосторонньою, як це стосується інших захворювань. Часто віллонодулярний синовіт не можна відрізнити безпосередньо від кіст або інших пухлин.

Читайте також статтю: Синовит в коліні.

прогноз

The прогноз в вузлова форма вже досить добре після одноразового лікування. Часто через разові відстань захворювання пухлини вилікували стати.

В дифузна форма є квотою на одну Рецидиви скарги на жаль вище. Однак а Опромінення збільшують шанси на тривале лікування. Щоб відновити функцію суглоба в довгостроковій перспективі, перш за все достатньо одного в подальшому курсі фізіотерапія зміцнювати Мускулатура необхідні.