Заповнення зубів цементом
вступ
Карієс зубів є поширеним, і майже у всіх спостерігався руйнування зуба. Або спереду, або на великих молярах - карієс атакує тверді зубні речовини і розщеплює їх.
Так це вдається бактерії, проникати все далі і далі в зуб. Щоб видалити карієс і тим самим захистити зуб від подальшого пошкодження, допоможе лише звернення до стоматолога. Там карієс видаляється і залишається отвір, який неможливо залишити таким, яким він є.
Для закриття отвору потрібна начинка. Стояти за різні матеріали на вибір, наприклад, амальгаму, композит або заливку спеціальним цементом.
Але що це саме і чим відрізняється заповнення цементу від інших?
Які там заливні матеріали?
Класична та найвідоміша начинка - це наповнення амальгами. Срібна амальгама складається з ртуть, олово, мідь і срібло. Завдяки своїм властивостям він легко деформується і розширюється після введення його в порожнину, так що він може повністю герметизувати отвір і ніякі речовини не можуть проникати ззовні.
Там, де є велика жувальна сила, наприклад, на великих молярах, це все-таки спосіб вибору. Останніми роками наповнення амальгами потрапило під обстріл через побоювання, що ртуть, яку вони містять, може завдати шкоди здоров’ю. Однак доза настільки мала, що це не так.
Найновішими засобами, які застосовуються, є т. Зв Композити. Композит складається з 80% силікатної солі та 20% пластику. Великою перевагою є те, що він має зубний колір і тому також може бути оптимально використаний для пломб в передній області. Існує також можливість використання спеціальної кольорової техніки для оптимальної адаптації пластику до решти кольору зуба в зубному ряді. Композити довговічні і зберігають форму, тому їх можна використовувати і в передній області, і в задній області.
Суміш композиту та цементного іономерного цементу називається коммемером. Однак вони все ще потребують певних досліджень та подальших досліджень, оскільки засоби, які зараз доступні на ринку, підходять лише для пломб в області шиї зуба, молочних зубів або для перехідного періоду. Наповнення на жувальних поверхнях наразі неможливо.
Золоті молоткові начинки з тонкою золотою фольгою в отворі "постукав«Вживаються рідко. Начинка буде добре видно, але має хорошу міцність.
Ще один спосіб заповнити зуб - це використання цементу.
Детальніше про це:
- Матеріал пломби зуба
- Тимчасове наповнення
Скло іономерний цемент
Якщо хотіли б заповнити зуб, не говорять просто про "цемент", а називають його більш уважно, ніж Скло іономерний цемент (GIZ коротко). Таким чином ви можете уникнути плутанини, оскільки інакше використовуються «цементи» в стоматології Прикріплення коронки бути використаним.
Можна виділити 3 основних типи цементу:
- Заповнення цементів, як це вже було сказано Скло іономерний цемент
- Ретенційні цементи, за допомогою яких зуб, наприклад, коронковий або тимчасовий, кріпиться до зуба постійно або тимчасово
- Цементи, що недостатньо заповнюються, наприклад для герметизації тріщини
Перш ніж уважно ознайомитись зі склом іономерного цементу, слід розглянути властивості, які може запропонувати такий цемент. Він повинен бути біологічно сумісним, не надто густим і легким в обробці. Крім того, він повинен добре утримуватись, пропускати світло, протистояти силам високого тиску та розтягу та бути здатним швидко завантажуватися. Не кожен цемент може на 100% відповідати всім цим вимогам.
Скло-іономерний цемент, що використовується для наповнювальної терапії, застосовується для слини, тимчасового наповнення, наприклад, в а стоматологічна служба швидкої допомоги використовується, коли у вас немає часу на більш продумане наповнення. Так він не використовується для постійного пломбування, а дається зубу протягом певного періоду часу.
Повна назва цементного іономерного цементу: Скло-поліалкеноатний цемент і складається з порошку і рідини, які змішуються між собою. Рідина складається з 48% поліакрилового сополімеру ітаконітової кислоти, 5% винної кислоти та 47% води. Порошкоподібний компонент складається з 100% силікатного алюмінієвого скла з Фториди і Кальцій. Це також стосується спеціальності цього виду цементу, оскільки вони є фтору і Кальцій з.
Після того, як його привезли, є фторущо також присутній у зубній пасті, наприклад, у невеликій кількості на зубі. Це призначено для протидії оновленому руйнуванню зубів на краях пломби. Крім того, можливі бактерії вбиваються і емаль зміцнюється.
Якщо два компоненти змішатись незадовго до їх введення, відбувається хімічна реакція встановлення. Кислота, що міститься в рідині, атакує деталі скла та іони металу. Ці вільні іони металів тепер можуть мігрувати, так що атоми будуть переставлені. Створюється гелеподібна маса, яка встановлюється і потім твердне в подальшому ході. Якщо стоматолог тепер заповнить наявну дірку цією масою, вона прилипає до необробленої емалі та дентину через хімічну зв’язок між поліакриловою кислотою та кальцієм зубної емалі. Таким чином, вкладення дається на певний час.
Властивості скляного іономерного цементу
Як було сказано вище, цей мінеральний цемент призначений лише для тимчасової терапії наповнення, інакше його застосовують більше для цементування протезів. Окрім тимчасового наповнення, його також можна використовувати для лікування каріозних дефектів молочних зубів. Дрібні дефекти шийки зуба також можна лікувати, але їх необхідно регулярно перевіряти на міцність.
Тимчасове наповнення має сенс, як тільки остаточне наповнення ще не вказане. Це було б у випадку, якщо б руйнування зуба вже було небезпечно близько до зубного нерва, і ще не відомо, чи може нерв був пошкоджений. Остаточне наповнення не слід вибирати для критичного зуба, оскільки воно складніше і дорожче, і ви виконали всю роботу безкоштовно, якщо виявиться, що нерв потрібно видалити або навіть видалити весь зуб.
Також його можна застосовувати після лікування кореневих каналів до успішної терапії. У всіх цих випадках тимчасова допомога на даний момент має більше сенсу для економії зайвих витрат та зусиль. Що стосується кольору, він показує матову, світлу поверхню після затвердіння. Однак колір не зовсім відповідає природному забарвленню зуба і тому його впізнають як пломбу.
недолік
Причиною, по якій заповнення цементу не можна вважати довготривалим, полягає в тому, що він може швидше ставати крихким і мати меншу стійкість до стирання. Він зношується швидше і може зруйнуватися легше при великих жувальних силах.
Також є недолік, що він поглинає воду, що також призводить до тріщин. Завдяки своєму матовому кольору він не відповідає дуже високим естетичним стандартам. Тимчасові пломби можуть залишатися в зубі від 6 місяців до максимум року, але їх слід замінити не пізніше року або замінити іншою, більш високої якості.
витрати
Скло-іономерні цементи можуть набирати плюс балів з точки зору фінансових аспектів. Вони є частиною стандартного догляду за обов'язковими медичними страховками, також в задній частині, і тому не потребують додаткових платежів. На даний момент додаткових витрат для пацієнта немає. Слід зазначити, однак, що ці наповнення не мають тривалого терміну придатності і їх необхідно поновлювати через певні проміжки часу, що вимагає регулярних зустрічей зі стоматологом.
Крім того, з кожним новим процесом наповнення потрібно видалити трохи більше зубної речовини, так що здорове речовина зуба втрачається в невеликій кількості з кожним лікуванням. Ось чому доцільно мати постійне постачання, наприклад, з таким Композитнийзадуматися. Однак це пов'язано з витратами для пацієнта в задній області, оскільки це не стандартна допомога, яка надається медичною страховою компанією. А Композитна начинка приймається лише в тому випадку, якщо він знаходиться на видимій ділянці. На задніх зубах необхідно сплатити різницю в наповненні амальгамою, що в іншому випадку буде стандартним доглядом медичної страхової компанії. Однак, якщо є непереносимість амальгами, медична страхова компанія покриє складові витрати в задній області.
Термін зберігання цементних заливок
Гарантія на стоматологічну допомогу - 2 роки. Не слід очікувати, що заповнення цементу триватиме довше. Цемент насправді не є остаточним (= остаточним) пломбувальним матеріалом. Його часто використовують як недосипання, під наповнення амальгамою або як нарощувальне наповнення, щоб згодом відновити зуб коронкою.
Стоматологічні цементи тверднуть шляхом змішування порошку з рідиною. Цей порошок складається з кальцію, алюмінію, силікатів і скла, мінералів, які не дуже стійкі. Тому цементи дуже пористі в порівнянні з амальгами або пластмасами. З часом мінерали вимиваються з цементу. З одного боку, наповненню не вистачає стійкості та твердості. З іншого боку, зуб більш сприйнятливий до руйнування зубів через брак вивільнення мінералів. Перевага цементів з дрібними частинками полягає в тому, що вони дуже добре вписуються. Недоліком, однак, є те, що він менш міцний і менш стійкий до стирання. Якщо ви вибрали крупнозернистий цемент, він складніше, але він не вписується в заливну порожнину.
Керамічна начинка як альтернатива
Окрім згаданих альтернатив, таких як амальгама або композит, також може бути виконана наповнення керамікою. У цьому випадку мова йде не про начинку, а про керамічну інкрустацію, оскільки її також можна використовувати із золота.
Кераміка має перевагу в тому, що вона надзвичайно пружна і має зубчастий колір, так що часто не можна визначити різницю між зубом і інкрустацією. Керамічний порошок змішується і пресується у форму, що відповідає отвору, який потрібно заповнити пізніше. Коли стоматолог тримає готову керамічну інкрустацію в руці, йому залишається лише склеїти її в зуб. З нею можна виправити ще більші дефекти зуба. Сучасна кераміка має тривалий термін зберігання і її можна акуратно вставити в зуб. Оскільки скляні іономерні цементи є лише тимчасовим рішенням і мають деякі недоліки, то реставрація керамікою є кращим вибором, особливо в задній області, оскільки кераміка може поглинати велику жувальну силу. Процес виготовлення складніший, а витрати, які доводиться оплачувати приватно, тому досить високі. Залежно від обсягу зруйнованої зубної речовини можуть виникати витрати від 400 до 700 євро.
Детальніше по темі: Заповнення зубів керамікою
Золоте наповнення як альтернатива
Ще одна альтернатива - інкрустація або інкрустація із золота. Це не чисте золото, як це було б занадто м'яко, а золотий сплав з іншими, більш стійкими металами. І тут вкладку необхідно заздалегідь зробити в лабораторії і потім цементувати за допомогою стоматолога з відносною сухістю. Золото має перевагу в тому, що його можна зробити дуже точно і точно, і таким чином чудово заповнить заданий простір. Він витримує великі навантаження і все-таки добре справляється навіть після 15 років. Недоліком, однак, є колір та трудомісткий виробничий процес, який вимагає приватних витрат у межах від 400 до 650 євро.
Дізнайтеся більше тут: Золота інкрустація
Біль після заповнення зубів цементом
В основному, можуть бути болі після розміщення пломби. Вони не залежать від матеріалу, який вводиться в порожнину. Під час лікування зуб дратується шліфувальними інструментами та холодною водою. Залежно від того, наскільки глибокий карієс, багато захисного дентинового матеріалу видаляється, щоб залишався невеликий захист над пульпою, зубною камерою. Зубний нерв також сильно роздратований, що викликає біль після лікування, як тільки знеболююча ін'єкція зношується.
Зокрема, з цементами роздратування виникає через те, що рідина в двокомпонентному цементі, серед іншого Винна кислота і Полікарбонові кислоти містить. Тому цемент має відносно низьке значення рН. У свіжому вигляді він постійно виділяє кислоту до зуба, викликаючи біль в області цього зуба.
Підсумок
Стоматологічні цементи можна використовувати не тільки для фіксації коронки, але і для заповнення зубів. Це тимчасове заповнення оплачується медичною страховою компанією, але має регулярно поновлюватися через меншу стабільність, тому триваліше використання не рекомендується.
Альтернативні варіанти є в заповненнях з композиту або вкладишах з кераміки або металу.