Ризик серцевого нападу

визначення

Більше 300 000 людей у ​​Німеччині щороку переносять гострий серцевий напад. Куріння займає перше місце серед факторів ризику серцевого нападу, за ним - високий кров'яний тиск, високий рівень холестерину та цукровий діабет.

Відкладення, так звані бляшки, розвиваються в коронарних артеріях і вростають в просвіт судин, утрудняючи приплив крові. Якщо невеликий шматочок вирветься з відкладень, може утворитися згусток крові (тромб), який врешті-решт повністю блокує посудину. Якщо в цей момент приплив крові повністю перерваний, серцевий м’яз вже недостатньо забезпечується киснем і виникає інфаркт.

Детальніше про тему читайте тут: Причина серцевого нападу

Фактори ризику серцевого нападу

Наступні фактори можуть бути фактором ризику серцевого нападу:

• Дим
• гіпертонія
• Підвищений рівень жиру в крові (холестерин ЛПНЩ)
• Цукровий діабет
• Ожиріння
• Малорухливий спосіб життя
• стрес
• Вік
• Спадкові фактори: сімейні інфаркти або інсульти
• Вже переніс інфаркт
• артеріосклероз
• Такі хвороби, як окклюзивна хвороба периферичних артерій (PAD)

Найголовніші фактори ризику в двох словах

Вік

Зі збільшенням віку ризик серцевого нападу збільшується, оскільки наші кровоносні судини також піддаються повністю природного процесу старіння. З третього десятиліття і далі встановлюється природна судинна кальцифікація, яка може змінюватися за ступенем вираженості. В результаті ризик серцевого нападу збільшується з віком. Для чоловіків старше 45 років - вік ризику серцевого нападу, для жінок - понад 55 років.

Дим

Куріння є важливим фактором ризику можливого інфаркту. Це відбувається тому, що нікотин в сигаретах зменшує кількість кисню в крові. Гормони стресу вивільняються в організмі, і кровоносні судини звужуються. Це призводить до підвищення артеріального тиску.

Еритроцити, еритроцити, відповідають за транспортування кисню в судинах. Якщо рівень кисню в крові падає, організм намагається компенсувати дефіцит і виробляє більше еритроцитів. Еритроцити порушуються такими речовинами, які містяться в димі, як рухливість, і кров стає густішою. Густіша кров, як правило, блокує судини. Крім того, нікотин, як правило, підвищує артеріальний тиск і опосередковано рівень холестерину.

Ви можете знайти більше інформації по темі тут: Киньте палити - але як?

діабет

Цукровий діабет може мати серйозні наслідки, якщо рівень цукру в крові погано контролюється. В ході захворювання кровоносні судини можуть бути пошкоджені на тлі діабетичної мікро- та макроангіопатії, так що артеросклероз розвивається внаслідок діабету. Це означає, що якщо рівень цукру в крові задовго високий, в кровоносних судинах розвиваються крихітні запалення, які заживають, але залишають сліди, схожі на рубці. З часом, крім розірваної залишкової тканини з жирової та шкірної клітковини, також утворюється кальцій (бляшки). Основний негативний ефект полягає в тому, що судини стають більш жорсткими і вузькими. Навколишня тканина погано постачається кров’ю, і якщо бляшки відриваються і змиваються кров’ю, вони можуть закупорити більш дрібні судини і тим самим спровокувати інфаркт.

Якщо серцеві судини уражені діабетичною макроангіопатією, існує ризик серцевого нападу.

Окружність талії

Ожиріння, як правило, пов’язане з підвищеним ризиком серцево-судинних захворювань, а накопичення жиру в області живота особливо небезпечні. У чоловіків спостерігається збільшення ризику з 102 см окружності талії, у жінок з 88 див.

Чи є онлайн-тести і як їх оцінювати?

В Інтернеті є численні тести, які обчислюють індивідуальний ризик серцевого нападу. У кількох сформульованих питаннях ці тести задають питання, чи курите, чи страждали від серцевих нападів або інсультів у вашій родині та якої статі, віку та ваги. Ці тести розраховують ІМТ, запитують про харчові звички та спортивну поведінку, а також про значення ліпідів у крові, високий кров'яний тиск та цукровий діабет.

З одного боку, тести конкретно запитують, чи застосовуються відомі фактори ризику серцевого нападу і чи можуть вони дати вказівку щодо того, чи повинен лікар брати участь у консультації. Тим не менш, якщо є підозра на підвищений ризик серцевого нападу, завжди слід звернутися до фахівця, оскільки онлайн-тест не вважається безпечним та авторитетним.

Як можна зменшити ризик серцевого нападу?

Куріння особливо небезпечно, оскільки починаючи з 6 сигарет на день подвоює ризик серцевого нападу. Судини звужуються, і ризик утворення тромбів значно збільшується. Відмова від куріння ефективно допомагає знизити ризик серцевих нападів.

Іншим фактором ризику виникнення інфаркту є постійний стрес. Це збільшує артеріальний тиск до тих пір, поки не настає хронічний високий кров’яний тиск, що в свою чергу значно збільшує виникнення інфаркту. Тому вам слід зменшити стрес, розслаблятися час від часу і робити перерви.

Зайва вага збільшує артеріальний тиск і ліпіди в крові. Вже 10 кг зайвої ваги, особливо жиру на животі, негативно впливають на наші судини. Щоб зменшити ризик серцевого нападу, добре схуднути. З одного боку, здорове харчування та фізичні вправи знижують ожиріння, з іншого боку, вони також позитивно впливають на артеріальний тиск та самі ліпіди крові.

Вас також можуть зацікавити: Схуднути без дієти та фізичних вправ - це можливо?

Спорти витривалості, такі як плавання, їзда на велосипеді або нордична ходьба, ідеально підходять для зниження ризику серцевих нападів. Вони призводять до кращого кровотоку та надходження кисню до серцевого м’яза. Кров'яний тиск і рівень жиру падають. Початківцям слід подбати про те, щоб серце не перевантажувалося.

Вживання здорової дієти також допомагає зменшити ризик серцевих нападів. Тваринні продукти, такі як червоне м'ясо, масло, сир, бекон і вершки, багаті насиченими жирами і викликають підвищення холестерину в крові. Перш за все, підвищується "поганий" холестерин ЛПНЩ, що сприяє розвитку артеріосклерозу. Цільнозернові продукти, риба, горіхи та рослинні олії, з іншого боку, містять ненасичені жирні кислоти, які позитивно впливають на серцево-судинну систему. Крім того, слід бути обережними, щоб не вживати з їжею занадто багато солі, яка міститься у великих кількостях у готових продуктах та перероблених продуктах. Для нормального артеріального тиску слід приймати не більше однієї чайної ложки щодня. Також слід пити достатню кількість води.

Яка частка ризику серцевого нападу є спадковою?

Якщо брати і сестри, батьки чи бабусі та дідусі мають ішемічну хворобу артерії (ІХС), перенесли інфаркт або інсульт, ризик виникнення інфаркту значно збільшується. Зокрема, якщо у близьких родичів був серцевий напад до 60-ти, ймовірно, що спадкові фактори відіграють важливу роль.

Генні мутації можуть погіршити захист артеріальних стінок і сприяти відкладанню в стінках судин, що призводить до обмеженого кровотоку. Це сприяє розвитку інфаркту. Тому людей, які підозрюють у такій генетичній схильності, слід обстежуватись навіть без симптомів, щоб запобігти інфаркт.

Який вплив мають наркотики на серцевий напад?

Після інфаркту базовою терапією є так звані інгібітори агрегації тромбоцитів. До цієї групи належать активні речовини ацетилсаліцилова кислота (ASS®), інгібітори P2Y12, такі як клопідогрель, прасугрел та тикагрелор та інгібітори глікопротеїну IIb / IIIa, такі як абциксимаб, ептифібатид та тирофібан.

ASS® застосовується не тільки як терапія після серцевого нападу, але і як довготривалий профілактичний препарат проти серцевих нападів у пацієнтів із ризиком. Пацієнтам, які перенесли інфаркт лівого серцевого шлуночка або страждають від фібриляції передсердь після інфаркту, рекомендується використовувати антикоагулянти, такі як фенпрокумон (Marcumar®), варфарин або інгібітори тромбіну, такі як дабігатран або інгібітори фактора згортання, такі як ривароксабан. Ця терапія є дуже складною, особливо з точки зору контролю, і вимагає контрольованого призначення. Такі побічні ефекти, як кровотеча з носа і кровоточивість ясен, можуть виникати, оскільки тенденція до кровотечі зазвичай збільшується.

Якщо інфаркт викликаний високим кров'яним тиском або артеросклерозом, відповідні захворювання спеціально лікуються.

Болезаспокійливий засіб

Ацетилсаліцилова кислота (ASS®) є поширеним засобом від головного болю, але також може захистити від небезпечного для життя скупчення крові і, таким чином, у багатьох випадках знижує ризик серцевих нападів та інсультів. Однак якщо у людини не підвищений ризик серцевого нападу, АСК не слід приймати регулярно, оскільки користь у цьому випадку підлягає побічним ефектам. Ацетилсаліцилова кислота може викликати кровотечу в шлунково-кишковому тракті або мозку.

Вживання АСК як захисту від інфаркту може бути дуже корисним профілактично, але завжди повинно бути уточнено лікарем.