Ортопедія-Онлайн

Симптоми в нозі при грижі диска

вступ

Грижа диска - це дегенеративне захворювання хребта. Кожен диск складається із зовнішнього волокнистого кільця та внутрішнього драглистого серцевини. Якщо ядро гелю випинає повільно або раптово назовні через дегенеративні зміни і пробивається через фіброзне кільце, говорять про грижу диска (Пролапс).

Грижа диска на сьогоднішній день є найпоширенішим у нижньому поперековому відділі хребта, оскільки саме там сили і тиск і знос найбільші. Залежно від того, в якому напрямку випинається ядро міжхребцевого диска і які структури стискаються, виникають типові симптоми.

У випадку грижі диска в поперековому відділі хребта симптоми на ногах можуть виникати на додаток до сильних болів у спині через здавлювання супутніх нервових шляхів. Причиною цього є те, що нервові волокна, що постачають м'язи ніг руховим і шкірою, чутливим чином виходять зі спинного мозку на рівні поперекового відділу хребта. Типовими симптомами можуть бути біль у ногах, оніміння або поколювання або навіть параліч.

Оніміння і поколювання в нозі

Розлади чутливості (порушення чутливості, такі як оніміння або поколювання) в ділянці шкіри, яке постачається нервовими волокнами певного сегмента хребта (дерматоми), є свідченням грижі диска.
Подібно до паралічу, порушення чутливості (відчуття поколювання) в ногах вказує на виражений грижовий диск, який обов'язково повинен лікувати лікар, щоб запобігти постійному ураженню нерва.

Детальніше по темі:

Почуття поколювання, що вказує на грижу диска
Оніміння, що вказує на грижу диска
і
Інші причини поколювання в ногах

Параліч в нозі

У разі паралічу розрізняють парез (неповне зниження сили) і плегію (повний параліч).

Якщо грижа диска призводить до здавлення рухових нервових волокон, які дозволяють напружувати м’язи, це може призвести до зниження сили і навіть до паралічу ніг. Це завжди є ознакою сильної грижі диска і вимагає негайної медичної допомоги. У таких випадках операція часто необхідна для запобігання постійного пошкодження.

Тільки якщо справді параліч в ногах - це абсолютна показання до операції. Однак сильний біль або оніміння є лише відносним показанням до операції.

Якщо необхідна операція, ви знайдете додаткову інформацію на нашому веб-сайті: ОП грижі поперекового відділу хребта.

Читайте також: Симптоми паралічу в нозі

Грижа диска в поперековому відділі хребта може також викликати так званий синдром cauda equina, який слід терміново розпізнати і, якщо його не лікувати, може призвести до постійної параплегії. Тому ми рекомендуємо наш веб-сайт для отримання додаткової інформації: Синдром Cauda equina - у мене параплегія?

Зустріч у фахівця з грижею диска?

Я б радий вам порадити!

Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)

Грижовий диск важко піддається лікуванню. З одного боку він піддається великим механічним навантаженням, з іншого - має велику мобільність.

Тому лікування грижі диска вимагає багато досвіду.
Метою будь-якого лікування є лікування без операції.

Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.

Ви можете знайти мене в:

Lumedis - ваш хірург-ортопед
Кайзерштрассе 14
60311 Франкфурт-на-Майні

Безпосередньо до онлайн-домовленостей про зустрічі
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Подальшу інформацію про себе можна знайти у Dr. Ніколя Гумперт

Біль у нозі

Біль у спині - поширене захворювання, і часто за симптомами часто стоїть «біль у попереку» (поперек).

Якщо біль виникає раптово і прострілює, це вказує на грижу диска. Якщо одночасно з’являється біль у ногах, підозра посилюється. Біль у ногах - це не тягне за стегно (як це стосується радикуліту), а біль в області постачання певного нервового корінця.
Біль у нозі часто сильніше, ніж біль у спині і іррадіює до кінчика пальця. Часто біль посилюється при русі, чханні або кашлі, оскільки умови тиску в спинномозковому каналі змінюються мінімально.

Детальніше по темі: Біль у ногах

Радикулярний біль

Радикулярний біль (від Радікс = Корінь) починають від одного або декількох нервових корінців у ділянці хребта. Вони слідкують за ходом ураженого нерва і відчуваються в його окремій зоні живлення. Біль часто відчувається в нозі аж до кінчика стопи.

У випадку з грижею диска нервовий корінь може бути роздратований, так що біль у ділянці, що постачається нервом (часто ноги при грижі диска в поперековому відділі хребта), часто відчувається сильніше, ніж при фактичному джерелі болю.

У деяких випадках радикулярний біль супроводжується іншими симптомами, такими як поколювання (Парестезії) або параліч (Парез) супроводжується.

На відміну від досить неспецифічної псевдорадикулярної болю, радикулярний біль сильно говорить про грижу диска поперекового відділу.

Наступна стаття може бути корисною і для вас: Дискова грижа L3 / L4

Псевдорадикулярний біль

Псевдорадикулярний біль набагато частіше зустрічається, ніж радикулярний біль, і його часто можна плутати. Однак при ретельному огляді стає очевидним, що псевдорадикулярний біль не виникає в зоні живлення певного нерва. Супутні аномальні відчуття також не стосуються конкретної ділянки нерва і симптоми паралічу не виникають у зв’язку з псевдорадикулярним болем.

Наприклад, причина псевдорадикулярної болю може бути в дрібних суглобах хребта (Фасетні суглоби) або в крижово-клубовому суглобі.

Біль справа / зліва

Залежно від напрямку, в якому випорожнюється драглисте ядро, стимулюються різні структури. Якщо драглисте ядро виходить назад, воно здавлює спинний мозок і призводить до описаних симптомів.
Однак часто вона виходить не прямо назад, а трохи збоку вліво або вправо. Залежно від того, чи є роздратовані структури (нервові корінці, спинальні нерви) на лівій або правій стороні, збої трапляються на відповідній стороні. Вони можуть проявлятися у вигляді болю, розладів чутливості (поколювання, оніміння) або рухових обмежень.

Втрата чутливості дерматоми

Дерматома - це ділянка шкіри, яка чутливо іннервується специфічним спинальним нервом (спинномозковий нерв), а це означає, що відчуття шкіри в цей момент переймається цим специфічним спинальним нервом.

Якщо спинальні волокна стискаються в грижі диска, в сегментах, які вони постачають, трапляються чутливі збої. Якщо чутливі збої обмежуються певним дерматомом, локалізація грижі диска може бути отримана з цього.

Дискові грижі поширені в області L4 / 5 (поперекові хребці 5) або L5 / S1, які призводять до обмеженого відчуття дотику до внутрішньої частини гомілки та стопи.

Детальніше по темі: Дерматоме

Пряжки на ногах

Грижа диска може пошкодити одне або кілька нервових корінців і викликати різні симптоми в нозі.

Якщо уражений нервовий корінь L5, уражені можуть зігнути коліна, наприклад, піднімаючись по сходах.

Навіть при синдромі S1 нога може провисати.

Два вищезгаданих нервових корінця постачають різні м’язи сідниць. Ці м’язи, особливо м'яз сідничної клітини, який постачається нервовим корінцем L5, надають тазу підтримку при ходьбі. Якщо м’язи виходять з ладу, виникають труднощі з ходою.

Поколювання в ногах

Поширений симптом грижі диска в нижній частині хребта - це сенсорні розлади в області гомілки і стопи. Багато хворих страждають від сенсорних розладів, таких як поколювання або шпильки та голки. Це суб'єктивний дискомфорт, який сприймається постраждалим як надзвичайно неприємний та дратівливий.

Детальніше про симптом читайте тут: Чи свідчить відчуття поколювання серед грижі диска?

Синдром L5

Синдром L5 - синдром стиснення кореня, при якому нервовий корінь 5-го поперекового хребця дратується або травмується. Це поширений синдром, зумовлений локалізацією, характерною для грижі диска.

Пошкоджений нервовий корінь L5, який проходить між п'ятим поперековим хребцем і першим крижовим хребцем. Відбувається або випинання міжхребцевого диска, або навіть вихід драглистого ядра з фіброзного кільця, яке здавлює нервовий корінь.

Синдром L5 може викликати такі характерні скарги на ногу:

Чутливі розлади

Сюди входить біль, яка може бути від задньої частини стегна до зовнішнього коліна, передньої та бічної гомілки, до задньої частини стопи та великих пальців.
Крім болю, в ураженій області можуть бути сенсорні розлади, такі як поколювання, шпильки та голки або оніміння.

Рухові розлади

Крім того, моторні нервові волокна кореня L5 нерва можуть бути пошкоджені. Наслідки - параліч. Вони стають помітними у постраждалої людини як обмеження в тазостегновому суглобі та слабка стопа. Можуть уражатися такі м’язи, як gluteus medius, extensor hallucis longus, та тибіальна передня мускулатура. Не можна піднімати стопи і пальці ніг, і у пацієнтів спостерігається помітний обмежений характер ходи. Хворі не можуть вийти на мотику.

Детальніше про цю тему читайте на:

Синдром L5

S1 синдром

Синдром стиснення кореня, який дратує або пошкоджує корінь нервового нерва S1, відомий як синдром S1. Грижа диска на рівні п’ятого поперекового хребця та першого крижового хребця може пошкодити як коріння L5, так і S1. Обидві або одна з двох конструкцій можуть бути пошкоджені. Як проста випинання міжхребцевого диска, так і виникнення желеподібного ядра з фіброзного кільця міжхребцевого диска можуть бути причиною грижі диска з синдромом S1.

Типовими симптомами є біль

в попереку
в області сідниць,
в задній частині стегна
в нижній частині гомілки,
в п'яті
а також на бічному краю стопи до мізинця.

Біль може раптово стріляти в і випромінюватися. Згадані райони також можуть впливати на аномальні відчуття. Поколвання, шпильки та голки та оніміння є загальними. Крім того, певні м’язи можуть паралізуватися. Можуть уражатися м’язи сідниць (gluteus maximus м'язи), литкові м’язи (trizeps surae м’язи) та м’язи біцепса стегнової кістки на задній частині стегна. Постраждалим важко рухати стегна і не можуть опустити ноги.

Хода на ногах ослаблена або неможлива.

Дізнайтеся більше про тему на головній сторінці: Синдром S1.

Біль в області сідниць і ніг

Біль у сідниці і ноги - поширені скарги в нашому суспільстві.

Грижа диска в тілах хребців L5 і S1 - можлива причина болю в області сідниць і ніг. При цьому біль в основному виникає в стресових ситуаціях.

Крім того, під питанням виникає напруга м’язів в області сідниць, яке особливо виникає у людей, які сидять багато, наприклад, виконуючи офісну роботу.

Крім того, звуження спинномозкового каналу може призвести до болю в уражених місцях.

Біль у нозі та стопі

Біль в області гомілки і стопи виникає як при синдромі L5, так і при синдромі S1. Локалізації болю відрізняються залежно від пошкодженого нервового корінця. Біль часто виникає під час фізичних навантажень і може бути стріляючою і випромінюючою.

Синдром L5 викликає біль