МРТ для грижі грижі
вступ
Грижа диска - це захворювання, яке характеризується випинанням частин диска в спинномозковий канал.
Справжній грижовий диск повинен бути викликаний так званим виступаючим диском (Виступ диска) розмежовані.
У більшості випадків розвиток грижі диска може бути пов’язаний з тривалим надмірним або неправильним навантаженням.
Хоча розвиток грижі диска рідко спостерігається в молодші роки, це захворювання стає більш поширеним із збільшенням віку, через те, що еластичність міжхребцевого диска зі старінням різко зменшується.
Ось як я розпізнаю грижу диска
Люди, які страждають від грижі диска, зазвичай розвивають сильний біль у спині, який може поширюватися від ураженого хребта на руки, сідниці або ноги.
У цьому контексті, однак, слід зазначити, що грижа диска є порівняно рідкісною причиною болю в спині.
У більшості випадків постійні болі в спині можна віднести до м’язового стресу.
Детальніше про цю тему читайте на: Причини грижі диска
Крім того, порушення чутливості, такі як оніміння та / або поколювання, можуть вказувати на грижу грижі. Ці сенсорні порушення, як правило, виникають на ділянках шкіри, які можуть бути віднесені до сегмента хребта (т. Зв Дерматоми).
Прочитайте тут, чи ваше відчуття поколювання або оніміння є ознакою грижі диска:
- Оніміння, що вказує на грижу диска
і - Почуття поколювання, що вказує на грижу диска
У разі вдосконаленої грижі диска з сильним впливом на нервовий корінь уражені пацієнти також часто помічають обмеження сили м’язів.
Залежно від сегмента спинного стовпа, який уражений, зниження м'язової сили може бути продемонстровано в певних ключових м'язах.
Людям, які страждають від сильного болю в спині, порушення чутливості або обмеження сили м’язів, слід терміново звернутися до фахівця якнайшвидше.
Тільки за допомогою процедур візуалізації, наприклад магнітно-резонансної томографії (МРТ), можна без будь-яких сумнівів діагностувати грижовий диск як такий.
Читайте велику інформацію з цієї теми під: Діагноз грижі диска
Зустріч у фахівця з грижею диска?
Я б радий вам порадити!
Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)
Грижовий диск важко піддається лікуванню. З одного боку він піддається великим механічним навантаженням, з іншого - має велику мобільність.
Тому лікування грижі диска вимагає багато досвіду.
Метою будь-якого лікування є лікування без операції.
Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.
Ви можете знайти мене в:
- Lumedis - ваш хірург-ортопед
Кайзерштрассе 14
60311 Франкфурт-на-Майні
Безпосередньо до онлайн-домовленостей про зустрічі
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Подальшу інформацію про себе можна знайти у Dr. Ніколя Гумперт
МРТ грижі диска
Магнітно-резонансна томографія (МРТ) використовується для підтвердження діагнозу пацієнтів, у яких підозрюють наявність грижі диска.
Однак перед тим, як почати виготовлення МРТ, діагноз, що підозрюється, повинен бути підтверджений за допомогою інших діагностичних заходів.
Перш за все, детальне обговорення лікаря-пацієнта (анамнезу) виконується. Симптоми, наявні у хворого, можуть свідчити про грижу грижі.
Крім того, перед початком МРТ слід провести орієнтовний фізичний огляд.
Якщо є підозра на грижу грижі, слід зазначити, що процедури візуалізації, такі як комп’ютерна (КТ) або магнітно-резонансна томографія (МРТ), є обов'язковими лише для людей з яскраво вираженими симптомами.
Особливо у пацієнтів, які страждають сенсорними порушеннями (наприклад, оніміння та / або поколювання), необхідно зробити МРТ. Це стосується також пацієнтів із вираженим зниженням м’язової сили на одній або кількох кінцівках.
Серед процедур візуалізації, можливих при діагностиці грижі диска, застосовуються такі: МРТ по сьогоднішній день як Перший вибір означає.
У порівнянні зі звичайними рентгенівськими променями, МРТ не тільки виявляє кісткові структури, але перш за все Надійно оцінюють частини тканини, нервові корінці та міжхребцеві диски.
Крім того, виробництво а Магнітно-резонансна томографія (МРТ) порівняно з комп'ютерною томографією перевага, яку пацієнт обстежує немає випромінювання піддається впливу.
Обидва методи візуалізації використовуються в діагностиці грижі диска, щоб бути більш детальною Секційні зображення окремих сегментів хребта робити.
MRT в основному базується на фізичному принципі Ядерно-магнітний резонанс. Спрощено, це означає, що окремі зображення перерізу створюються за допомогою електромагнітних хвиль в сильному магнітному полі.
З Недолік МРТ ґрунтується насамперед на тому, що загальні методи заміщення (наприклад, комп'ютерна томографія) вимагають лише частки робочого часу МРТ.
Що стосується якості окремих зображень поперечного перерізу, зазвичай може бути обрана комп'ютерна томографія та магнітно-резонансна томографія (MRT). немає помітної різниці сприйматись.
Вибір найбільш відповідної модальності зображення залежить від інших факторів, таких як Радіаційне опромінення і Час дослідження, від.
Незважаючи на те, що пацієнт, який підлягає обстеженню, не піддається впливу радіації під час виробництва МРТ, є деякі обмеження, яких слід дотримуватися при цьому методі обстеження.
МРТ можна використовувати для діагностики грижі диска не слід робити пацієнтам, які мають кардіостимулятор.
МРТ також включений Носії електромеханічних імплантатів, наприклад Кохлеарні імплантати або імплантовані больові насоси, невідповідний.
У цих групах пацієнтів діагноз «грижа грижі» повинен бути підтверджений іншими методами візуалізації.
Починаючи з звичайний рентген не підходить для відображення міжхребцевих дисків, слід використовувати комп'ютерну томографію.
Однак обстеження з використанням МРТ у людей з Тазостегнові протези, штучні клапани серця та протези.
МРТ грижі диска в шийному відділі хребта
Грижа в області шийного відділу хребта (шийний відділ хребта) може мати серйозні наслідки для хворого.
У більшості випадків грижа грижі шийного відділу хребта проявляється в основному через появу розладів чутливості у вигляді Оніміння та / або Поколювання в обіймах. Крім того, стійкий тиск на нервові корінці шийного відділу хребта може викликати а посилення м’язової слабкості в руках вести. Ці скарги часто відступають протягом певного періоду часу.
З цієї причини постраждалим слід терміново звернутися до фахівця та перевірити наявність грижі шийного відділу хребта.
При діагностиці грижі диска в області шийного відділу хребта у людей з особливо виражені скарги Процедури візуалізації відіграють вирішальну роль. Поки виготовлення магнітно-резонансної томографії (МРТ) розглядалося при діагностиці грижі грижі шийного відділу хребта Перший вибір означає.
Під час власне обстеження пацієнта кладуть на спину. Оскільки МРТ шийного відділу хребта проводиться в майже повністю закритій трубці, обстеження може бути проведено людям з клаустрофобія (Клаустрофобія) може бути дуже стресовим.
Для виготовлення оптимальних зображень в розрізі особливо важливо обстеження пацієнта протягом приблизно 20-хвилинне обстеження не рухався. Інакше зображення в розрізі будуть розмитими і їх не можна використовувати для діагностики грижі диска.
МРТ грижі диска в поперековому відділі хребта
З Грижа диска поперекового відділу (поперекового відділу хребта) належить до грижі диска, а також до Шийний відділ хребта (шийний відділ хребта) найпоширеніші форми цього захворювання.
У багатьох випадках, виходячи з наявних симптомів, навіть без процедур візуалізації (наприклад, МРТ) a Підозра на діагноз запитати.
Люди, які мають грижу диска поперекового відділу, часто страждають постійні, сильні болі в спиніякі випромінюються до сідниць і ніг.
Крім того, часто виявляється грижа поперекового відділу хребта Розлади чутливості, такі як оніміння та / або поколювання та виражені обмеження сили м’язів.
Навіть у випадку грижі диска поперекового відділу хребта діагностика за допомогою МРТ не завжди потрібна. Якщо симптоми менш виражені, зазвичай не потрібно готувати МРТ. МРТ слід проводити лише пацієнтам з яскраво вираженими симптомами.
Використовуючи зображення в розрізі окремих сегментів хребта, отриманих MRT, ступінь захворювання може бути достовірно визначений і відповідне лікування ініціювати.
МРТ також вважається візуалізацією грижі диска в поперековому відділі хребта Спосіб першого вибору. На відміну від звичайних рентгенівських знімків, як міжхребцеві диски, так і нервові корінці можна надійно зобразити за допомогою МРТ. Однак при огляді звичайного рентгена можна адекватно оцінити лише кісткові структури хребта.
На додаток до МРТ Комп'ютерна томографія діагностувати грижу диска в поперековому відділі хребта. Однак, оскільки ця процедура обстеження призводить до значного опромінення пацієнта для обстеження, МРТ зазвичай є кращим.
Тільки у пацієнтів, для яких наявні симптоми, можливо, збігаються з останніми травматична подія КТ бажано проводити.
Це пов’язано з тим, що МРТ хребта займає приблизно від 20 до 30 хвилин. З іншого боку, відповідні КТ-фрагменти зображення окремих відділів хребта можуть бути зроблені протягом декількох секунд.
Ось так триває МРТ для грижі грижі
На відміну від інших методів візуалізації, таких як КТ, рентген або сонографія (УЗД), МРТ - це обстеження, яке займає трохи більше часу. Більшість МРТ можна зробити протягом двадцяти-тридцяти хвилин. Що стосується МРТ грижі між собою, то обстеження може зайняти більше часу, якщо, наприклад, буде зроблено карту всього хребта.
Якщо, з іншого боку, фотографується тільки грудний відділ хребта, наприклад, обстеження зазвичай робиться швидше. Оскільки МРТ робить знімки на відстані міліметрів, вам доведеться лежати абсолютно нерухомо під час обстеження. Якщо необхідно, якщо обстежувана людина неспокійна, деякі зображення потрібно повторити через тремтіння камери. Це також може продовжити обстеження на кілька хвилин.
Необхідні контрастні засоби?
Обстеження МРТ може в принципі з або без введення спеціального контрастного речовини виконується. Однак, підтверджуючи підозрюваний діагноз "проскочив диск", давати його не потрібно.
За допомогою контрастної речовини можна тільки запальні зміни або пухлини в області хребта.
МРТ з контрастною речовиною
Магнітно-резонансна томографія (МРТ) може бути використана в процесі діагностики, якщо підозра на грижу грижі як з, так і без Контрастні засоби виконується. У цьому контексті, однак, слід зазначити, що для оцінки окремих сегментів хребта (включаючи міжхребцеві диски) необхідний МРТ. без контрастної речовини цілком достатньо.
А МРТ з контрастною речовиною вважається корисним лише при діагностиці грижі грижі, якщо необхідно виключити інші причини симптомів. Особливо запальні процеси в області хребта і пухлини можна безпечно виключити, зробивши МРТ з контрастною речовиною.
Причиною цього є той факт, що контрастна речовина, що вводиться через венозні судини, знаходиться в зоні запалень та пухлин. все більше збагачується. Уражені ділянки виглядають чітко кольоровими на окремих зображеннях секцій і їх можна легко ідентифікувати таким чином.
The Шайбні шайби однак, навіть якщо є грижа грижі, вони зазвичай не вбирають жодне контрастне середовище.
З цієї причини виготовлення а МРТ без контрастної речовини для підтвердження діагнозу грижі диска в більшості випадків цілком достатньо.
Ін’єкція грижі диска під МРТ
У разі грижі диска може бути зроблена ін'єкція для симптоматичної терапії. Місцевий анестетик (місцевий анестетик) зазвичай вводять там, де диск дратує нерви спинного мозку. Крім того, часто додають кортизон, який може практично скоротити міжхребцевий диск. В результаті грижа диска менше тисне на нерви, що може полегшити симптоми.
Щоб ви потрапили в потрібне місце при введенні, ін'єкція зазвичай відбувається під контролем візуалізації. Це може бути сонографія (УЗД), якщо видимість хороша. Якщо грижу диска неможливо адекватно зобразити ультразвуком, ін'єкцію проводять під контролем МРТ. На зображенні МРТ першим кроком є планування способу введення грижі диска. Тоді МРТ-зображення можна робити неодноразово під час введення голки, щоб можна було знову і знову перевіряти положення ін’єкційної голки.
Детальніше по темі: Кортизон для грижі грижі або ін'єкції кортизону - області застосування та побічні ефекти
МРТ або рентген?
Якщо є підозра на грижу грижі, необхідно не обов'язково зображувати може бути використаний. Наприклад, лише у людей, які мають серйозні скарги Розлади чутливості, такі як оніміння або поколювання діагноз слід підтвердити за допомогою візуальної процедури.
Уражені пацієнти часто запитують у цьому контексті, чи є МРТ, КТ або рентген найкраще підходить для представлення окремих сегментів хребта.
Хоча магнітно-резонансна томографія (МРТ) працює повністю без радіаційного опромінення, пацієнт, який обстежується, зазнає значних доз опромінення за допомогою КТ або рентгенографії.
Взагалі можна припустити, що радіаційне опромінення у багато разів вище при проведенні КТ. У цьому контексті, однак, слід зазначити, що хребет зазвичай відображається кілька рентгенівських променів повинні бути зроблені. Що стосується радіаційного опромінення, то майже не має значення, чи діагноз поставлений за допомогою КТ або рентген надається.
Тим не менш, рентген вважається таким, що поставлений у діагностиці грижі диска невідповідний. Причиною цього є той факт, що лише кісткові структури на рентгенограмах може бути корисно відображено. І те, і інше Нервова тканина, а також Шайбні шайби однак їх можна візуалізувати лише за допомогою МРТ або КТ.
МРТ чи КТ?
В основному підходить як магнітний резонанс, так і комп'ютерна томографія діагностувати грижовий диск. Питання про те, чи є МРТ або КТ більш підходящим методом візуалізації для хворого, залежить від різних факторів.
У цьому контексті слід зазначити, що високий Кількість радіації діяти на обстеження пацієнта. МРТ, з іншого боку, працює повністю без шкідливого випромінювання.
З цієї причини вибір того, чи слід проводити МРТ чи КТ, спочатку повинен залежати від підготовки МРТ.
Для людей, які мають Кардіостимулятор або електромеханічні імплантати (наприклад, кохлеарні імплантати), ви не можете вибрати між МРТ або КТ. У цих випадках повинні бути зображення поперечного перерізу хребта неминуче за допомогою КТ бути зробленим.
Крім того, вибираючи МРТ або КТ, слід мати на увазі, що у пацієнтів, яким не виповнилося віку сильний біль у спині і яскраво виражений Роздратування радикуліту страждати за допомогою Комп'ютерна томографія (КТ) можна зробити більш точне твердження про причину болю. Грижу диска можна надійно діагностувати як таку, як на МРТ, так і на зображеннях поперечного перерізу КТ.
Чи можна пропустити грижу грижі на МРТ?
Обстеження MRT (абревіатура магнітно-резонансної томографії) - це так звана томографія. Область тіла, що підлягає дослідженню, відображається шар за шаром. Як правило, створюються зображення, записані на відстані декількох міліметрів. Теоретично можлива дуже точна тривимірна реконструкція зображення досліджуваної області тіла.
Зважаючи на фізичний фон, МРТ особливо підходить для зображення структур, таких як кістки, зв’язки та сухожилля. Тому МРТ є кращим у випадку грижі диска. Більшість грижових дисків виявлено на знімках. Однак особливо маленький грижовий диск може ховатися між окремими скибочками і тому не помічати його. Крім того, часто зустрічаються висновки, які не викликають жодних скарг у відповідної особи. Тому при оцінці знімків МРТ необхідний професійний погляд рентгенолога.
Клаустрофобія в МРТ
Оскільки обстеження за допомогою МРТ необхідно проводити у майже повністю закритій трубці, процедуру можна використовувати людям, які перебувають у віці Клаустрофобія (клаустрофобія) страждати, бути дуже стресовим.
Однак клаустрофобія не є критерієм виключення для підтвердження діагнозу "проскочив диск" за допомогою МРТ. Постраждалі пацієнти повинні повідомити про проблему медичному персоналу до початку лікування. Різні седативні засоби можуть допомогти гарантувати, що сканування МРТ все ще може бути проведено без проблем.
Це вартість МРТ для грижі грижі
МРТ для грижі диска зазвичай коштує від 500 до 800 євро, залежно від того, яку зону спинки потрібно зробити. Якщо МРТ проводиться на підставі медичного показання, медичне страхування зазвичай покриває витрати на обстеження.
Однак показання для МРТ у випадку грижі міжбанківського диска досить застережено. Біль у спині всіх видів спочатку лікується консервативно за допомогою ЛФК. Тому точний діагноз причини не завжди необхідний, саме тому часто зберігають МРТ і намагаються полегшити симптоми загальною терапією.
Безпосередня візуалізація, звичайно, проводиться при нагальних підозрах.
