Харчування при гіперліпопротеїнемії

вступ

Гіперліпопротеїнемія пов’язана з аномальним підвищенням рівня ліпідів у крові. Ці значення відносяться до цього холестерин та (або) тригліцериди. Причини цього можуть бути генетичними. Однак у більшості випадків причиною є поєднання спадкових та пов'язаних із дієтою факторів. На дуже складний жировий обмін можуть впливати численні харчові фактори дуже різними способами.

Окрім надмірного споживання калорій та ожиріння, що виникає, особливе значення мають кількість та склад дієтичного жиру, холестерин, що приймається разом із їжею та якість споживання вуглеводів та клітковини. Люди з надмірною вагою часто призводять до збільшення тригліцеридів та гіперхолестеринемії. Зменшується так званий холестерин ЛПВЩ (ліпопротеїни високої щільності, ліпопротеїни високої щільності). Його ще називають «хорошим холестерином», оскільки ці білки транспортують нерозчинний холестерин у крові і здатні реабсорбувати холестерин, який уже був нанесений. Тому рівень ЛПВЩ в крові повинен бути максимально високим. The Рівень холестерину ЛПНЩ (ліпопротеїди низької щільності, ліпопротеїни з низькою щільністю) зазвичай збільшуються і збільшується ризик кальцифікації судин. Якщо у вас надмірна вага із ожирінням з яскраво вираженим стовбуром (тип яблуні), гіперліпопротеїнемія часто пов’язана зі зниженням ефективності інсуліну і, як наслідок, збільшенням вивільнення. Крім того, часто спостерігається високий артеріальний тиск і схильність до тромбозів. Ця ланцюг симптомів також називається метаболічний синдром призначений.

Додаткову інформацію з цієї теми можна отримати за посиланням харчування

Причини, пов’язані з дієтою

Дієтичні жири та супутні жири

  • Насичених жирів: (в основному міститься в тваринних жирах плоть, ковбаса, жирні кисломолочні продукти) мають найбільший холестериновий ефект.
  • Мононенасичені жирні кислоти: з рослинних жирів, як Ріпакова олія, оливкова олія нижчий загальний і ЛПНЩ холестерин
  • Поліненасичені жирні кислоти: Омега-6 жирних кислот з рослинних масел, таких як соняшники- або Олія пшеничних зародків нижчий загальний холестерин менше, ніж мононенасичені жирні кислоти.
  • Омега-3 жирні кислоти: з риби холодної води (Скумбрія, оселедець, лосось) нижчі тригліцериди при гіпертригліцеридемії.
  • Транс жирні кислоти: більшість з яких виготовлені з хімічно гідрогенованих жирів, підвищують загальний і холестерин ЛПНЩ та знижують холестерин ЛПВЩ. Вплив на рівень ліпідів у крові несприятливий.
  • Дієтичний холестерин: Якщо спостерігається підвищене споживання холестерину з їжею (з продуктів тваринного походження, таких як яйця, субпродукти), на вміст холестерину в крові навряд чи впливає негативно. Однак мало людей, які, завдяки своїй генетичній схильності, також розвивають значне підвищення рівня крові, коли їдять високий рівень холестерину

вуглеводи

У поєднанні зі скороченням споживання насичені жири впливає на збільшення Споживання вуглеводів позитивно впливають на рівень ліпідів у крові. Всього і ЛПНЩ-Холестерин різко знижується. The Тригліцериди часто піднімаються.

Волокна

Вони позитивно впливають на рівень ліпідів у крові. Якщо Вміст волокна Добове споживання інших поживних речовин зазвичай зменшується. Найчастіше спостерігається зниження споживання жиру та цукру. Вміст крохмалю в їжі збільшується, і всі ці фактори разом є причиною сприятливого впливу на рівень ліпідів у крові.

Харчова терапія гіперхолестеринемії

Також включається у разі високого рівня холестерину збільшення маси тіла раніше втрата ваги - перший крок у терапії.

В іншому випадку до дієти, що знижує ліпіди в крові, застосовуються такі основні правила:

1. Зниження загального споживання жиру до 30% енергії їжі.

З щоденним споживанням калорій 2000 калорій було б о 65г Всього жиру. Цей жир складається з жиру, що розкидається, жиру для приготування та прихованого жиру. Перш за все, слід зменшити насичені тваринні жири плоть, ковбаса, молоко- і Молочні продукти. Ці жири здебільшого надходять у прихованому вигляді. Також насичені жирні кислоти з рослинних жирів Кокосове масло і Жир пальмового ядра непридатні. Насичені жирні кислоти не повинні становити більше 7 - 10% споживання енергії і необхідні лише продукти з низьким вмістом жиру (М'ясо, ковбаса, молочні продукти) для досягнення цієї мети. Серед тваринних жирів жири холодної риби (Лосось, скумбрія, оселедець) виняток. Вони містять Омега-3 жирні кислоти які сприятливо впливають на рівень холестерину. Слід уникати вживання хімічно гідрованих жирів та трансжирних кислот, які вони містять. Ці хімічно затверділі жири містяться насамперед у готових стравах, жирах із фритюром та дешевих маргаринах. У списку інгредієнтів вони завжди знаходяться під позначенням: рослинні олії, затверділі або частково затверділі.

Способи приготування жиру, які заощаджують жир, такі як смаження на грилі, пропарювання у фользі та приготування страв у сковороді з покриттям, також полегшують збереження видимих ​​жирів.

2. Збільшення частки моно- та поліненасичених жирних кислот

10-15% енергії повинно надходити від ненасичених жирних кислот і лише 7-8% від поліненасичені жирні кислоти. У минулому поліненасичені жирні кислоти тривалий час вважалися найбільш придатними Рівень холестерину знизити. Ці жирні кислоти можна знайти, наприклад Сафлорове масло, соняшникова олія, соєва олія і Олія пшеничних зародків. Зараз рекомендується вживати більше мононенасичених жирних кислот (з оливкової олії, реп’яхової олії, арахісової олії), ніж поліненасичених жирних кислот. Ці жири також слід вживати неміцно. Масла з високою часткою мононенасичених жирних кислот не тривають так довго і є менш придатними для нагрівання, ніж олії з високою часткою поліненасичених жирних кислот.

3. Більш складні вуглеводи та клітковина

50% від щоденного споживання калорій, як передбачається, буде поза Вуглеводи прийти. Так звані "складні вуглеводи«Зроблено з цільнозернових продуктів, картоплі, бобових, овочів та фруктів. Якщо дотримуватися цієї рекомендації, вміст харчових волокон неминуче збільшується харчування. В ідеалі це повинно бути 25 г на день. Для того, щоб мати холестериновий ефект, слід використовувати (навіть якщо лише незначно) розчинну клітковину Вівсяні продукти, бобові і Плоди, багаті пектином (Яблука, груші, ягоди) бути регулярними компонентами їжі.

4. Добовий прийом холестерину повинен бути нижче 300 мг

На величину крові можна впливати лише дуже мало, просто знизивши вміст холестерину в їжі. Важливіше мати його нежирна дієта дотримуватися згідно з описаними вище принципами. Оскільки холестерин міститься лише в тваринних жирах як супутній речовині, і головним чином у тих, хто має високий вміст жиру, зменшення загального споживання жиру з тваринних жирів та зниження вмісту холестерину автоматично проходять паралельно. Лише споживання такої їжі з високим вмістом холестерину Субпродукти, яйця, скоринки- і Молюски має бути обмежено.

Харчова терапія гіпертригліцеридемії

Це збільшення ліпідів у крові дуже часто пов'язане з надмірною вагою, діабет і вище Споживання алкоголю. Якщо ці причини успішно лікувати, в більшості випадків це також зменшиться Концентрація тригліцеридів в сироватці крові. Ожиріння має базуватися на принципах нежирної, збалансованої змішаної дієти. Для харчування Якщо рівень тригліцеридів високий, застосовуються ті самі принципи харчування, як і рівень холестерину. Однак слід враховувати такі особливості:

  1. По можливості слід уникати алкоголю повністю.
  2. Цукор і цукриста їжа, як Солодощі, хлібобулочні вироби, цукрові напої повинні бути дуже обмеженими. Цукрозамінники (Сорбіт, ксиліт, фруктоза непридатні. Підсолоджувачі (Сахарин, аспартам, цикламат) не чинять негативного впливу на рівень ліпідів у крові і придатні в невеликій кількості.
  3. Переважними є цільнозернові продукти з високим вмістом клітковини.
  4. Віддавайте перевагу Омега-3 жирні кислоти. Регулярне споживання скумбрії, тунця, лосося та оселедця.
Підходяща та непридатна їжа

Рекомендовані продукти

Вони повинні бути основною частиною щоденного раціону. ти є жир- і низький рівень холестерину або не містить холестерину і або) з високим вмістом клітковини. Перераховані жирні рибні та харчові олії містять сприятливий склад жирних кислот. Однак кількість спожитих тут також повинна бути обмежена.

Масла харчові:

  • Рапсова олія, оливкова олія
  • М'ясо, птиця, ковбасні вироби:
  • Все нежирне м'ясо, птиця без шкіри, м'ясна яловичина, філе грудки індички

Риба:

  • Всі види нежирної риби (минтай, тріска, морський соус, форель). Також оселедець, скумбрія, лосось і тунець.

Молоко та молочні продукти:

  • Нежирне молоко (1,5%), пахта, нежирний кварк, сир, ручний сир.

Яйця:

  • білка

Зернові продукти:

  • Всі продукти з цільної крупи. Хліб, зернові пластівці, вівсяні вироби з цільного зерна, кукурудза, зелена спеля, гречка, пшоно, цільнозерновий рис

овочі

  • Всі овочі (свіжі або заморожені) як сирі овочі або варені, приготовані з низьким вмістом жиру, бобові

Картопля

  • Яєчна картопля (нова картопля з шкіркою), варена картопля

фрукти

  • Всі види фруктів свіжі або заморожені. Несолодкий фруктовий компот, фруктове морозиво або фруктовий сорбет з несолодкого чистого фруктового соку

напої

  • Мінеральна вода, водопровідна вода, трав'яний і фруктовий чай без цукру, чорний чай і кава в помірних кількостях, сік спринтер, несолодкий фруктовий сік, овочевий сік.

Інші товари

  • Свіжа і сушена зелень, спеції, гірчиця, оцет

Їжа підходить в помірних кількостях

Продукти з цієї групи не слід вживати щодня або у великих кількостях.

Харчові жири

  • Соняшникова олія, кукурудзяна олія, олія зародків пшениці, горіхова олія, сафлорове масло, маргарин з високою часткою ненасичених жирних кислот.

М'ясо та м'ясна продукція

  • Пісна яловичина або свинина без видимого жиру. Відріжте жирні краї! Пісна варена шинка, шинка з сьомгою, ковбаса з індичкою та всі інші нежирні ковбаски. (У будь-якому випадку, пісний сир кращий як начинка на хліб !!).

риба

  • Рибні консерви з соусом, ракоподібні та ракоподібні, панірована риба.

Молоко та молочні продукти

  • Нежирні сири до 30% жиру в сухій речовині, кварк з 20% жирності, вершковий сир

Яйця

  • Два-три яйця на тиждень (сюди також входять яйця, сховані в млинці)

Зернові продукти

  • Легке борошно (тип 405), легкий хліб, цукрові крупи для сніданку та мюслі змішуються з додаванням цукру, білого, очищеного рису, легкої пасти.

Картопля

  • Страви з картоплі, приготовані з відповідними жирами, такими як смажена картопля (використовуйте трохи олії!) Або картопля фрі з духовки.

Фрукти та горіхи

  • Авокадо, консервовані фрукти з цукром, сухофрукти, горіхи всіх видів

кондитерські вироби

  • Підсолоджувач, столовий цукор, голубиний цукор, фруктоза, варення і желе, мед.
  • Солодощі, солодки, фруктові гумки, фруктове морозиво

напої

  • Какао-напої, лимонади та кока-кола, фруктові нектари, солодове пиво, алкогольні напої

Спеції

  • Кетчуп, сіль, трав’яна сіль.

Непридатна їжа

Продукти цієї групи багаті жиром і насиченим жиром. Вміст холестерину в більшості продуктів також занадто високий. Тому уникайте споживання або різко обмежуйте його.

Харчові жири

  • Масло вершкове, очищене масло, сало, кокосовий жир, жир пальмових кісточок, жири з хімічно гідрогенізованими оліями, такими як деякі маргарини та жири з фритюром.

плоть

  • Взагалі жирне м’ясо, гусак, качка. Бекон, мелене м'ясо, субпродукти, всі види ковбаси з високим вмістом жиру (ковбаса, що викладається, м'ясна ковбаса, чорний пудинг тощо)

риба

  • Вугор, ікра та вся риба з високим вмістом жиру, за винятком риб холодної води, оселедця, лосося, скумбрії та тунця.

молоко та молочні продукти

  • Всі жирні кисломолочні продукти, такі як незбиране молоко, вершки, кремовий фріш. Сметана, крем-кварк, вершковий йогурт та всі види сиру з вмістом жиру понад 30% у сухій речовині.

Яйця

  • Не більше 3 яєць на тиждень

Зернові продукти

  • Жирний хліб (трохи тостів і багетів), круасани, макарони з яйцем.
  • Всі поширені хлібобулочні вироби, такі як торти, шматочки кави з білим борошном, високий вміст жиру і багато цукру. Печиво, пікантна та сирна випічка.

Картопля

  • Всі картопляні препарати з непридатними жирами (вершкове масло, освітлене масло) і з високим вмістом жиру, наприклад, картопля фрі з фритюрниці або картопляна стружка.

кондитерські вироби

  • Шоколад та всі шоколадні вироби, горіхові нугові вершки, морозиво та морозиво з незбираного молока, марципану, кондитерських виробів

напої

  • Нефільтрована кава і пиття шоколаду з вершками

Спеції та соуси

  • Майонез, соус тартар

Особливості гіпертригліцеридемії

Усі продукти, позначені у списку як відповідні за мірою, які містять цукор, також слід опустити. Такі як цукристі крупа, Крупи для сніданку, білий рис, білі макарони, весь цукор і кондитерські вироби і цукристі безалкогольні напої. Також рекомендується регулярно їсти рибу з холодною водою (нормальна вага прибл. 100 г на день).

Комбінована (змішана гіперліпідемія) дієта

При змішаній гіперліпідемії картина збільшення ліпідів у крові сильно відрізняється і піддається коливанням. Відповідно, різні пріоритети в Харчова терапія бути встановленим. Це загальне і ЛПНЩ-Холестерин підвищений, в першу чергу застосовуються правила дієти, що знижує холестерин.ЛПНЩ високо, ЛПВЩ низька) і одночасно збільшуючи тригліцериди, рекомендується частка мононенасичених жирних кислот (Оливкова олія, ріпакова олія, горіхова олія) збільшувати, насичених жирів від продуктів тваринного походження слід зменшити. Також рекомендується холодна вода риби регулярно їсти, збільшувати вміст клітковини в щоденній їжі і не вживати алкоголь.

Харчова терапія синдрому хіломікронемії

При цьому дуже рідкісному метаболічному захворюванні хіломікрони в крові значно збільшуються, і часто тригліцеридні концентрації перевищують 1000 мг / дл. На початку рекомендується дієта з надзвичайно низьким вмістом жиру (максимум 20 - 25 г щоденного споживання жиру. Растивна дієта та уникнення їстівних жирів та олій. Повільне збільшення щоденного споживання жиру. Спочатку лише жири середнього ланцюга (жири МКТ = Маргарин з церери і Церерова олія) як замінник звичайних жирних масел та олій, що розкидаються. Поступово додайте від 5 до 10 г олії, багатої лінолевою кислотою, такою як соняшникова або сафлорова олія.

Дуже висока вуглеводна дієта.

Уникайте Столовий цукор, глюкоза і цукрова їжа, як Солодощі, мед, варення) Вилучіть легкозасвоювані вуглеводи, такі як біла мука та продукти з білого борошна (торти, випічка, білий хліб) із щоденного меню. Віддавайте перевагу цільнозерновим продуктам з високим вмістом клітковини. Продукти з високим вмістом холестерину, як Субпродукти, яйця, ракоподібні та ракоподібні уникати. Всім слід віддати перевагу Овочі, бобові, картопля, свіжі фрукти, овочеві соки. Жирне м’ясо та риба непридатні. Тут вибирайте нежирні сорти. Віддавайте перевагу нежирному молоку та молочним продуктам. П'ять менших прийомів їжі рекомендується протягом дня. Якщо ви маєте зайву вагу, вам слід прагнути до зниження ваги з метою нормальної ваги. У разі форм захворювання, які не реагують на цю дієту, періодичне голодування (наприклад, 1 день на тиждень) може бути успішним.