Рівень догляду та рівень догляду

Які рівні догляду існують?

Рівень догляду діє з 01.01.2017 року через другий Закон про зміцнення догляду (PSG II) і полегшує реальну класифікацію людей, які потребують догляду, для отримання допомоги з фонду допомоги. Перехід від 3 рівня до 5 догляду в першу чергу полягав у призначенні потреби в догляді людям, які страждають на деменцію, психічно хворими або психічно обмеженими та мають обмежені повсякденні навички.

Існують рівні догляду від 1 до 5. Рівень догляду, який ви отримуєте, визначається на основі нової оцінки оцінки (NBA). Чим більше балів ви отримаєте в ньому, тим вище рівень догляду.

Рівень догляду 1 стосується людей з незначними порушеннями незалежності.

У разі значного порушення застосовується рівень 2 догляду.

Людям з важким порушенням незалежності призначено рівень догляду 3, а людям з найбільш тяжкими порушеннями призначено рівень догляду.

Рівень догляду 5 надає допомогу людям, які страждають від найважчих порушень у повсякденному житті та мають особливі вимоги до догляду.

Догляд 1 рівень

Новий рівень догляду 1 існує з 01 січня 2017 року і призначений людям, які потребують допомоги, які раніше не мали рівня догляду.

Оскільки попередній рівень догляду 1 був переведений на рівень догляду 2, рівень догляду 1 є абсолютно новим. Як результат, жоден рівень догляду за ним не відповідає. В основному використовується для допомоги хворим на деменцію. Для того, щоб отримати рівень першої медичної допомоги від рецензентів MDK, постраждалі повинні отримати оцінку від 12,5 до <27 в новій оцінці огляду. Це обчислює кількість балів на основі різних модулів, таких як

• мобільність
• когнітивні та комунікативні навички
• Поведінки
• психічні труднощі
• Самодостатність
• Впоратися із захворюваннями або стресами, пов’язаними з терапією
• Дизайн повсякденного та соціального життя.

Рівень догляду 1 відповідає незначному погіршенню незалежності незалежно від того, фізичний він чи психічний.

Люди з рівнем догляду 1 не отримують жодної допомоги по догляду за домом, ні допомоги по догляду в натуральній формі, ні амбулаторних грошових виплат. Вони отримують «виділену амбулаторну допомогу» у розмірі 125 євро на місяць. Ця сума в основному використовується для фінансування догляду, нагляду та керівництва особами, які потребують догляду, для проведення заходів з денного планування.

Більше інформації на цю тему ви знайдете тут: Новий рівень догляду 1 - ви повинні на це звернути увагу

Догляд 2 рівень

Постраждалі особи, які потребують допомоги з "значним погіршенням незалежності", і люди, яким раніше було призначено рівень догляду, отримують рівень догляду 2. Для експертів оцінка нової оцінки оцінюється від 27 до 47,5.

Ті, хто потребує допомоги, отримують щомісячну допомогу по догляду в розмірі 316 євро, якщо про них доглядають родичі. Крім того, існують пільги на довгострокову допомогу в розмірі 689 євро на місяць, які оплачуються безпосередньо службами амбулаторної допомоги за допомогою самих фондів допомоги.

Це означає, що постраждалі з деменцією або без неї отримують значно більшу допомогу на догляд та допомогу в натуральній формі, ніж у колишній системі рівня догляду.

Крім того, є новий, єдиний "внесок" у розмірі 125 євро на місяць, за допомогою якого ті, хто потребує догляду, можуть платити за допомогу в домашніх умовах, наприклад, щоденну компанію, допомогу на покупки або групу догляду. Якщо після перебування в лікарні потрібна короткочасна допомога (наприклад, в будинку для престарілих), кошти медичної допомоги виплачують субсидії до максимум 1612 євро на рік протягом чотирьох тижнів.

Рівень догляду 3

Застрахованим особам з "серйозним погіршенням незалежності" та людям з деменцією попереднього рівня догляду та людям, які мають рівень догляду 2, присвоюється рівень догляду 3. У НБА МДК кількість балів, які необхідно досягти за рівень 3 догляду, становить від 47,5 до 70 балів.

Особи, які потребують суворої допомоги, отримують щомісячну допомогу по догляду в розмірі 545 євро при догляді в домашніх умовах родичами та допомоги по догляду в натурі службою амбулаторної допомоги в розмірі 1298 євро на місяць. Крім того, є згаданий внесок у розмірі 125 євро на місяць на допомогу в домашніх умовах, допомогу на покупки тощо.

Отримайте більш детальну інформацію про Рівень догляду 3.

Догляд 4 рівень

Рівень догляду 4 описує "найбільш серйозне погіршення незалежності" для тих, хто потребує допомоги. Вимога - це оцінка від 70 до 90 балів у НБА МДК. Крім того, всі, хто потребує допомоги, призначений на рівень догляду 3 або рівень 2 з обмеженими щоденними навичками, автоматично переводяться на рівень догляду.

Постраждалі отримують щомісячну допомогу по догляду в розмірі 728 євро при догляді в домашніх умовах родичів та допомоги по догляду в натурі за допомогою служби амбулаторної допомоги 1612 євро на місяць. Крім того, передбачено допомогу в розмірі 125 євро на місяць для групи догляду, щоденної допомоги, домашньої допомоги тощо.

Рівень догляду 5

Рівень догляду 5 - це найвищий рівень догляду з найширшими пільгами по догляду. Це допомагає людям з "найважчим порушенням незалежності" і особливо потребують допомоги. Для отримання такого рівня догляду в НБА потрібно від 90 до 100 балів. Це відповідає людям, які раніше отримували догляд 3 рівня з обмеженими повсякденними навичками, розмовними "справами з труднощами".

Постраждалі особи 5-го рівня одержують 901 євро на місяць для домашнього догляду родичами чи друзями та допомоги по догляду в натуральній формі 1,995 євро на догляд за допомогою амбулаторної допомоги. Вони також отримують щомісячний внесок у розмірі 125 євро на допомогу в домашніх умовах, щоденних доглядачів тощо.

Більше інформації на цю тему ви знайдете тут: Рівень догляду 5

Які рівні догляду існують?

До 2016 року в Німеччині діяли рівні догляду від 0 до 3. У 2017 році вони були замінені рівнем догляду, який призначає більше людей потребувати догляду.

Рівень догляду 0 використовується більш розмовно і прямо не зазначений у Законі про страхування догляду (SGB XI). Рівень догляду 0 включає всіх страхувальників, які мають тривалий догляд, які страждають від значно знижених щоденних навичок і мають підвищену потребу в догляді. Це стосується людей, які страждають на деменцію, психічно хворі або з розумовими труднощами, і, імовірно, їм доводиться доглядати більше шести місяців.

Рівень догляду 1 надається людям з підвищеною потребою в догляді, тобто людям, яким необхідна допомога протягом приблизно 90 хвилин хоча б один раз на день принаймні в двох сферах основного догляду (особиста гігієна, харчування, мобільність).

Рівень догляду 2 присвоюється, якщо людям може бути показано, що фізично потребують суворої допомоги. Це означає, що допомога в основній допомозі потрібна принаймні три рази на день у різний час дня. Потрібна допомога триває три години на день.

Людям, які потребують суворої допомоги, в кінцевому рахунку надається рівень догляду 3. При цьому потреба у допомозі в основній допомозі становить щонайменше 5 годин на день.

Рівень догляду 0

Рівень догляду 0 офіційно не застосовується в Законі про страхування догляду (SGB XI), але цей термін часто вживається розмовно для людей, які мають обмежені щоденні навички.

Це означає, що люди, які потребують допомоги, страждають на деменцію, психічно хворі або психічно інвалідні і тому мають труднощі в повсякденному житті. Це стосується людей, які потребують допомоги, які, ймовірно, потребуватимуть спеціального догляду довше 6 місяців. Люди, які потребують допомоги з обмеженими повсякденними навичками, виділяються, наприклад, через те, що вони не усвідомлюють небезпеки в повсякденному житті, не можуть структурувати свій розпорядок дня або тому, що вони схильні тікати (люди з деменцією тікають).

Детальніше про це читайте: Симптоми деменції

Потребу в догляді оцінює експерт Медичної служби медичного страхування (MDK). Для того, щоб класифікувати такі, що мають обмежену повсякденну компетенцію, на час догляду необхідний "мінімальний рівень догляду" (згідно із Законом про страхування догляду SGB XI). У важких випадках це називається людьми, які потребують допомоги з додатковою потребою в догляді, наприклад, людьми з важкою деменцією.

Рівень догляду 0 стосується насамперед людей з деменцією, психічно хворих та людей з інтелектуальною недостатністю, які в першу чергу потребують догляду та нагляду та потребують невеликої медичної допомоги.

Догляд 1 рівень

Рівень догляду 1 - один із трьох офіційно встановлених рівнів догляду в рамках реформи, яка застосовуватиметься до 2016 року. Цей рівень догляду дає можливість особам, які потребують допомоги, які потребують догляду, отримувати пільги з фондів страхування догляду. Існує значна потреба в догляді, якщо людині потрібна підтримка щонайменше двох основних завдань по догляду за день.

Включає базовий догляд

• особиста гігієна
• Поглинання
• Мобільність.

Для того, щоб отримати підтримку від страхування на тривалий догляд, зацікавлена ​​особа також повинна потребувати допомоги по дому кілька разів на тиждень. Час, необхідний для всієї допомоги протягом дня, становить не менше 90 хвилин в середньому за тиждень. Багато людей похилого віку, які страждають від фізичних захворювань плюс деменція або психічне захворювання або психічна інвалідність, що тривають більше 6 місяців, призначаються до цього рівня догляду.

Люди, які раніше були призначені на рівень догляду 1, були призначені на рівень 2 з 01.01.2017. Ви отримуєте 316 євро на догляд за родичами, такими як родина чи друзі.

Пацієнти з деменцією, які мають рівень догляду 1, тепер призначені для догляду за рівнем 3 та отримують 545 євро щомісячну допомогу за догляд родичами.

Догляд 2 рівень

Людям, які потребують допомоги, яким демонстративно (в основному фізично), що потребують важкої допомоги, до 2016 року надавались рівень 2. Крім того, людина, яка постраждала, повинна покладатися на допомогу в побутових послугах кілька разів на тиждень. Середня добова норма повинна становити не менше трьох годин, з яких не менше 2 годин включає базовий догляд.

Люди, які потребують допомоги, які відповідають цим вимогам Закону про страхування на довгострокову допомогу, отримують рівень догляду 2 із усіма супутніми послугами догляду на полиці. У особливому випадку, якщо особа, яка потребує важкої допомоги, також страждає на деменцію, психічно хвора або психічно інвалідна протягом щонайменше півроку, вона отримує рівень догляду 2 з обмеженими щоденними навичками. Це означає, що ті, хто потребує догляду, отримують більше турботи та нагляду.

Люди, які потребують допомоги з колишнім рівнем догляду 2, автоматично призначаються до рівня 3 та отримують 545 євро на місяць за догляд родичами. Постраждалі люди, яким призначено "рівень догляду 2 з обмеженими повсякденними навичками", відповідають рівню догляду 4 та отримують 728 євро на місяць допомоги.

Рівень догляду 3

Люди, яким потрібна допомога з найсуворішою потребою в догляді, відповідають рівню догляду 3. Постраждалим потрібна допомога цілодобово з основним доглядом та підтримкою в домогосподарстві кілька разів на тиждень. Страхові компанії з тривалого догляду очікують, що необхідна тривалість часу не менше п’яти годин на день, з них догляд за тілом, харчування та рухливість принаймні чотири години.

Якщо постраждалі особи, які потребують надзвичайної допомоги, також страждають на деменцію, психічну хворобу тривалістю 6 місяців або від психічних негараздів, які обмежують їх у повсякденному житті, їх класифікують у так званий рівень догляду 3 з обмеженими щоденними навичками.

Колишній рівень догляду 3 відповідає рівню догляду 4 та дає можливість тим, хто потребує догляду, отримувати щомісячну допомогу на догляд родичами у розмірі 728 євро. Люди, яким особливо потрібна допомога з "рівнем догляду 3 та обмеженими навичками повсякденного життя", відповідають рівню 5, вони отримують 901 євро на місяць за догляд родичами, такими як друзі чи родина.

Як ви звертаєтесь за ступенем догляду?

Існує кілька способів звернутися за ступенем догляду. Ви можете зателефонувати у фонд догляду, де особа, яка потребує догляду, застрахована. Фонди страхування на довгострокову допомогу, як правило, входять до фондів медичного страхування.

Якщо відповідна особа застрахована на АОК, ви можете зателефонувати до АОК та зателефонувати на страхування тривалого догляду.

Ви також можете надіслати лист на страхування тривалого догляду. Для цього підходить дуже неформальна заявка до страхового фонду тривалого догляду, яка повинна містити ім’я, адресу, страховий номер і, наприклад, таке речення: "Я, XY, подаю заявку на отримання страхових виплат на довгострокову допомогу та прошу короткострокову оцінку". Лист повинен бути підписаний застрахованою особою або його уповноваженим представником та надісланий поштою до медичної страхової компанії, яка потім направляє заяву до страхової компанії з тривалого догляду.

Крім того, у багатьох містах є так звані пункти підтримки догляду, де можна безпосередньо забрати заявку на рівень догляду.

Можливо, вам також буде цікаво подати заяву на отримання довіреності. Детальніше про це читайте на: Проксі медична допомога - все, що стосується теми!

Що я маю враховувати при зверненні за рівнем догляду?

Перш за все, зв’язується фонд страхування на довготривалу допомогу (по телефону, пошті чи на місці), щоб подати заявку на отримання довгострокової допомоги. Зазвичай страхування на тривалий догляд потім надсилатиме вам заявку, яку ви заповнюєте та повертаєте. Заяву на пільги від страхування на тривалий догляд необхідно підписати особисто або законним представником особи, яка потребує догляду.

Заявка дуже детальна і її слід ретельно заповнити. Слід подумати, чи можуть бути корисними заходи щодо покращення життєвого середовища. Ця послуга, наприклад, для безбар’єрних умов (туалети, підйомники тощо), дозволена один раз на суму до 4 000 євро.

При необхідності можна дозволити та запросити додому службу швидкої допомоги чи засоби догляду (у деяких випадках це можливо лише з рівня 3).

Все, що може допомогти людині, яка потребує догляду, слід згадати та запитати. Після подання заявки ви можете підготуватися до відвідування MDK. Найкраще вести щоденник догляду, щоб чітко повідомити оцінювачу, яку турботу потрібно. Має сенс наводити конкретні приклади щоденних ситуацій, щоб особа, яка потребує догляду, була фактично класифікована за рівнем необхідної допомоги.

Які критерії рівня догляду?

Існує процедура оцінки, нова оцінка оцінки (НБА), за допомогою якої експерти із страхових фондів тривалого догляду вивчають різні аспекти потреби у догляді.

Фізичні, психологічні та когнітивні порушення розглядаються у шести модулях, які в різній мірі включені до НБА:

1. Мобільність (10%)
2. Пізнавальні та комунікативні навички
3. Поведінки та психологічні проблеми (2 + 3 = 15%)
4. Самодостатність (40%): особиста гігієна, харчування тощо.
5. Впоратися з незалежним вирішенням стресу, пов’язаного з хворобою або терапією (20%)
6. Організація повсякденного життя та соціальних контактів (15%)

Наскільки надійний калькулятор ступеня догляду?

Калькулятор ступеня догляду використовується для визначення ступеня потреби в догляді на основі особистої інформації. Він може слугувати початковою оцінкою або орієнтацією на те, наскільки можливим буде допомога на догляд.

Куди я звертаюся за ступенем догляду?

Ви подаєте заявку на рівень догляду за страховою допомогою. Це постачальники соціального страхування на довгострокову допомогу та встановлюються разом із медичними страховими компаніями.

Якщо ви застраховані з AOK або TK, ви можете знайти там відповідну страховку. Ви можете легко зв’язатися із медичним страхуванням, і вони перешлють вас у пов’язане страхування на довготривалу допомогу.

Ви можете зв’язатися зі страхуванням на тривалий догляд на місці, по телефону або поштою.

Хто класифікує рівні догляду?

Розподіл на рівні догляду здійснюється медичною службою медичного страхування (MDK).

Від імені фондів страхування догляду MDK перевіряє, наскільки потребують догляду заявники, і за допомогою нової оцінки оцінки підраховує кількість балів, які присвоюють особам, які потребують допомоги, до рівня догляду (від 1 до 5).

Як я можу подати заперечення, якщо рівень догляду неправильно класифікований?

Якщо в класифікації рівня догляду за MDK є помилка, це може мати різні наслідки. Якщо рівень догляду не визнано, якщо не передбачено ні допомоги по догляду, ні допомоги по догляду, або якщо підвищення рівня догляду не визнано, кошти та пільги не збільшуються, хоча ця особа терміново потребує їх.

Ви можете заперечити проти класифікації протягом чотирьох тижнів після отримання класифікації рівня догляду. Причина заперечення є індивідуальною і повинна бути детально викладена; вона також може бути подана пізніше, якщо це зазначено у запереченні. Лист має бути надісланий на адресу, вказану у звіті, що містить:

• адресу відправника (особи, яка потребує догляду або представника) та адресу фонду допомоги

• Заголовок: "Заперечення проти вашого рішення .. Ваша довідка: ...'

• 'Шановний пане або пані, я переконаний, що класифікація рівня догляду є неправильною, і я заперечую проти вашого рішення ... Я надам причину негайно. З найкращими побажаннями ...'

Ступінь догляду при деменції

З часу нової реформи догляду за ступенем догляду замість рівня догляду ситуація з людьми з деменцією значно покращилася.

Раніше люди з деменцією вважали, що потребують допомоги, лише якщо вони крім деменції страждають від фізичних скарг. Залежно від того, наскільки обмежені страждають на деменцію впораються з повсякденним життям, їм надається рівень догляду 1 або 2. Якщо є додаткові фізичні скарги, що збільшують потребу в догляді, постраждалих також можна класифікувати на вищі рівні догляду та отримати догляд.

Детальніше по темі: недоумство

Рівень догляду за Паркінсоном

Люди з Паркінсоном мають право на страхування на тривалий догляд, якщо вони більше не можуть займатися повсякденними видами діяльності, такими як особиста гігієна, харчування, щоденні заняття та догляд за ними. Залежно від того, чи є додаткові захворювання чи інвалідність, відповідну особу можна віднести до вищої та отримати вищі пільги.

MDK класифікує ступінь догляду та, залежно від погіршення незалежності, відповідній особі зазвичай присвоюється ступінь догляду 1 або 2, за умови подальших подальших скарг.

Ступінь догляду після інсульту

Інсульт зазвичай виникає раптово і настає з різним ступенем тяжкості і тому з різними симптомами, які можуть бути короткочасними або постійними.

Інсульт може раптом призвести до великої потреби в догляді, будь то на кілька місяців чи років. Догляд з боку родичів вдома або в будинку престарілих може знадобитися.

Заявка на пільги по догляду та класифікацію за рівнем догляду повинна бути подана швидко. Часто допомога на догляд недостатня, тому часто корисно скористатись приватним страхуванням додаткової допомоги.

Рівень догляду за раком

Як і всі інші люди, онкологічні хворі мають право на тривалу допомогу, якщо їм потрібна допомога. Ця потреба в догляді може бути тимчасовою у хворих на рак, вони завжди мають право на підтримку.

Тимчасовий або постійний, рівень догляду класифікується за різними критеріями:

• мобільність
• когнітивні та комунікативні навички
• Самодостатність тощо.

Якщо у вас або родича є рак або ви страждаєте від негативних для здоров'я наслідків боротьби з раком, заявку на ступінь догляду слід заповнити ретельно, щоб отримати необхідні переваги.