Діагностика

Аналіз крові

вступ

Це частина щоденної справи для лікаря, але вона може змусити пацієнта потіти: аналіз крові. Він часто є частиною основної програми медичної діяльності, але чому аналіз крові проводиться так часто і в різних випадках? Що стоїть за обстеженими значеннями крові? Коли визначається значення крові та які висновки може зробити з цього лікар? Наступна стаття покликана дати відповіді на ці питання.

Нагоди

Нагоди для одного Аналіз крові може гie найрізноманітніші бути. Іноді значення крові визначають до діагностування захворювання доставити.

Поширені випадки діагностики Аналізи крові підозрюються Інфекції, Дисфункція щитовидної залози, Нирки-, печінка- і Метаболічні захворювання або підозра на Зміни в Аналіз крові, так в клітинах крові.

Аналізи крові надалі проводяться в ході цих захворювань, щоб визначити, як вони розвиваються і як вони реагують Лікувальні заходи контролювати. Наступні перевірки також важливі, особливо при певних заходах Лікиконцентрація яких у крові повинна утримуватися у вузьких межах, щоб вони працювали, але не викликали серйозних побічних ефектів, якщо це можливо.

Аналіз крові під час вагітності

А вагітність представляє особливу ситуацію для організму, оскільки Зміни в найрізноманітніших процесах організму здатися.

Тому не дивно, що є такий Зміна значень крові може прийти. Для деяких показники крові є Відхилення від норми відомий під час вагітності.

Тому лікар повинен враховувати це при інтерпретації результатів крові. Як приклади Зміни кількості лейкоцитів, концентрація кальцію, ліпідів крові і значення коагуляції називається.

Певні аналізи крові можуть мати більше сенсу під час вагітності. Це, серед іншого, включає обстеження крові для виявлення нестачі червоного пігменту крові (гемоглобіну) та еритроцитів (Еритроцити) впізнавати.

Як от Анемія Ця ситуація часто виникає під час вагітності через а Дефіцит заліза на. Для того щоб визначити це, т. Зв Феритин, the Трансферрин і Перенасичення трансферину бути визначеним.

Визначення стану здоров'я пацієнта відіграє важливу роль у профілактичних оглядах під час вагітності Група крові вагітної, оскільки за певних умов проблеми можуть виникати через групу крові матері.

Протягом Обстеження іспит на а вірусний гепатит типу В (Гепатит Б) виконується матір'ю, як це теж робить Заражена дитина може. Також бажано мати його не пізніше, але бажано до вагітності Тест на ВІЛ здійснили. Подальші тести на патогени, які можуть викликати проблеми під час вагітності, або проводяться звичайно, або при підозрі на інфекцію. Ось буде антитіла в кров оглянула мати. Регулярні профілактичні огляди включають, наприклад тестування на імунітет до вірусу краснухи.

Якщо у вас є спеціальні запитання також з пуповини Кров можна взяти. Ось під Контроль ультразвуку пуповина через шкіру вагітної пунктир. Виграний кров ненародженого може, наприклад про зміни хромосом (біля Синдром Дауна і інші генетичні порушення), якщо є підозра на інфекції антитілаабо навіть на підозрюваного Дитяча анемія для обстеження. На щастя, ця процедура рідко необхідна.

Надалі аналіз крові матері також набуватиме значення, коли мова йде про виявлення генетичні захворювання дитини іде. В даний час це часто все ще забирає багато часу і загрожує ускладненнями Розслідування Необхідно. Тільки за допомогою аналізу крові матері можна не обійтися відповідними дорогими методами.

Вибрані значення крові: значення CRP

До діагностика і управління процесом запальних реакцій Значення CRP набуло великого значення. CRP означає С-реактивний білок. Ця назва походить від властивості, яку має цей орган білка (білка), до т. зв C полісахарид певного Бактерія зв’язує. Потім це запускає активацію ряду Імунні процеси від цього до боротьби з зловмисниками бактерії вести. СРР здійснюється через багато речей бактерії, Гриби і Активовані компоненти ракових клітин. Однак віруси, як правило, не призводять до активації. З цієї причини, серед іншого, СРБ представляє особливий інтерес для лікарів.

Аналіз рівня СРБ в крові підходить для інфекції між a бактеріальні і один вірусний Розрізняють причину. Таким чином, наприклад, шляхом використання Антибіотики вирішувати. Хоча бактеріальні інфекції, залежно від збудника та тяжкості, призводять до інколи масового збільшення значень СРБ вірусні інфекції зазвичай немаєабо лише незначне збільшення СРБ.

Особливий перевага Значення CRP порівняно з іншими значеннями запалення полягає в тому, що воно знаходиться в бактеріальній інфекції надзвичайно швидко і сильний збільшується. Завдяки цій властивості СРП стає т. Зв Білки гострої фази підраховано.

Довгострокова та помірно підвищена СРБ може вказувати на a Основне захворюваннянаприклад, пухлина або аутоімунне захворювання.

Важливо, однак, що збільшення СРБ не завжди повинно бути специфічною ознакою запалення або злоякісного захворювання. Наприклад, він також може пройти отримані травми (також під час операції).

Вибрані показники крові: діагностика щитовидної залози

У стандартній діагностиці щитовидної залози важливі наступні три значення: тиреоїдні гормони трийодтиронін (Т3 - короткий) та тироксин (Т4 - короткий), а також контрольний тиреотропний гормон (ТТГ). Т3 і Т4 більш ніж на 99 відсотків пов'язані з білками в крові. Якщо визначається мала частка вільних, тобто незв'язаних, T3 і T4, значення називаються fT3 і fT4. Визначення цих незв'язаних гормонів забезпечує кращу інформацію про функцію щитовидної залози, ніж відповідні загальні значення.

Поки Т3 і Т4 виробляються в щитовидці, ТТГ виробляється в спеціальній ділянці мозку під назвою гіпофіз. Його робота в організмі - контролювати викид гормонів щитовидної залози. У здорових людей існує наступний контур управління: Коли Т3 і Т4 знижуються, вивільняється більше ТТГ. ТТГ збільшує вивільнення Т3 і Т4 із щитовидної залози: підвищуються Т3 і Т4. Це в свою чергу зменшує випуск ТТГ. Цей механізм означає, що в організмі завжди є саме наявна кількість гормонів, яка йому потрібна.

З різних причин, однак, концентрація тиреоїдних гормонів у крові може бути занадто високою (гіперактивна щитовидна залоза, гіпертиреоз) або занадто низькою (недостатня активність щитовидної залози, гіпотиреоз). Визначаючи (f) T3, (f) T4 і ТТГ, лікар може потім визначити ступінь розладу, а також часто можливі причини його виникнення. На практиці іноді визначають лише значення ТТГ, оскільки в більшості випадків це вже може добре свідчити про порушену функцію щитовидної залози.

Поширеними причинами гіпер- та гіпотреозу є два аутоімунні захворювання: аутоімунний гіпотиреоз (тиреоїдит Хашимото) для неактивного та аутоімунний гіпертиреоз (хвороба Грейвса) для гіперактивності. Ці захворювання часто включають в себе антитіла проти власних структур організму, які можна виявити в крові. При тиреоїдиті Хашимото це антитіла проти ферменту тиреоїдної пероксидази (ТПО-АК) та білка тиреоглобуліну. При хворобі Грейвса визначають також антитіла до ТПГ-рецепторів (TRAK) TPO-AK та так звані ТТГ. Інші спеціальні значення щитовидної залози використовуються для діагностики та контролю злоякісних пухлин щитовидної залози, і тому їх називають пухлинними маркерами. Для щитовидної залози залежно від типу пухлини це кальтитонін та тиреоглобулін.

Вибрані значення крові: значення печінки

Серед т. Зв Значення печінки може різні аналізи крові підсумувати. У більш вузькому сенсі значення печінки є два ферменти з довгими назвами: Аспартатамінотрансфераза (AST, ASAT або позначається як GOT для глутамат оксалацетат трансамінази) та Аланін-амінотрансфераза (ALT, ALAT або позначається як GPT для глутамат-піруват трансамінази). The AST і СТАРИЙ також будуть короткими разом узагальнені як трансамінази і зазвичай одночасно звичайно. Обидва ферменти знаходяться у всіх клітинах організму, але вони є найбільше концентрується в печінці. У цьому факті полягає діагностичне значення Трансаніязи виправданий. В а пошкодження Відповідні ферменти надходять у клітини печінки кров понад і з цього можна визначитись. А збільшити трансаніязи можуть бути вказівкою на a Пошкодження печінки давати. Перевага тут полягає в тому, що значення часто збільшуються навіть при незначному ураженні печінки і, таким чином, мають високу діагностичну вагу.

Загальні причини для підвищення значень печінки є велике вживання алкоголю або прийом ліків. Інші важливі причини - запалення печінки (гепатит), наприклад від Віруси можуть бути викликані, але також спадкові захворювання, як т. зв Гемохроматоз або Хвороба Вільсонаякі стають а Пошкодження тканини печінки вести. Навіть з одним Цироз печінки і в Рак печінки може підвищення трансаміназ Знайдіть. Слід зазначити, однак, що при цирозі печінки трансамінази часто майже в нормі, або навіть можуть опуститися нижче цього, якщо значна частина тканини печінки вже була зруйнована і через сполучна тканина було замінено.

Важливо також зазначити, що збільшення АСТ та АЛТ дуже часто пов'язане з проблемами в печінка викликані, але це не завжди має бути так. Зривні фактори може, наприклад енергійні фізичні навантаження, м’язи- або також Хвороба серця що також може призвести до збільшення значень.

Вітамін D (кальцитріол)

Вітамін D може на своїх попередніх етапах від їжі записано і потім в печінці і нирка через хімічні зміни в активному вітаміні D (кальцитріол) перетворюючись. Значна частина також виникає у попередника холестерину по-людськи шкіра під Вплив ультрафіолетового світла.

Активний вітамін D має функцію а в організмі Суб'єктна речовина (гормон), що має вирішальне значення для Регулювання власного балансу кальцію в організмі бере участь. Концентрація зростає вітаміну D у крові, збільшується також концентрація кальцію. Це можна пояснити тим, що кальцитріол збільшує поглинання (абсорбцію) Кальцій з їжею в кишечнику. Це сприяє тому Будова кісткової речовини.

Визначення кальцитріолу належить до менш поширений проведені аналізи крові. Використання обмежується кількома розумними випадками. Це завжди стосується захворювань, які вражають Кальцієвий баланс впливати. Це справа кістка- або Захворювання нирок і Розлади паращитовидної залози. І те й інше Хвороба кісток - питання про можливу причину Дефіцит вітаміну D на передньому плані.

Кальцитріол відіграє певну роль при захворюванні нирок через його освіта навіть з боку Функціонування нирок є залежним. В а порушення функції нирок (Ниркова недостатність) таким чином знижується Рівень кальцитріолу. Важливість вітаміну D при підозрі на захворювання паращитовидних залоз обумовлена тим, що т. Зв Паратгормон формується. Оскільки паратиреоїдний гормон також має а Вплив на концентрацію кальцитріолу в крові Визначення кальцитріолу може застосовуватися діагностично при певних захворюваннях паращитовидної залози має сенс бути.