Напади запаморочення

визначення

Напади запаморочення описують симптом запаморочення. Це раптовий напад запаморочення, який змушує пацієнта відчувати, як вони втрачають землю під ногами.

У медичній термінології запаморочення називають вертиго. Точніше визначено, це спотворене сприйняття, яке може впливати на навколишнє середовище або рух.

Частота

Запаморочення - одна з найпоширеніших причин відвідування лікаря. Зазвичай це може статися внаслідок пошкодження внутрішнього вуха або, як головний біль, бути головним симптомом і ознакою більш складних органічних пошкоджень.

Приблизно кожен п’ятий чоловік регулярно скаржиться на запаморочення. Молодші люди менш схильні до запаморочення, ніж люди похилого віку. Більшість видів запаморочення вражають жінок більше, ніж чоловіків.

Вступ

Запаморочення може приймати декілька форм. Запаморочення - один із найпоширеніших видів запаморочення. Це проявляється в раптовому відчутті, що обертається оточення. Відчуття повороту, немов на веселому ході, триває від декількох секунд до хвилин. Запаморочення йде рука об руку з сильною тенденцією до падіння і, отже, високим ризиком падіння. Багато людей також страждають від нудоти та блювоти. У старшому віці вертиго часто може здаватися стійким запамороченням і зберігається протягом декількох годин і навіть днів. Постраждалі страждають від дуже сильної нудоти, і внаслідок цього доводиться часто блювати.
Крім того, відбувається чітко впізнаваний ністагм. Це горизонтальне посмикування очей, наприклад, при огляді у вікно рухомого поїзда (так званий оптокінетичний ністагм). Очі спочатку рухаються в напрямку обертання, а потім відкидаються назад у вихідне положення. Це цілком нормально під час руху поїзда, спонтанно виникаючий ністагм може свідчити про захворювання органу балансу у внутрішньому вусі.

Крім того, робиться розмежування між позиційним вертиго, який також відомий як доброякісна пароксизмальна позиційна вертиго. Він виникає, коли вушні камені, так звані отоліти, розслабилися у внутрішньому вусі. Вони відіграють важливу роль в органі рівноваги. Однак, коли вони відриваються, вони випадковим чином розташовуються в різних напівкруглих каналах внутрішнього вуха і тим самим викликають запаморочення. Цей тип запаморочення також супроводжується нудотою, блювотою і вираженою тенденцією до падіння.

Існує також запаморочення, яке супроводжується сильною нестійкою ходою і поставою. Тут також виникають симптоми нудоти та блювоти, але вони зазвичай трапляються рідше. Частіше люди з вертиго переходять у стан сонливості. Фобічний постуральний вертиго відрізняється від постурального вертиго, який, як правило, має психологічні причини і пов'язаний з панічними атаками.

Раптові напади запаморочення є дуже великим тягарем для зацікавленої людини, у пацієнтів виникає сильне почуття страху і постійно бояться наступного нападу. Вертиго, викликаний зоровими подразниками, також зараховується до вертиго. Вони також відомі як оптокінетична хвороба руху. Це запаморочення можна викликати, наприклад, у кінотеатрі, дивлячись на екран або в тренажери польоту. Мозок отримує інформацію від очей та від позиційних органів у суглобах та м’язах, які не відповідають. Ці різні відомості призводять до суперечності і, зрештою, нудоти, запаморочення, а в деяких випадках блювоти.

Причини

Напади вертиго можуть мати ряд різних причин. Однією з можливих причин може бути підвищення тиску у внутрішньому вусі. Цей стан внутрішнього вуха відомий як хвороба Меньєра. Більше рідини, так звана ендолімфа, накопичується у внутрішньому вусі, викликаючи запаморочення через змінений тиск в рівноважному органі. Поки не точно зрозуміло, чому накопичується ендолімфа.

У молодших пацієнтів запаморочення часто пов’язане з нападом мігрені. У цих випадках мігрень відома як вестибулярна мігрень. Починається з раптового виникнення запаморочення, яке супроводжується нудотою і, можливо, блювотою. Симптоми тривають кілька хвилин, а потім різко вщухають. За цим слідує типовий сильний головний біль. Мігрени часто проявляються по-різному у постраждалих. Наприклад, незадовго до сильного головного болю у деяких пацієнтів спостерігається «видима аура», іншими словами - мерехтіння перед очима, що практично віщує напад мігрені. Запаморочення виникає аналогічно у інших пацієнтів.

Причина доброякісного позитивного вертиго полягає в самому органі рівноваги. Камені у вусі, кристали, відомі як отоліти, як правило, з'єднуються з сенсорними клітинами рівноваги через так званий желатиновий купол. Це контролює збудження сенсорних клітин. Якщо кристали розпушуються, вони безконтрольно зміщуються при переміщенні головки по різно орієнтованих напівкруглих каналах. Сенсорні клітини волосся стимулюються і надсилають інформацію до певних регіонів мозку. Ці збудження не відповідають сучасній ситуації, що в кінцевому рахунку призводить до запаморочення та інших типових симптомів.

Читайте також статтю: Причини запаморочення.

Розсіяний склероз як причина

Напади запаморочення часто трапляються на тлі розсіяного склерозу. Розсіяний склероз - це захворювання, яке особливо вражає центральну нервову систему і першим проявляється в зоровому нерві. Це хронічне запальне захворювання, при якому мієлінові оболонки (мієлінові оболонки), що покривають нерви, руйнуються і руйнуються. Потім нерви втрачають свою функцію і більше не можуть передавати будь-яку інформацію.

Крім багатьох інших симптомів, існують різні форми запаморочення, пов’язані із захворюванням. Захворювання прогресує поетапно і розвиваються все більше запальних вогнищ, що може призвести до сенсорного та рухового дефіциту в усьому організмі. Запаморочення є супутнім симптомом і, з одного боку, може постійно виникати через старі вогнища, а з іншого - як гострий напад вертиго, це може бути свідченням розвитку нового вогнища запалення. Взагалі більшість людей з розсіяним склерозом відчувають запаморочення на постійній основі. Більше точно не можна точно сказати, це, наприклад, вертиго чи вертиго. Виникнення запаморочення може сильно відрізнятися за своєю інтенсивністю та регулярністю.

Дізнайтеся все про тему тут: Розсіяний склероз.

Стрес як причина

Професійний або щоденний тиск і напруга можуть не тільки впливати на психіку, але і впливати на організм протягом більш тривалого періоду часу. У багатьох людей є стрес на животі. Поширеним симптомом перевтоми також може бути запаморочення. Напади запаморочення можуть виникати гостро в стресовій ситуації або в періоди спокою. Особливо напади в спокої свідчать про те, що організм не врівноважений і перевантажений. Запаморочення слід сприймати як попереджувальний знак.

Якщо організм реагує на стрес такими скаргами, це є ознакою того, що йому потрібен відпочинок і розслаблення. Слід уточнити, чи існує органічна причина запаморочення, інакше проти стресу можна вжити відповідних заходів. Зацікавлена ​​особа повинна намагатися зменшити стрес і дозволити собі достатньо періодів відпочинку.
Спорт, релаксаційні вправи та аутогенні тренування можуть бути корисними. Лікування себе масажем або фізіотерапією для напруги м’язів час від часу може покращити запаморочення. У крайніх випадках психотерапія також може бути необхідною.

Як можна зменшити стрес? Читайте далі тут.

Інсульт як причина

Запаморочення також може бути пов’язане з інсультами. Вони можуть з’являтися по-різному. Раптові напади запаморочення також можуть виникати перед інсультом і, таким чином, свідчать про проблему в мозку. Вони часто супроводжуються нудотою та блювотою. Постраждалі зазвичай такі погані, що навряд чи можуть стояти і сидіти. Крім того, існує підвищений ризик падіння через виражену тенденцію до падіння.

Крім того, запаморочення також може постійно виникати внаслідок інсульту. У цьому випадку можна говорити про центральне запаморочення, оскільки причина криється в мозку, тобто в центральній нервовій системі. Подібно до інсульту, запаморочення може виникнути і при інших травмах мозку, таких як, зокрема, травми стовбура мозку.

Докладніше про: Наслідки інсульту.

Менопауза як причина

Організм жінки проходить через деякі гормональні зміни під час менопаузи, з якими жінка має впоратися. Фізична зміна може викликати певний дискомфорт. Наприклад, напади запаморочення можуть виникати частіше під час коливань гормонів. Вони, якщо безпечно викликані гормональними змінами, як правило, нешкідливі.

Напади запаморочення можуть бути дуже незручними для жінок і часто супроводжуються нудотою і блювотою. Напади запаморочення можна полегшити різними препаратами, включаючи багато рослинних речовин. Побічні ефекти нудоти та блювоти також можна зменшити за допомогою медикаментів.Взагалі кажучи, у пацієнта все ж повинні бути напади вертиго, які виникають під час менопаузи, оглянуті лікарем. Запаморочення може бути викликано і іншими причинами.

Щоб уникнути пізніх ускладнень, таких як постійне хронічне запаморочення або пошкодження внутрішнього вуха, органічну причину слід виключити за допомогою відповідних обстежень.

Більш детальну інформацію з цієї теми можна знайти на: Запаморочення в менопаузі.

Препарати як причина

Напади запаморочення також можуть бути викликані прийомом різних лікарських засобів. Запаморочення особливо часто спрацьовують препарати, що впливають на кровоносну систему організму. До них відносяться, наприклад, препарати для зниження артеріального тиску, такі як бета-блокатори та так звані інгібітори АПФ (інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту). Якщо в результаті цих ліків артеріальний тиск занадто низький, можуть виникнути напади запаморочення, і відповідній особі зазвичай доводиться сидіти або навіть лягати, поки артеріальний тиск знову не регулюється. Але це також може призвести до запаморочення при лежанні.

Інші препарати, які можуть викликати запаморочення, включають різні антибіотики і, дуже часто, знеболюючі препарати. Деякі препарати також працюють через кровоносну систему, тоді як інші препарати можуть впливати на різні регулюючі іонні канали у внутрішньому вусі. Якщо симптоми занадто сильні, пацієнт повинен проконсультуватися з лікуючим лікарем. Ліки, можливо, потрібно буде замінити. Це особливо доцільно, якщо препарат насправді має згубну дію на орган рівноваги. Більшість пацієнтів відчувають поліпшення симптомів, чим довше приймають ліки. Через деякий час організм звикає до діючої речовини і відповідно коригує функції організму.

Психіка як причина

Фізичне благополуччя та психіка тісно пов'язані. Тому психологічні проблеми, такі як стрес, особистісні кризи або перевтома, нечасто є причинами фізичних страждань. Напади запаморочення також можуть бути психосоматичними. Запаморочення, як правило, є основною органічною причиною, але психологічні проблеми, такі як депресія, мають істотний вплив на їх розвиток, а також погіршуються. Психіка може допомогти гарантувати, що запаморочення залишається постійним. Це може погіршити стан пацієнта, оскільки напади запаморочення є додатковою проблемою крім причинного психологічного стресу. Крім запаморочення, більшість пацієнтів страждають також від нестійкої ходи і страху перекинутися.

У зв’язку з психічними захворюваннями фобічне запаморочення виникає дуже часто. Форма психогенних нападів вертиго, при яких люди страждають від тривожних розладів та депресії. Крім того, стресовий досвід нападу запаморочення дає значний страх перед наступним нападом. У цих пацієнтів основні проблеми, такі як психічне перевантаження або депресія, слід лікувати так, щоб симптоми запаморочення вщухали.

Шийний відділ хребта як причина

Шийний відділ хребта (шийний відділ хребта) є зникаючою частиною тіла в разі раптових різких змін напрямку, оскільки це не особливо сильна структура і має компенсувати рух відносно важкої голови. Це призводить до сильного напруження м’язів шиї. М'язи в шийному відділі хребта також часто уражаються, коли спина напружена. Це напруження передається безпосередньо в голову і, крім головного болю напруги, також може спровокувати такі симптоми, як запаморочення та нудота.

Раптові напади запаморочення, викликані шийним відділом хребта, частіше виникають при гострих стресових ситуаціях шийного відділу хребта. Крім м’язів, нерви, які зароджуються в шийному відділі хребта, також можуть викликати запаморочення, якщо вони несправно працюють. Крім того, важливі судини проходять уздовж шийного відділу хребта, які постачають мозок кров’ю. Якщо в шийному відділі хребта є порушення кровообігу, це може призвести до недостатнього постачання головного мозку і, отже, запаморочення, пов’язаного з артеріальним тиском.

Дефіцит заліза як причина

Дефіцит заліза особливо помітний в організмі завдяки його важливій функції в транспортуванні кисню. Залізо необхідне для вироблення пігменту червоної крові (гемоглобіну). Ця молекула знаходиться в еритроцитах (еритроцитах) і зв’язує кисень у крові. За допомогою гемоглобіну кисень може транспортуватися з легенів до інших органів тіла.

Якщо недостатній гемоглобін може утворитися через дефіцит заліза, це призводить до недостатнього постачання органів. Зокрема, мозок залежить від постійного постачання кисню. У разі недостатнього постачання. Дефіцит заліза також може прискорити пульс, оскільки організм намагається підтримувати кисень, незважаючи на дефіцит. Посилений пульс може, в свою чергу, викликати коливання артеріального тиску і, отже, раптові напади запаморочення.

Детальніше про цю тему читайте на: Запаморочення запаморочення?

Супутні симптоми

Якщо мова йде про симптоми запаморочення, то розрізняють різні види запаморочення. Здебільшого трапляється вертиго (як карусель) або вертиго (як на кораблі). Але також може виникнути запаморочення на ліфті, яке, здається, ви приймаєте ліфт. Такі напади запаморочення часто супроводжуються нудотою або блювотою і головними болями.

Напад запаморочення також може призвести до гострого зниження слуху, раптового погіршення слуху. Взагалі запаморочення також використовується як термін, коли уражена людина стає трохи «запамороченою» через проблеми з кровообігом. У цьому контексті також можуть виникати нудота і блювота. Крім того, скарги, такі як холодний піт, чорніння перед очима або напад непритомності, пов’язані з таким вертиго, пов’язаним з артеріальним тиском.

Нудота як супутній симптом

Нудота та блювота - поширені симптоми, пов’язані з нападами вертиго. Коли ви відчуваєте запаморочення, в мозку виникає раптова плутанина, оскільки інформація з різних органів чуття зазвичай не відповідає.

Наприклад, орган рівноваги сприймає рух, поки око бачить, що тіло не рухається. Ці різні сенсорні враження раптом призводять до сильного запаморочення - це також викликає дискомфорт або нудоту. У разі особливо виражених нападів запаморочення нудота може бути настільки сильною, що ураженій людині доводиться блювати.

Читайте також статтю: Запаморочення від нудоти - ось за цим.

Поява нападу вертиго

Поки встаю

У багатьох людей виникає ранкове запаморочення, яке вимагає від них повільно вставати, щоб не перепасти. Ці напади запаморочення виникають, коли зацікавлена ​​людина намагається встати з лежачого або сидячого положення. Ці симптоми засновані на природному впливі. Вставання раптово і занадто швидко змушує відносно велику частину крові опуститися в нижню половину тіла. Кровоносні судини, які зазвичай забезпечують постійний артеріальний тиск, не можуть реагувати досить швидко в такий момент. На короткий момент відчувається брак крові в голові та у верхній половині, щоб підвищити артеріальний тиск та кисень до мозку. Результат - запаморочення.

Відповідні контрзаходи, які організм автоматично вживає, наприклад, звуження судин, підвищення артеріального тиску. Через короткий час зацікавлена ​​особа більше не повинна відчувати запаморочення. Ці напади запаморочення особливо часто зустрічаються у високих, струнких та літніх людей. Однак постійно низький кров'яний тиск (гіпотонія) може спровокувати короткий напад запаморочення при стоянні.

Ви можете знайти більше інформації з цієї теми на: Запаморочення від вставання.

Вночі

Запаморочення вночі може мати ряд причин. У деяких випадках це може бути викликано хворобою Меньєра. Це захворювання внутрішнього вуха супроводжується підвищенням тиску внаслідок накопичення води. Тому запаморочення виникає незалежно від руху і тому може виникати і вночі.

Ще однією причиною може бути позиційний запаморочення. Ця форма запаморочення викликана відшаруваними вушними каменями (отолітами), які вільно переміщаються в напівкруглих каналах органу рівноваги і тим самим нестримують його безконтрольно. Особливо вночі, коли зацікавлена ​​людина повертається і змінює положення голови, може статися раптовий, незручний напад запаморочення.

Сидячи

Раптові напади запаморочення, які в основному виникають під час сидіння, можуть бути викликані сильним напруженням м’язів. М'язи шиї, щелепи, всієї спини та навколо очей можуть постійно піддаватися напрузі через погану поставу під час сидіння, яка в перспективі вже не спрацьовує належним чином. Таке напруження також може бути причиною нападів запаморочення.

Симптоми можна полегшити за допомогою цілеспрямованих вправ на м’язи. Напади запаморочення повинні бути уточнені лікарем, щоб можна було розпочати правильну терапію. У разі напруги м’язів м’язи можуть бути послаблені. Особа, яка постраждала, повинна також забезпечити вертикальну і пряму сидячу позу, щоб неправильна постава не призводила до подальших скарг.

Діагноз

У рамках анамнезу лікар може спочатку отримати інформацію про виникнення запаморочення. Він захоче знати, коли виникають напади вертиго, як проявляється вертиго, які інші симптоми будуть виникати та як симптоми знову покращаться. Потім проводяться різні тести, які допоможуть визначити точну причину і тип запаморочення. Ці випробування включають, наприклад, ті, що перевіряють орган рівноваги. Пацієнт повинен стояти прямо із закритими очима. Ця спроба, відома як проба Ромберга, була б позитивною, якщо пацієнт не може підтримувати рівновагу і починає хитатися.
Після цього спроба кроку Унтербергера може бути здійснена. Пацієнт повинен наступати на місці. Хворі пацієнти обертаються на 45 градусів, а це означає, що тест є позитивним і вказує на порушення. Тест вказівного пальця також може бути проведений. Тут пацієнт повинен привести витягнутий вказівний палець до кінчика носа із закритими очима. Це перевіряє координаційну здатність мозочка.

Ще одне важливе обстеження робиться промиванням вух холодною і теплою водою. Це перевіряє мимовільне ритмічне посмикування очей, яке відоме як ністагм. Зміна температури у вусі стимулює орган рівноваги і запускає ністагм, який зазвичай виникає, наприклад, при швидкому повороті. Під час цього обстеження пацієнт носить спеціальні окуляри, окуляри Frenzel, які дозволяють точно спостерігати за очима і запобігати таким порушенням, як фіксація очей на точці навколишнього середовища.
Ністагм також можна перевірити за допомогою поворотного стільця. Хворий сидить на стільці, поверненому в одну сторону на півхвилини. Потім експеримент проводять у зворотному напрямку. Обидва рази реєструються рухи очей і порівнюються один з одним.

Тест слуху також проводиться для подальшої діагностики. Це може навести підказки до різних порушень середнього або внутрішнього вуха, які можуть викликати запаморочення.

У клініці запаморочення, спеціальній годині консультації щодо симптому запаморочення, можна провести багато різних обстежень, щоб знайти фокус і причину запаморочення.

Читайте також статтю: Вертиго без знахідок.

Лікування

Терапія нападу запаморочення значною мірою залежить від захворювання, яке лежить в основі симптомів. Деякі види запаморочення можна лікувати за допомогою медикаментів, а супутні симптоми також можна полегшити за допомогою медикаментів. Наприклад, проти нападів вертиго застосовуються так звані антигістамінні та антихолінергічні засоби. Якщо у вас є сильні симптоми, ви також можете використовувати седативні (депресанти) ліки. Однак знайти правильний баланс між седативним та запамороченням не завжди легко.

Спеціальні вправи допомагають при гострих нападах запаморочення в умовах так званого доброякісного позитивного вертиго. При захворюванні дрібні кристали розчиняються в органі рівноваги, які плавають навколо і викликають запаморочення. За допомогою маневрів позиціонування спробують дозволити кристалам знову відпочити. Подальші фізіотерапевтичні вправи можуть допомогти впоратися з повсякденним життям, незважаючи на випадкові запаморочення. Це включає такі заходи, як тренування ходи та навчання балансу. Ви також можете навчитися уникати певних рухів, які викликають запаморочення. В якості опори використовуються додаткові лікувальні заходи, такі як застосування тепла та масаж. При необхідності також можуть допомогти легкі тренування з нарощування м’язів.

Ця стаття також може вас зацікавити: Лікування запаморочення.

Тривалість

Індивідуальні напади запаморочення можуть тривати від декількох секунд до декількох хвилин, залежно від причини запуску. Наприклад, швидкі повороти голови можуть спровокувати атаки обмолоту тривалістю близько тридцяти секунд. Однак якщо ви будете тримати голову і надалі, симптоми швидко вщухнуть.

Однак напад вертиго рідко буває поодинці. У більшості випадків на уражену людину впливають напади запаморочення протягом декількох днів або навіть тижнів. І тут загальна тривалість скарг сильно залежить від основної причини. Крім того, напади запаморочення можуть перейти в хронічну форму, особливо якщо є спеціальні тригери, які не піддаються лікуванню.

Наслідки

Наслідки посилення нападів запаморочення проявляються насамперед у обмеженнях у повсякденному житті. У гострому випадку нападу запаморочення постраждалі спочатку повинні сісти і почекати, поки вертиго зникне. При необхідності здатність ходити на довгий час може бути обмежена, оскільки запаморочення повторюється при русі. Крім того, напади запаморочення часто супроводжуються тенденцією до падіння, що може призвести до травм.

Оскільки запаморочення особливо часто вражає людей похилого віку, які також більш схильні до таких ушкоджень, як зламані кістки, переломи не є рідкістю внаслідок нападів запаморочення. Зокрема, кістки передпліччя, які використовуються при підтримці, а іноді і стегна можуть зламатися у людей старшого віку при падінні.