Мигдаль

синонім

Медичні: мигдалини
Латинська: тонзила

визначення

Мигдалини - це вторинні лімфатичні органи в області ротової порожнини та горла.

Вони служать імунному захисту. У рамках бактеріальної колонізації вони можуть болісно запалюватися, що в розмові називається ангіною. Збільшення мигдалин (Гіперплазія) - не рідкість. Це відбувається переважно у дітей і може, крім усього іншого, призвести до порушення носового дихання.

Прочитайте детальну інформацію з цього питання: Лімфатичні органи

Фігура мигдалю

Ілюстрація ротової порожнини (A) та бічної стінки правої лицьової області (B) мигдаликами
  1. Піднебінний мигдаль (синій) -
    Піднебінна мигдалина
  2. Глоточна мигдалина (зелена) -
    Глоточна мигдалина
  3. Язик мигдаль (жовтий) -
    Язикова мигдалина
  4. Задня піднебінна дуга -
    Arcus palatopharyngeus
  5. Язик - Lінгуа
  6. Тверде піднебіння -
    Palatum durum
  7. М'яке піднебіння -
    Palatum molle
  8. Передня піднебінна дуга -
    Arcus palatoglossus
  9. Різці -
    Dens incisivus
  10. Нижня щелепа - Мандибула
  11. Під'язикова кістка - Під'язикова кістка
  12. Надгортанник - надгортанник
  13. Горло - Глотка
  14. Носова порожнина - Cavitas nasi
    S - харчовий шлях
    L - дихальні шляхи

Огляд усіх зображень Dr-Gumpert можна знайти за адресою: медичні ілюстрації

анатомія

Існує чотири різних мигдалини:

  1. Глоточна мигдалина (Глотка) лежить в облицюванні даху глотки.
  2. Піднебінна мигдалина (Піднебінна мигдалина) знаходиться в задній частині ротової порожнини безпосередньо перед переходом в горло між передньою і задньою піднебінною дугою.
  3. Язикова мигдалина (Язиковий мигдаль) лежить на основі язика в області кореня язика.
  4. Tonsilla tubaria (Туба мигдаль) лежить у гирлі Tuba auditiva (Євстахієва труба / Євстахієва труба) в носоглотці. Піднебінний мигдаль і трубчастий мигдаль є парними, тобто виникають по обидва боки горла.

Проте глоткова мигдалина і мигдалина язика непарні, тому існує лише одна. Сукупність усіх мигдалин називається горловим кільцем Вальдеєра, воно є частиною імунної системи організму.

Прочитайте більше про мигдалини

гістологія

Мигдаль входить до складу Слизова слизова лімфоїдна тканина (МАЛТ - лімфатична тканина, пов’язана зі слизовою оболонкою).
Лежить всередині численні лімфатичні фолікулизроблені клітинами імунного захисту.

Поверхня Піднебінний мигдаль та Язик мигдаль складається багатошаровий плоский епітелій. Його поверхня значно збільшена численними криптами (поглибленнями в поверхні).
Поверхня Глотка складається Дихальний епітелій (багаторядний миготливий епітелій). Глоточна мигдалина і піднебінна мигдалина - це одне ціле Капсула сполучної тканини відокремлені від свого оточення.

функція

Під мигдаликами під розмовою маються на увазі чотири вторинні лімфатичні органи глотки, що також узагальнює Кільце горла Вальдеєра бути названим. Цей опис означає, що мигдаль є частиною захисної системи організму імунна система належати. Лімфатичні вузли і селезінка, як Кістковий мозок, Тимус і навіть додаток (додаток, розмовна: додаток) в кишечнику формують цю захисну систему з мигдаликами.

Якщо мигдалини контактують з ними через лімфу або кров антиген з бактеріями, вірусами чи іншими компонентами, які організм визнає як небезпеку, так звані мигдалини Імунна відповідь ініційований.
Ця імунна відповідь відбувається через клітини, які знаходяться в мигдалинах і також частково формуються там. Цими клітинами стають В і Т лімфоцити називаються і належать до лейкоцити. В-лімфоцити можуть антитіло продукти, які спеціально спрямовані проти визнаного антигену. Т-лімфоцити спрямовані проти вже інфіковані клітини і вбити їх. Щоб ця система працювала, важливо, щоб поверхня, яка може контактувати з антигенами, була якомога більшою. Такий випадок з мигдалем у багатьох глибокі борозни справа. Загалом поверхня мигдаликів була б розподілена 300см² бути.

Раніше активну захисну функцію мигдаликів оцінювали набагато менше, саме тому видалення їх часто проводилося профілактично, побоюючись тонзиліту. системи та що виникає значний недолік, якщо їх усунути занадто рано. З цієї причини видалення мигдаликів зараз проводиться лише дітям старше 6 років. У дітей старше шести років імунна система, як правило, настільки розвинена, що мало що можна сказати проти видалення мигдалин, якщо вони викликають проблеми в контексті запалення чи інших проблем більше, і вони повільно відступають.

Тактильність

Зазвичай мигдалини зовні не можна промацати. У разі запальних змін, можливо, вони значно набрякають, а потім можуть також пальпуватися зовні. Однак для недосвідчених людей їх легко сплутати з набряклими лімфатичними вузлами, які можна відчути там же, особливо якщо є запалення в області шиї.

Мигдалини набагато легше відчути зсередини, коли вони запалюються. Особливо з мовою, постраждалі можуть добре відчувати збільшені органи. Лікар також може за допомогою шпателя промацати внутрішню поверхню мигдалин.

Біль

Якщо біль виникає в області мигдалин, це, як правило, пов’язано з дуже поширеною в Німеччині Тонзиліт. Тип болю варіюється в залежності від тяжкості захворювання та особистого схильності. Переважно удар Біль у горлі, труднощі з ковтанням, Ніжність і Температурна чутливість на. Як правило, біль також іррадіює в Вуха назовні Для дітей, які ще не вміють добре спілкуватися Біль у вусі бути підказкою захворювання мигдаликів. У деяких випадках також є головний біль пов'язані з тонзилітом.

Якщо спостерігається такий тип болю, який зазвичай є сильним, слід звернутися до лікаря, який може підтвердити або виключити діагноз тонзиліту за певних обставин.

Тонзиліт

Якщо розмовно від "мигдаль“Говорять переважно вони Піднебінні мигдалини (Tonsillae palatinae) мав на увазі. Нерідкі випадки, коли тут селяться люди бактерії від якого потім до a Запалення мигдалин вести. Це відомо як Тонзиліт або розмовно як "ангіна“.

бактеріїНайпоширенішими причинами такого запалення є бета-гемолітик Стрептококи групи А. (Головний представник Streptococcus pyogenes).
Рідше патогени є:

  • Пневмококи
  • Haemophilus influenzae і
  • Стафілококи

Зокрема, діти та підлітки частіше страждають таким тонзилітом. Пацієнти відчувають виразний біль при ковтанні і часто мають значно знижений загальний стан із лихоманкою.

Погляд у рот особливо важливий для діагностики. На початку захворювання тут можна побачити сильну Почервоніння мигдалин, пізніше характерний білий "Гній“.

До лікування стають загальними Антибіотики використовується, зокрема пеніцилін. Також закуповують Шмeрzmeans і полоскання горла дезінфікуючим розчином для полегшення. Тонзиліт зазвичай заживає всередині Днів до кілька тижнів назовні

Однак це також може Ускладнення виникають. Так може і запалення наприклад також на те серце (Ендокардит), нирка (Гломерулонефрит) або Суглоби (артрит) перекриття або це може бути a абсцес у галузі Мигдаль (Паратонзилярний абсцес) виникають.

Диференціальна діагностика повинні мати подібні причини при стенокардії Залозиста лихоманка Пфайфера (Мононуклеоз), один дифтерія або Скарлатина бути виключеним.

В тонзиліт, що часто повторюється (рецидивуючий або хронічний тонзиліт), особливо в дитячому віці, може бути Видалення мигдалин (Тонзилектомія) може розглядатися як можливий варіант лікування.

Поліпи

Мигдалини виконують важливу захисну функцію в організмі.

Розмовно кажучи, поліпи - це збільшення (гіперплазії) глоткової мигдалини (tonsilla pharyngealis). За технічним жаргоном їх називають аденоїдами або аденоїдними вегетаціями.

Вони можуть стати настільки великими, особливо у дітей, що перешкоджають носовому диханню. Потім уражені діти дихають переважно ротом. Вони також частіше страждають середнім отитом, оскільки аденоїди можуть перешкоджати зв’язку між носоглоткою та середнім вухом (слухова труба / Євстахієва труба / вушна труба). Крім того, переміщення слухової труби може призвести до втрати слуху, що в гіршому випадку може призвести до затримки розвитку мовлення в дитячому віці. Значно збільшені мигдалини зменшуються за допомогою аденотомії. Рідко глоткова мигдалина може настільки сильно відрости, що доводиться проводити чергове хірургічне скорочення.