Загальний наркоз при застуді
Що таке загальний наркоз?
Загальна анестезія називається загальною анестезією. Загальна анестезія - це процедура, при якій пацієнта вводять у штучний глибокий сон і свідомість і багато природних реакцій організму вимикаються.
Самостійне дихання також пригнічується, тому пацієнту доводиться штучно провітрювати. Крім того, відчуття болю вимикається, щоб можна було проводити великі хірургічні втручання.
Альтернативою загальній анестезії є місцева анестезія, при якій анестезують лише область, яку потрібно оперувати.
вступ
Загальний наркоз можна розпочати двома способами. Це робиться за допомогою анестезуючого газу або анестетика, який вводиться у вену і таким чином надходить безпосередньо в кров. Різні лікарські засоби (анестетики) вводяться обома шляхами для виконання різних завдань наркозу. Їх можна розділити на три групи.
-
Втрата свідомості: так звані снодійні засоби призводять до передачі сигналів у мозок, які призводять до глибокого сну.
-
Подавлення болю: Дуже сильні болезаспокійливі засоби (наприклад, опіоїди) забезпечують безболісне проведення хірургічної процедури. Крім того, знеболюючі засоби призводять до зниження пам’яті (амнезія).
- М'язова релаксація: так звані м’язові релаксанти викликають параліч, який зникає після закінчення наркозу. Однак ці препарати не впливають на центральну нервову систему.
Які ризики?
Перед загальним наркозом визначається поточний стан здоров’я на додаток до існуючої алергії, тобто пацієнта запитують, чи страждає він в даний час від такої хвороби, як Страждає грипом або застудою. У разі сильної застуди та грипу уникатиметься загальна анестезія і, якщо можливо, процедура проводиться іншим методом наркозу, або процедура буде повністю скасована.
Причина, чому важливо розглянути питання про те, застосовувати загальну анестезію при сильному застуді, полягає в тому, що під час застуди набряк носа і горла набрякає (причина, що в носі і носі багато слизу як засмічується). При загальній анестезії, коли необхідно забезпечити дихання, набряк слизової оболонки в цій області означав би додатковий ризик, якого хотілося б уникнути. Непрохідність дихальних шляхів під час наркозу є серйозним ускладненням наркозу та вимагає подальшого медикаментозного лікування дезангестантами.
Ще один фактор ризику застуди - це те, що організм перебуває в стані хвороби, тому імунна система працює на повній швидкості. Однак імунна система на 100% потрібна під час операції для підтримки необхідних захисних реакцій. Ризик розвитку інфекції під час та після процедури вищий, якщо імунна система працює на повну потужність.
Детальніше по темі:
- Ускладнення в наркозі
- Загальні ризики наркозу
Загальний наркоз у дорослих під час застуди
Застуда зазвичай включає кашель і нежить. Обидва впливають на дихальні шляхи. При нюханні (Риніт) слизові оболонки дихальних шляхів запалюються і набрякають, викликаючи закупорений ніс.
Як правило, загальний наркоз найкраще проводити на здоровому пацієнті. Однак, якщо доросла людина застудилася, анестезію зазвичай не проганяють і в наш час це вже не є проблемою.
Однак існує ризик, що під час введення або зняття вентиляційної трубки (Трубка) спазм дихальних шляхів (Бронхоспазм) або глотти (Ларингоспазм) спрацьовує. Це означає, що бронхи стискаються дуже сильно, так що через них може протікати недостатньо повітря. Не можна вдихати недостатньо повітря, а органи не можуть достатньо забезпечити киснем. Це небезпечна для життя ситуація для організму.
Однак це трапляється вкрай рідко. Ризик наркозу збільшується під час застуди, оскільки трубка посилила контакт зі слизовими оболонками дихальних шляхів при її введенні або виведенні, що набрякає під час застуди. Пацієнти з попередніми захворюваннями, такими як бронхіальна астма або ХОЗЛ (хронічна обструктивна хвороба легень), особливо ризикують розвинути бронхоспазм, оскільки їх дихальні шляхи звужені з самого початку.
Якщо ж перед запланованою операцією спостерігається лихоманка, операцію обов'язково слід перенести. Це тому, що центральна нервова система відіграє вирішальну роль у розвитку лихоманки. Препарати, які застосовуються в загальній анестезії для придушення болю та помутніння свідомості, також діють на мозок. Це може призвести до ускладнень.
Тож якщо це не екстрена операція, хірургічну процедуру слід відкласти в разі застуди, щоб бути на безпечній стороні, щоб уникнути зайвих ризиків. Місцева анестезія, як правило, все ще здійснена, оскільки не впливає на центральну нервову систему.
Загальна анестезія при легкій застуді
Виконання загальної анестезії при легкій застуді є важливим цілком можливооскільки набряк слизової оболонки носоглотки порівняно незначний. Слід зазначити, однак, що зважування того, чи проводиться операція при легкому застуді чи не включаючи Розмір і серйозність процедури слід проводити. У разі тривалих і важких кишкових або серцевих операцій, навіть при легких застудах, процедури слід уникати. Аварійні операції можуть бути виконані в будь-якому випадку.
Загальна анестезія при кашлі
Хоча легкий застуда зазвичай не становить небезпеки наркозу, у разі кашлю слід з’ясувати, чи є ризик. Кашель без мокротиння і без сильного набряку в більшості випадків не критичний.
Детальніше по темі: Побічні ефекти загальної анестезії
Як тільки у відповідної людини з’являється набряк у горлі, наприклад на мигдалинах, анестезіолог повинен вирішити, чи може набряк призвести до проблем з вентиляцією. Кашель зі слизовою мокротою також може представляти підвищений ризик наркозу, оскільки в бронхах більший опір під час вентиляції.
У кожному конкретному випадку рішення приймаються у кожному конкретному випадку, коли підвищений ризик повинен бути виважений з необхідністю проведення операції.
Вас також може зацікавити ця тема: Вправи при кашлі
Загальний наркоз при лихоманці
Лихоманка - це реакція організму, яка свідчить про те, що імунна система бореться зі збудником хвороби. Невелике підвищення температури тіла не повинно відкладати операцію, але слід спробувати знайти причину підвищеної температури. Оскільки інфекція вже є стресовою для організму і загальна анестезія завжди є дуже стресовою ситуацією, слід ретельно обміркувати, чи обов’язково слід проводити операцію безпосередньо. Знову ж таки, це індивідуальні рішення, в яких порівнюються ризик та вигода.
Детальніше по темі: Післяопераційні ускладнення - що там є?
Загальна анестезія у дітей під час застуди
Дітям частіше дають загальний наркоз, ніж місцеву анестезію, оскільки вони часто не розуміють обставин і стають неспокійними в незнайомій ситуації. В основному існують ті ж ризики загальної анестезії для дітей, що і для дорослих. Однак ризик ускладнень, що вражають дихальні шляхи, вище для дітей, ніж для дорослих, оскільки їх дихальні шляхи дуже чутливі.
Тому особливо важливо забезпечити, щоб дитина не була заражена інфекціями. Сюди входить кашель або нежить. Якщо дитина страждає від застуди, операцію слід відкласти, оскільки частіше, ніж у дорослих, спостерігається судомний стан дихальних шляхів (Ларингоспазм, бронхоспазм). Тому хірурга слід негайно повідомити, якщо біля операції виникає застуда.
Детальніше по темі: Загальний наркоз у дітей
Чи можливий кесарів розтин, незважаючи на застуду?
Якщо кесарів розтин (плановий чи незапланований) неминучий, обов'язково слід розглянути форму наркозу. Якщо пацієнт страждає на застуду, підвищений ризик ускладнень від загальної анестезії. Якщо дихальні шляхи під час процедури набухали, адекватне забезпечення киснем матері та дитини не гарантується. Це може мати довічні наслідки для дитини.
Щоб уникнути цієї небезпеки, слід провести спинальну анестезію. Це не впливає на центральну нервову систему, а працює лише в одній області. Тому дихальний центр пацієнта не повинен гальмуватися медикаментозними препаратами і не можна відмовлятися від штучної вентиляції. Це більш безпечний метод як для матері, так і для дитини в разі застуди.
Прийом ліків перед загальним наркозом
Якщо ліки приймають при застуді, в обов’язковому порядку потрібно повідомити про це анестезіолога. Особливо важливо згадати прийом аспірину (наприклад, при головному болю, пов’язаному з простудним захворюванням), оскільки цей препарат має кровонаповнюючий ефект і становить значну хірургічну небезпеку. Це призводить до посилення кровотечі при прийомі аспірину.
Також через інші препарати, наприкладЛікар повинен знати про антибіотики, які слід приймати у разі бактеріальної інфекції, і повинен вирішити, чи може операцію проводити сам або порадившись з іншими лікарями.
Однозначно слід враховувати довготривалі ліки, такі як Маркумар для розрідження крові.