Оперізувальний лишай

Синоніми в більш широкому значенні

• Герпес зостер
• Зостер

Англійська: оперізуючий лишай, зона, зостер, оперізуючий герпес

Загальні

Оперізуючий лишай - вірусна інфекція - це довготривалий наслідок вітрянки. Вірус реактивується внаслідок слабкої імунної системи. Однак це не обов'язково зустрічається у всіх людей, які вже перенесли вітрянку.

Провідним симптомом є утворення пухирів на обмеженій ділянці шкіри, що супроводжується почервонінням і помірним до сильним болем

Черепиці зазвичай зустрічаються з одного боку, рідше - з обох сторін.
Перш за все, це завжди обмежується дерматомами. Це певні ділянки, які постачаються шкірним нервом. Вони в основному проходять горизонтально.
Оскільки вірус зостера розташований у нервових клітинах, при висипанні оперізуючого лишаю завжди уражаються ділянки, які постачаються ураженим вірусом нервом.

частоти

За оцінками, близько 90% населення інфікується вірусом варицели зостер до 14 років. Тепер у вас є довічний імунітет до вітрянки.
До 20% цих частково імунних дорослих розвиваються оперізуючий лишай пізніше.

Знаки оперізуючого лишаю

Перші ознаки виникнення оперізуючого лишаю спочатку дуже неспецифічні.

Постраждалі скаржаться на легке відчуття слабкості, яке пов’язане з втомою, виснаженням і невеликою температурою.
Лихоманка тут зазвичай піднімається лише до значень до 38 ° C.

Через день-два список симптомів включає більш конкретні ознаки, такі як розлади чутливості та біль в ураженій ділянці шкіри.

Крім того, починаються пухирі і шкіра починає набрякати. Ця висип або запалення зараз поширюється, в більшості випадків, в односторонньому порядку, у формі пояса над тулубом (або іншими ділянками залежно від зараження), що є найбільш специфічною ознакою наявності оперізуючого лишаю.

У більшості випадків також виникає нервовий біль (лат.: невралгія) ураженого нерва, що супроводжується сильним свербінням. Цей біль у нервах багато хто відчуває колючим і болючим, і його слід лікувати за допомогою адекватної терапії болю.
Про це детальніше йдеться в розділі Що допомагає проти болю при оперізуючому лишаї.

Детальніше по темі: біль у спині

Чи є оперізуючий лишай?

Віруси, які викликають оперізуючий лишай, такі ж, як у вітрянки.

Для зараження цими вірусами необхідний прямий контакт шкіри з вмістом везикули (інфекція мазка).
Якщо везикули інкрустовані, більше немає ризику передачі вірусу.

Однак заразити оперізуючим лишаєм неможливо: це може призвести лише до спалаху вітрянки - і це стосується лише людей, які ще не перенесли вітрянку або не були щеплені.

Як правило, вітрянка розвивається приблизно через 2 тижні, в окремих випадках після однієї або лише через 4 тижні. Якщо ви вже перенесли вітрянку або зробили вакцинацію проти неї, отже, немає ризику зараження людей, які мають оперізуючий лишай.

Сам лишай - це ендогенна інфекція. Це означає, що вірус вітрянки реактивується в якийсь момент, коли імунна система стає слабкою.

Детальніше по темі: Чи заразна черепиця?

першопричина

Оперізуючий лишай викликається вірусом варицели зостер.

При зараженні цим вірусом вперше виникає клінічна картина варицели, вітрянки.
Зазвичай вітрянка є одноразовим захворюванням у дитячому та юнацькому віці. Вітрянка передається через краплинну інфекцію (наприклад, кашель). Однак віруси залишаються в організмі навіть після загоєння.
Вони виводяться вздовж нервових волокон у спинальні ганглії. Спинальні ганглії - це точки перемикання в центральній нервовій системі. Вони розташовані біля спинного мозку.
Якщо імунна система ослаблена, вірус може реактивуватися. Цей стан називається оперізуючим лишаєм. Опромінення зором може також сприяти впливу сонячного впливу та стресу.

Зараження герпесом зостер можливе лише за допомогою передачі вірусовмісного вмісту везикул, але воно мінімально. Заразитися можуть лише люди, які ще не перенесли вітрянку і не щеплені. Ці люди отримали вітрянку, а не оперізуючий лишай.

Немає прямого зараження оперізувальним лишаєм. Це означає, що той, хто має оперізуючий лишай, не може заразити кого-небудь оперізуючим лишаєм.

Детальніше по темі: Причини оперізуючого лишаю

Чи може оперізуючий лишай викликати стрес?

Стрес, безумовно, є одним із факторів ризику виникнення спалаху оперізуючого лишаю.
Зараз різноманітні фактори, такі як стрес, можуть реактивувати віруси. Результатом є розвиток оперізуючого лишаю. Наскільки стрес призводить до активації вірусу, досі не розбирається докладно. В даний час передбачається, що стрес послаблює імунну систему, а це означає, що вірус більше не можна перевіряти і що він знову активується.

Інші фактори ризику є

• імунодефіцит,
• основна травма
• інтенсивне УФ-випромінювання.

Детальніше по темі: Стрес як причина оперізуючого лишаю

Чи може оперізуючий лишай свідчити про ВІЛ?

Для спалаху оперізуючого лишаю можуть спричинити багато різних факторів. На запитання, чому віруси варицели-зостер іноді роками неактивні в організмі і раптово активуються і викликають оперізуючий лишай, наука наразі не може дати точної відповіді. Однак існують деякі відомі фактори ризику, які дозволяють змусити оперізуючий лишай більше. Окрім стресів та великих травм, до них належить також наявний імунодефіцит. Існують найрізноманітніші причини, які можуть викликати імунодефіцит. Однією з таких причин може бути наявність ВІЛ або СНІДу. Однак неправильно робити висновок, що оперізуючий лишай - це явна ознака наявності ВІЛ.

Детальніше по темі: Симптоми ВІЛ

Симптоми оперізуючого лишаю

Герпес зостер (оперізуючий лишай) вважається кращим у людей похилого віку або при імунодефіциті (наприклад, СНІД, лейкемія). Інфекція зазвичай обмежується однією або кількома дерматомами (область, де поширюється нерв). На відміну від вітрянки, яка вражає все тіло, оперізуючий лишай локалізується.

Уражені шкірні сегменти характеризуються дуже болючими і групуються везикулами на почервонілому тлі. У везикулах міститься вірусосодержащая рідина.
Через кілька днів хворобливої ​​фази утворюється кілька вогнищ запалення з чіткими везикулами. Через 2-7 днів везикули мутніють і жовтують, почервоніння стихає, а шкіра стає гнійничкою і кровоточить. Зараз починається зневоднення. Через 2-3 тижні везикули заживуть і залишилися бліді рубці.

Крім дуже сильного болю при оперізуючому лишаї, це може призвести і до підвищення температури.

Біль у оперізуючого лишаю

Характерною для оперізувального герпесу або оперізуючого лишаю є виникнення специфічного болю в певній ділянці тіла / шкіри, який постачається нервом ураженого ганглія (= скупчення нервових клітин). Біль часто починається за кілька днів до того, як вибухне справжня, класична шкірна висипка оперізуючого лишаю і супроводжується свербінням в цій області.

У початковій гострій фазі спостерігається переважно тупий, пекучий біль, який часто може посилюватися при рухах. Це викликано тим, що зараження вірусом оперізувального герпесу призводить до викиду хімічних речовин, які больові рецептори (Ноцицептори) подразнюють уражену ділянку. Тому в медичній термінології йдеться про ноцицептивний біль.

В подальшому перебіг виникає невропатичний біль, який є болем самих нервів. Його походження пояснюється вірусами, які атакують нерви і поширюються по своїх шляхах. Цей різкий стріляючий біль може бути спровокований протягом всієї фази захворювання, часто легким дотиком. Іноді біль супроводжується відчуттям поколювання або, у виняткових випадках, симптомами паралічу.

У деяких страждаючих невропатичний біль зберігається поза реальним перебігом захворювання, в цьому випадку говорять про пост-зостерну невралгію.

Детальніше по темі: Пекуча шкіра - що робити?

Курс оперізуючого лишаю

Хід оперізуючого лишаю, як правило, розділений на дві фази,

1. то Продромальна фаза (Німецька: фаза попередника)
2. і Гостра фаза.

Перші симптоми оперізуючого лишаю спочатку дуже неспецифічні і складаються з

• загальне виснаження,
• Втома,
• Болі в тілі
• і лихоманка.

Лише після початку гострої фази розвиваються специфічні для хвороби симптоми, які тепер можна лікувати лише симптоматично. Ці симптоми включають утворення пухирів, почервоніння і сильний біль в ураженій ділянці шкіри. Уражену ділянку шкіри зазвичай описують як поясоподібну форму, оскільки симптоми шкіри, яка чутливо постачається ураженим нервом, проявляють симптоми.

Зазвичай, про патологічні відчуття або оніміння в ділянці шкіри також повідомляється в процесі захворювання.

Приблизно через 4-5 днів везикули, наповнені прозорою рідиною, лопаються і починає утворюватися ранова скоринка. Через 14 днів після появи симптомів оперізуючий лишай заживе у більшості пацієнтів. Цей процес загоєння можна прискорити відповідною терапією шкірними мазями.

Про це також читайте: Як довго триває оперізуючий лишай?

діагностика

Важливими для діагностики оперізуючого лишаю є типові та очевидні симптоми та симптоми.

Сильний біль приводить пацієнта до лікаря, і типове поширення пухирів і почервоніння очевидні.
Збудник також може бути виявлений. І те й інше антиген (тобто, вірус (Herpres zoster) сам по собі) антитіла (проти організму через імунну відповідь організму на вірус). Проте антитіла вже утворюються під час першої інфекції, тобто вітряна віспа, і тому недостатньо підходять для діагностики зостер / оперізуючого лишаю.

Чи є оперізуючий лишай без типових пухирів?

У рідкісних випадках оперізуючий лишай може бути без пухирів або почервоніння.
Це явище називається "Зостер синус герпету'призначений.

Такий прояв ускладнює діагностику, оскільки інші симптоми, такі як нервовий біль, не дуже специфічні для оперізуючого лишаю.

Однак основний перебіг оперізуючого лишаю без висипу або пухирів схожий з нормальним. Спочатку пацієнти часто повідомляють про втому та втому, які супроводжуються лихоманкою.

Також виникають ненормальні відчуття в ділянці шкіри, яке чутливо постачається ураженими нервами.
Через один-два дні відчуття дискомфорту змінюється на нервовий біль, так званий невралгія, що зазвичай супроводжується вираженим свербінням.

У цьому випадку для підтвердження діагнозу оперізувального лишаю необхідне виявлення антигену або культура вірусу, оскільки специфічних симптомів оперізуючого лишаю немає. Терапія цього виду оперізуючого лишаю складається лише з купірування нервового болю, поки оперізуючий лишай не стихне.

Диференціальна діагностика / виключення хвороби

На початку Зостер / черепиця необхідно розглянути наступні захворювання:

• Плеврит (= плеврит)
• защемлений нерв
• Запалення м’язів
• Шкірна інфекція простого герпесу

Фотографії постраждалих

Який лікар лікує оперізуючий лишай?

Якщо у хворого з’являються перші симптоми оперізуючого лишаю, він добре радить спочатку відвідати свого сімейного лікаря.

Якщо типові симптоми є, лікар зазвичай може поставити діагноз оперізувального лишаю порівняно швидко і почати відповідну терапію противірусними препаратами та, як правило, цинковою маззю.
У більшості випадків це хороше лікування симптомів оперізуючого лишаю.

Через тиждень слід знову відвідати сімейного лікаря, щоб перевірити прогрес. Однак якщо перебіг захворювання дуже важкий або якщо захворювання знаходиться в області очей або вух, що може бути пов’язано з функціональними збоями, доцільно звернутися до лікарні для подальшого уточнення.

терапія

Метою лікування оперізуючого лишаю завжди є полегшення існуючих симптомів та вилікування їх якнайшвидшого; повне усунення збудника вірусу неможливе. Крім того, медикаментозну терапію слід розпочати якомога швидше після першої підозри, щоб уникнути хронічних ускладнень. Перший напрямок медикаментозної терапії - противірусна терапія, яка повинна гальмувати поширення вірусу оперізувального герпесу та спричиняти швидше загоєння. У більшості випадків ця терапія також поєднується з прийомом знеболюючих та мазей на уражені ділянки.

Лишай, викликаний оперізуючим герпесом, вимагає противірусного лікування. Зазвичай використовується Ацикловір®. Це можна приймати перорально, тобто у формі таблеток, або i.v. (внутрішньовенно) шляхом інфузії. Zostex® (з діючою речовиною бривудин) також може використовуватися як пероральна терапія. Ацикловір і бривудин належать до групи противірусних препаратів. Це активні компоненти, які конкретно протидіють росту та розмноженню вірусів. Вони гальмують накопичення ДНК вірусу.

Дізнайтеся більше на: Zostex®

Інші противірусні препарати включають валацикловір та фамцикловір. Ібупрофен або АСК (ацетилсаліцилова кислота) є основними знеболюючими засобами. Для місцевого лікування пухирів в більшості випадків також призначають цинкові мазі, які викликають висихання пухирів і полегшення наявного свербежу.

Покриття можна також покращити гомеопатичними речовинами (будь ласка, зверніться до: Оперізуючий лишай і гомеопатія).

Читайте також нашу статтю про Ліки від оперізуючого лишаю!

Цинкова мазь

Застосування цинкової мазі є частиною стандартної терапії оперізуючого лишаю.

Для одного він включив оксид цинку антисептичну дію, яка перешкоджає подальшому поширенню оперізуючого лишаю та бактеріальній колонізації.

Крім того, деякі інгредієнти цинкової мазі мають сильну дію, що затягує воду, через що пухирі висихають. З одного боку, це покращує перебіг захворювання і, в той же час, значно знижує сильний свербіж.

Крем найкраще наносити на уражену ділянку шкіри 3 рази на день. Крім того, потрібно близько півгодини, щоб добре висохнути і видалити рідину з бульбашок. Ретельне та регулярне вживання може мати сильний позитивний вплив на перебіг захворювання.

Що допомагає проти болю?

Для постраждалих оперізуючий лишай зазвичай пов’язаний з сильним нервовим болем, так званим невралгія, що в рідкісних випадках може зберігатися навіть після того, як захворювання вщухло.

При лікуванні антивірусними препаратами (препаратами, що гальмують ріст вірусу), біль зазвичай зникає дуже швидко.

Якщо це не так, може бути проведена і цільова больова терапія.
Згідно з сучасними дослідженнями, лірика®, препарат, який діє безпосередньо на хворобливі нерви, особливо підходить для типових зубних болів.

Зазвичай використовується для легкого болю

• Ібупрофен,
• Парацетамол
• і ацетилсаліцилова кислота (ASA, Aspirin®)

Якщо біль не вдається адекватно полегшити цими препаратами, можна або відкинутись на вищезгадану лірику ®, або потрібно вдатися до більш сильних засобів, таких як тилідин, які вже належать до групи опіоїдів низької потенції.

Як правило, більшість болю, викликаного оперізуючим лишаєм, можна добре лікувати легшими, не опіоїдними знеболюючими.

Що ви можете зробити при свербінні?

Для постраждалих, якщо немає сильних нервових болів, лікування сильного свербежу зазвичай є центром уваги.

Напевно, найвідомішим і найчастіше застосовуваним лікуванням є цинкова мазь. Це має антисептичну дію і допомагає висушити пухирі, що призводить до значного зменшення свербежу.
Мазь слід наносити безпосередньо на пухирі.

Ми настійно радимо не дряпати пухирі, оскільки це збільшує ризик повторної інфекції в інших частинах тіла.
Якщо свербіж не може бути вилікуваний належним чином, місцева терапія може бути надана після консультації з лікарем Лідокаїн, місцевий анестетик.

Гомеопатична терапія оперізуючого лишаю

При лікуванні оперізуючого лишаю гомеопатичні засоби можуть бути використані для полегшення симптомів. Однак їх слід застосовувати паралельно звичайній медикаментозній терапії, а не замінювати її. Не рекомендується самостійно відміняти призначені ліки.

Відомими гомеопатичними препаратами в терапії оперізуючого лишаю є:

• Мезереум (D6)),
• Бульбонус Ranunculus (D6)
• і Альбом Arsenicum (D12).

Ці активні компоненти в першу чергу допомагають в терапії болю, яка може виникати при дотику, рухах і часто вночі.

Детальніше про це читайте на: Гомеопатія від оперізуючого лишаю

Домашні засоби від оперізуючого лишаю

Крім медикаментозної терапії, існує також можливість лікування оперізуючого лишаю паралельно з домашніми засобами.
Вживання капусти дуже добре відомо. Внутрішнє, ще свіже листя цього використовується. Найкраще провести качалкою над листям, щоб рідина могла витекти.

Ці листя тепер можна покласти на запалену і роздуту ділянку шкіри разом з припарками. Крім охолоджуючого і зволожуючого ефекту, також передбачається, що містяться в рідині Антиоксиданти Мають знезаражуючу дію на пухирі та сприяють регенерації шкіри.

Деякі люди також переконані у вживанні меліси. Листя використовують для закипання чаю, дають йому охолонути, а потім змащують уражену ділянку шкіри.
Передбачається, що меліса має противірусну дію, що допомагає організму боротися з вірусом.

Пасту, приготовану з води та харчової соди, також часто рекомендують висушити шкіру, що зменшить пухирі і так полегшить свербіж. Домашні засоби від існуючого нервового болю, невралгія, дуже суперечливі і їх рідко рекомендують лікарі.

Чи можна вживати алкоголь, якщо вас лікують від оперізуючого лишаю?

Під час терапії оперізуючого лишаю слід утримуватися від вживання алкоголю.
Це послаблює імунну систему і тим самим погано впливає на перебіг захворювання.

Це ж стосується споживання нікотину чи інших ліків. Алкоголь також робить деякі препарати менш ефективними. Таким чином, при відповідному споживанні противірусні та болезаспокійливі засоби не можуть працювати належним чином, і загоєння оперізуючого лишаю затримується.
Тому ми радимо не вживати алкоголь чи інші наркотики до тих пір, поки оперізуючий лишай повністю не зажив.

Ускладнення оперізуючого лишаю

Залежно від ураженого сегмента шкіри, можуть бути залучені й інші органи Оперізувальний лишай постраждати. Це, наприклад обличчя заражена, є ризик залучення очі (Зостер офтальмікус) з можливим ураженням рогівки.

Це також може пошкодити Вухо (Zoster oticus) з можливим паралічем обличчя (приблизно 60%).

Ще одне ускладнення виникає внаслідок імунодефіциту. Наприклад, у хворих з імунною силою, це може призвести до а узагальнити оперізуючий герпес прийти. Поширення змін шкіри змінюється поза дерматомами, створюючи образ, що нагадує про вітрянку. Тут пустули розподіляються по всьому тілу. Крім того, може відбутися ураження органів (легенева інфекція або запалення печінки).

Однак найстрашніше ускладнення це постгерпетична невралгія. Це пронизливі та пекучі Постійний біль і Напади болюякі часто з’являються лише роками. Біль викликається Залучення нервів.

Пост-зостерна невралгія

Постгерпетична невралгія або постгерпетична невралгія - це нервовий біль, який зберігається навіть після того, як оперізуючий лишай повністю вщух. Підозрюється, що гіперсенсибілізація (підвищена чутливість) больових волокон в ураженій області є причиною стійкої, підвищеної больової чутливості.

Згідно зі статистикою, вона вражає близько 10-15% пацієнтів, які раніше хворіли герпес-зостерною інфекцією. Ймовірність страждати від невралгії після герпесу зостер збільшується з віком. Найчастіше зустрічається на обличчі.

Біль спостерігається не раніше ніж через чотири тижні після того, як оперізуючий оперізуючий лишай зменшився, і описаний як тупий, пекучий біль, що супроводжується різким, стріляючим нападом болю. Крім того, може спостерігатися надмірна чутливість ділянки шкіри до дотику, хвороблива парестезія та підвищена чутливість до болю.

Постгерпетичну невралгію можна лікувати, вводячи антидепресанти (наприклад, амітриптилін), протисудомні засоби (наприклад, габапентин), місцеві знеболюючі креми або гелі або проводячи симпатичну блокаду.

Кожна друга постраждала особа одужає самостійно протягом року, а кожен четвертий пацієнт одужає від постгерпетичної невралгії. Якщо біль зберігається більше року, повний регрес може, на жаль, розглядатися лише як дуже малоймовірний. Лікування оперізувальної інфекції, розпочате на ранній стадії, може протидіяти розвитку невралгії після герпесу.

Отримайте більш цільову інформацію про Пост-зостерна невралгія.

прогноз

В імунний сильний Пацієнт - саме той прогноз черепиця Ну. Дві третини хвороб заживають без наслідків. Тривалі проблеми створюють терапевтичну проблему постгерпетична невралгія (Нервова біль). Вона виникає о десята частина пацієнтів і може зайняти від місяців до років.

В імунокомпрометовані люди проте перебіг оперізуючого лишаю важкий Прогноз поганий. Трапляються летальні форми та ускладнення. Рання або своєчасна противірусна терапія значно покращує прогноз.

Чи може оперізуючий лишай бути смертельним?

В принципі, оперізуючий лишай не викликає летального результату.

У більшості пацієнтів захворювання проходить нормальний перебіг і заживає приблизно через 2 тижні.
Однак у рідкісних випадках серйозні ускладнення в ході захворювання або вторинні захворювання можуть призвести до небезпечних для життя ситуацій.

Особливо це стосується пацієнтів, які раніше мали виражений імунодефіцит. Крім вроджених слабкостей імунної системи, це може бути викликано СНІДом або лейкемією.

У цих пацієнтів є одна по всьому тілу узагальнений Пухирі. Вірус може поширюватися на внутрішні органи або всю нервову систему і викликати серйозні ускладнення. У такому випадку йдеться про а Генералізований герпесщо може бути смертельним без лікування. Однак ця виражена клінічна картина зустрічається рідко і зустрічається лише у людей з раніше існуючими імунними порушеннями. Тому слід проводити уточнення, коли воно відбувається.

Крім того, підвищений ризик виникнення через відкриті ділянки шкіри в ураженій області Вторинна інфекція з бактеріями. З цих причин пацієнтів з вираженою імунною недостатністю та наявними оперізуючим лишаєм слід часто перевіряти в ході захворювання, щоб виключити можливі ускладнення.

Тривалість

Після того, як симптоми вітрянки або вітрянки вщухли, вірус залишається в організмі. Якщо імунна система сильно ослаблена, наприклад, через сильний стрес або хворобу, вірус може вибухнути знову.

Оперізуючий лишай звичайно заживає приблизно через 2-3 тижні. Принаймні, це стосується і здорових людей. Якщо пацієнт сильно порушений, оперізуючий лишай може тривати довше. Якщо відомі попередні хвороби, які послаблюють імунну систему, вам обов'язково потрібно проконсультуватися з лікарем, щоб не зайво продовжувати фазу загоєння оперізуючого лишаю.

Детальніше по темі: Як довго триває оперізуючий лишай?

Скільки триває інкубаційний період для оперізуючого лишаю?

Оскільки збудники, що викликають оперізуючий лишай, вже є в організмі людини і потребують лише повторної активації, точний час інкубації (час між зараженням і початком захворювання) визначити важко.

Багато років може пройти між початковою інфекцією, яка проявляється у формі вітрянки, і реактивацією вірусу, через що більшість пацієнтів не розвивають оперізуючий лишай до тих пір, поки вони не дорослішають. Якщо відбувається реактивація, типові симптоми, такі як висип і пухирі, повністю розвиваються протягом наступних п’яти днів.

Детальніше по темі: Інкубаційний період черепиці

профілактика

Оскільки оперізуючий лишай може вибухнути лише в тому випадку, якщо вже було заражено вірусом варицели зостер, вакцинація проти вітрянки цілком підходить в якості профілактики. Ця вакцинація є однією із стандартних щеплень для дітей та підлітків. Жінкам, які мають дітородний потенціал, слід завжди робити вакцинацію, оскільки можлива інфекція під час вагітності шкодить дитині.

Не слід робити вакцинацію під час вагітності. Навіть з людьми з ослабленим імунітетом вакцинацію проти оперізуючого лишаю не слід проводити, оскільки існує ризик так званої "вакцинової вітряної віспи", тобто спалаху захворювання (вітряна віспа) через вакцинацію.

Вам це також може бути цікаво: Вакцинація Zostavax® проти оперізуючого лишаю

Як довго оперізуючий лишай є заразним?

Передача зазвичай відбувається через рідини в організмі, саме тому оперізуючий лишай є однією з так званих мазкових інфекцій. З цієї причини можна сказати, що оперізуючий лишай є заразним до тих пір, поки ранова рідина просочується з клітин крові і шкіра заражена.

Крім того, слід зазначити, що оперізувальний лишай завжди повинен передувати захворюванню на вітрянку. Між цими двома захворюваннями часто проходять роки, але вони викликані одним і тим же збудником. Якщо пацієнт з наявними оперізуючим лишаєм заразить іншу людину, яка ніколи не хворіла вітрянкою, спочатку вона захворіє на вітрянку і не розвинеться оперізуючий лишай.

У пацієнтів, які вже були заражені вітрянкою, якщо вони заражені вірусом оперізувального герпесу, існує підвищений ризик повторної активації вірусів у організмі та розвитку оперізуючого лишаю. Ви повинні бути дуже обережними, щоб не контактувати з рідиною везикул, оскільки це може бути заразним. Крім того, слід звернути увагу на адекватну гігієну рук.

Будь ласка, прочитайте також: Наскільки заразний оперізуючий лишай?

Лишай під час вагітності

Під час вагітності вагітна повинна уникати тісного контакту з людьми з оперізуючим лишаєм.

Якщо мати страждає на оперізуючий лишай під час вагітності, в основному немає значного ризику для ненародженої дитини, якщо вона не застрахована від вірусу варицели.

Однак якщо у вагітної немає імунітету, оскільки вона не була щеплена або ще не перенесла вітрянку, є ризик, що контакт з оперізуючим лишаєм призведе до вітрянки у матері.
Перше виникнення вітрянки при вагітності рідкісне, але важке.
Ненароджена дитина заражається приблизно у чверті всіх випадків. Це може бути без наслідків, але це може призвести до серйозних вад розвитку дитини і навіть до смерті, особливо якщо мати серйозно хвора.

У певних випадках, наприклад, якщо подружжя страждає від оперізуючого лишаю, а мати, яка перебуває у матері, не має вітрянки та не є щепленою, рекомендується так звана профілактична профілактика. Антитіла вводять, щоб «зловити» збудників хвороби. Таким чином можна запобігти виникненню захворювання або принаймні послабити перебіг.

Детальніше про цю тему читайте на: Лишай при вагітності

Оперізуючий лишай у дітей

Навіть у дітей оперізуючий лишай може виникнути лише після того, як вони пройшли через нього Вітряна віспа трапляються. В цілому оперізуючий лишай часто зустрічається у дітей, особливо в перші 10 років життя, досить рідко.

Якщо дитина має контакт з тим, хто має оперізуючий лишай і ще не переніс вітрянку або щеплення, хвороба вітрянки може передатися через це. Перебіг та лікування оперізуючого лишаю у дітей відрізняється залежно від стану імунної системи людини. Якщо функціонування імунної системи є неушкодженим, оперізуючий лишай зазвичай є нешкідливим і самоограничивающимся. Це означає, що специфічна терапія оперізуючого лишаю не потрібна і хвороба лікується самостійно.

У цьому випадку проводять симптоматичну терапію:
Якщо болить, приймайте Анальгетик або додаток оніміння мазей допомогу. Проти свербежу може бути і один Лосьйон, що полегшує свербіж може бути використаний. Оскільки вітрянка загрожує бактеріальною інфекцією, постійно її дряпаючи, цей ризик також зменшується, використовуючи спеціальну протизубну речовину.

В Діти без неушкодженої функції імунної системи, наприклад в хіміотерапія або один ВІЛ-інфекція, оперізуючий лишай може мати серйозний перебіг, який може призвести до смерті. Тому в дитячій клініці дитина повинна отримувати антивірусний засіб у вигляді настоїв.

Черепиці на різних частинах тіла

Черепиці на обличчі та голові

Якщо віруси реактивуються, вони можуть напасти на сусідні нерви і викликати типові симптоми оперізуючого лишаю. В області голови, Офтальмологічний нерв і Лицьовий нерв впливати, кожен з яких пов'язаний з різними характеристиками. Ці різні прояви мають спільне типове почервоніння та пухирі на ураженій ділянці шкіри.

Завдяки численним чутливим структурам, оперізуючий лишай на обличчі відносно часто пов’язаний із ускладненнями, і майже всі структури можуть бути уражені запаленням.

Є Офтальмологічний нерв уражена, верхня гілка Трійчастий нерв, симптоми в основному виникають в області очей; можуть з’явитися світлобоязнь, сльозотеча, почервоніння і набряк. Якщо запалення пошириться на рогівку, воно може рубцювати, що в гіршому випадку може призвести до сліпоти, і тому слід швидко та адекватно лікуватись. Кон’юнктивіт - поширений.

У рідкісних випадках слуховий нерв, Кохлеарний нерв, або рівноважний нерв, Вестибулярний нерв, постраждати. Тут також запалення призводить до відповідних збоїв у сенсорному сприйнятті, тобто до проблем зі слухом або рівновагою. Це називається Оперізувальний герпес призначений.

Черепиця впливає на Лицьовий нервщо проходить через вухо, тимчасовий, в основному однобічний параліч м’язів обличчя та втрата смаку - головний фокус симптомів.

Як правило, підвищений ризик появи оперізуючого лишаю на обличчі, і як тільки оперізуючий черепиця вщух, одна постгерпетична невралгія отримати. Це болі, які викликаються самим роздратованим нервом і часто нелегко піддаються лікуванню. Як і на інших частинах тіла, оперізуючий лишай також може викликати рубці на обличчі. Важливо, щоб цей ризик можна було зменшити, розпочавши терапію рано.

Детальніше по темі: Лишай на обличчі

Оперізуючий очей

Лишай очей дуже незручний для постраждалих і у важких випадках може призвести до порушення зору в ураженому оці.

Запалення може зачіпати всі структури ока. У більшості випадків спостерігається запалення кон’юнктиви (Кон’юнктивіт).
Якщо перебіг важкий, запалення також може вразити сітківку, що призводить до часткової повної несправності. Однак лише в кількох випадках ці порушення сприйняття є постійними.

Крім того, запалення та пов’язане з цим накопичення рідини можуть призвести до підвищення внутрішньоочного тиску, що повинно бути перевірено офтальмологом.
Довгочасне ускладнення оперізуючого очей - це ризик того, що називається Пост-зостерна невралгія вище, ніж в інших місцях.

А Пост-зостерна невралгія описує нервовий біль, який зберігається після захворювання і походить від ураженого нерва і може бути надзвичайно незручним для пацієнта. Це також часто призводить до сильного відчуття головного болю.

З цих причин доцільно лікувати оперізуючий лишай в зоні голови препаратами, що інгібують віруси (Антивірусні засоби) лікувати. Це також запобігає розвитку пост-зостерної невралгії.

Черепиці на вусі

Називається вусик на вусі Оперізувальний герпес призначений. Черепиця на вусі зустрічається рідко порівняно з іншими місцями.

Окрім відомих та типових симптомів оперізуючого лишаю, таких як:

• Пухирі на вусі та у зовнішньому вушному каналі,
• лихоманка
• сильний свербіж

Це може призвести до важких функціональних порушень в області обличчя.
Ці функціональні збої можуть впливати на слух, почуття рівноваги, почуття смаку та рух лицьових м’язів.

Цей широкий спектр збоїв пов'язаний з тим, що нерви, відповідальні за ці функції, зближуються дуже близько, і тому запалення одного нерва може швидко поширитися на інший. Щоб уникнути постійного пошкодження, пацієнти з оперізуючим лишаєм повинні якомога швидше звернутися до лікаря, щоб можна було розпочати медикаментозну терапію. Як і у всіх видів оперізуючого лишаю на голові, це рекомендується для запобігання тривалих наслідків.

Детальніше по темі: Оперізувальний герпес

Черепиці на шиї

А Черепиці на шиї зазвичай бігає аналогічно решті тіла. Однак близькість до обличчя є проблематичною.

Наприклад, він може легко заразитися Слизова оболонка ротової порожнини прийти. Це проявляється в численних хворобливих і легко лопаються пухирях. Часто прийом їжі навряд чи можливий через біль.
Через перебіг нервів, а Черепиці на шиї також до одного Параліч м’язів обличчя вести. Зазвичай це відбувається з часом повністю, але в окремих випадках заінтересована особа також зберігає наслідкові збитки, в тому числі Розлади мови можна порахувати.

Ускладнення, яке не є рідкістю при оперізуючому лишаю шиї Пост-зостерна невралгія (Невралгія). Вони виражаються як короткі або пронизливі напади болю Біль при дотику до ураженої ділянки. Особливо страждають люди старшого віку віком від 60 років, хоча біль іноді виникає лише після закінчення хвороби. З цієї причини, якщо біль в обличчі та / або біль у горлі виникає після оперізуючого лишаю, важливо повідомити лікаря, що лікує вас, що раніше у вас був оперізуючий лишай. Це єдиний спосіб, щоб лікар дізнався причину болю і як її правильно лікувати.

Черепиці на нозі

Оперізуючий лишай на нозі - третя за поширеністю локалізація і виникає при Нерви, що живлять ногузаражаються вірусом варицели зостер. Десерт нервового кореня Поперековий нерв L3 постраждалих. Пов'язане Дерматометобто ділянка шкіри, яку вона постачає, розтягується через стегно до внутрішньої частини коліна у більшості людей. Якщо в рідкісних випадках уражені обидві ноги, можна говорити про т. Зв Зостер дуплекс.

Симптоми відповідають типовим оперізуючим лишаєм і можуть бути визначені лікарем за допомогою візуального діагнозу. Терапія проходить через прийом противірусних, знеболюючих та антибіотиків.

Ускладнення може статися, якщо також відбувається бактеріальна інфекція або уражена шкіра гине (некроз). Довгочасними наслідками можуть бути стійкі нервові болі (зостер-невралгія), гіперчутливість до уражених ділянок шкіри або рубці.

Детальніше про тему читайте тут: Черепиці на нозі

Черепиці на спині

Оперізуючий лишай на спині є відносно поширеним порівняно з іншими ділянками тіла.
У 60% випадків оперізуючого лишаю уражаються ділянки спини.

Як правило, вона поширюється лише на одну сторону, лише дуже рідко вона охоплює все тіло у формі пояса.
Крім того, у більшості випадків уражаються ділянки шкіри над поперековими хребцями, від чого запалення та утворення пухирів поширюються на передні.

Для постраждалих оперізуючий лишай дуже незручний, особливо вночі, оскільки лежачи на спині пов’язані з болем.
Крім того, везикули можуть лопнути і рідина може витекти.

З цих причин більшість пацієнтів з оперізуючим лишаєм спини сплять на животі. На спині, частіше, ніж деінде, свербіж, який завжди присутній, сприймається постраждалим як сильний біль.

Оперізуючий лишай на животі

Майже у всіх випадках оперізуючий лишай поширюється в області живота і грудної клітки за типовим малюнком. Характер розповсюдження зазвичай буває одностороннім і поясним, лише в рідкісних випадках захворювання вражає обидві половини тіла. На ураженій ділянці шкіри спостерігаються порушення чутливості, пухирі, почервоніння з набряком і сильний біль у нерві. Якщо оперізуючий лишай виникає в районі пупка, це може дуже дратувати тих, кого постраждало, тому що пухирі можуть притискатися і лопатися, коли ви сідаєте. Це також ускладнює висихання пухирів, оскільки уражену ділянку шкіри не можна зберігати сухим постійно.