Серединний нерв

Синоніми

Середні армії

Медичні: Серединний нерв

Англійська: серединний нерв

визначення

Серединний нерв є важливим нервом руки. Свою назву він отримав від того, що стосовно двох інших великих плечових нервів, ліктьового нерва та променевого нерва він проходить значною мірою посередині руки по шляху від пахви до зап'ястя.
Він складається з волокон, які транспортують чутливу інформацію від шкіри та суглобів до спинного та головного мозку (чутливих аферентів) і від рухових волокон, які посилають імпульси від мозку до м'язів рук (рухові еференти).

походження

З Серединний нерв є одним з багатьох нервів сплетення плечового нерва, Брахіальне сплетення, разом.
Спинномозкові нерви з шийного відділу Наклейки (C5-C8) збираються безпосередньо після виходу зі спинного мозку, щоб утворити цей пучок нервів, який називається сплетінням нервового плеча (Брахіальне сплетення) називають.
З цього пучка нервів виникають усі нерви бідний постачання.
Нерви пучка нервового канатика (Брахіальне сплетення) бути викликаним :

  • Короткі гілки:
    Підшкірний нерв, торакодорсальний нерв, медіальний та латеральний грудний нерв, медіальний переднедорожній нерв, міжреберний нерв;
  • Довгі гілки:
    Опорно-руховий нерв, пахвовий нерв, променевий нерв, серединний нерв, Виличний нерв

Огляд та класифікація

Нерв містить волокна, які проводять чутливі імпульси від шкіра і Суглоби транспортування назад до мозку (Прихильники) і в той же час волокна, через імпульси від мозку до М'язи буде надіслано (еферент).
На своєму шляху від пахв до пальців Серединний нерв захищений м’язами.

Анатомія та курс

серединний нерв

З Серединний нерв проходить від пахви до долоні, де вона ділиться на окремі гілки для пальців. Нервовий корінь на плечовому сплетінні в пахві називається "Середня вилка"призначено. На надпліччі нерв тягнеться над Плечова артерія (Плечова артерія) у ямі плечового м’яза плечової кістки (Sulcus bicipitalis medialis) до середини ліктя.
Звідти він тягне одну захищену між двома головами М'яз передпліччя (M. pronator teres ) до передпліччя. Там, знову захищений групами м’язів, він тягнеться між поверхневими і глибокими згинальними м’язами передпліччя у напрямку до зап'ястя.
Щоб дістатися до долоні, нерв тягне сухожилля через пальці Канал зап'ястя (Retinaculum musculorum flexorum). Потрапивши в долоню, вона ділиться на волокна, що постачають м’язи, і на чутливі гілки.

Фізіологія (моторика)

З Серединний нерв відповідає за контроль м’язів передпліччя і пальців. Спеціально для цього Лук в Ліктьовий суглоб і зап'ястя. Також для згинання пальців і повороту всередину (Пронація) передпліччя.
Найважливіші м'язи, що постачаються:

  • Внутрішнє скручування м'яза (M. pronator teres): Згинання в ліктьовому суглобі, обертання всередину передпліччя;
  • Поверхневі згиначі пальців (М'яз Flexor digitorum superficialis): Згинання зап'ястя та метакарпального та середнього суглобів, згинання в ліктьовому суглобі;
  • Глибокі згиначі пальців (М'яз згиначів): Згинання зап'ястя та метакарпального, середнього та торцевого суглобів 2-го та 3-го пальців (4-й та 5-й пальці контролюються ліктьовим нервом);
  • Довгий згинач великого пальця (М'яз Flexor pollicis longus): Згинання в metacarpophalangeal суглобі та зап'ясті.

Інші м’язи, що постачаються серединним нервом:

  • Зап'ястя набік нахилити (М'яз Flexor carpi radialis),
  • Довгий долоневий м’яз (Долоневий м'яз Palmaris longus)
  • Квадратні внутрішні ротатори (Пронаторний квадратовий м'яз).

Фізіологія (чутливість)

Відчуття Долоня великого пальця, вказівного, середнього та півкільця розміщуються над Серединний нерв переданий. Крім того, відчуття задньої частини пальців в області кінцевих ланок вказівного пальця, середнього пальця і ​​половини кінця кільця пальця.

пошкодження

Серединний нерв може бути пошкоджений в різних точках свого перебігу. Найвідомішим є "синдром зап'ястного каналу". Таким чином нерв прикріплюється до зап'ястя під час проходження через зап’ястний тунель (Retinaculum musculorum flexorum) звужений. Це стосується відчуття поколювання і болю в чутливій зоні живлення в долоні.
"Синдром Пронатора Тереса" виникає при пошкодженні нерва між двома головками м'яза, що повертається всередину (M. pronator teres). Виникає "заклята рука", характерна для серединного нерва: при спробі стиснути кулак, великий палець, вказівний і середній палець не можуть бути зігнуті, в той час як кільце і мізинець не можуть бути зігнуті. Ще одна характеристика такого пошкодження - позитивний «знак пляшки»: не можна щільно тримати шийку пляшки рукою. Якщо крім серединного нерва пошкоджені інші нерви, може також відбутися повний параліч плечового сплетення.