Пуерперіум

синонім

Peurperium

Англійська: дитяче ліжко

визначення

Як пуерперіум (Peurperium) - це період після пологів, в який організм, орієнтований на вагітність (вагітність), повертається до початкового стану.
Крім того, виробництво молока починається на пуберперії (Лактогенез) і до потоку молока (лактація). Пуерперія починається з народження плаценти і триває приблизно від 6 до 8 тижнів.

Довжина ліжка

Період спочатку шість-вісім тижнів після народження призначений. Крім того, між a Рання ліжко і один Пізній тиждень ліжко може бути диференційованим, при цьому ліжко раннього ранку позначається перші десять днів після народження. З одинадцятого дня після народження жінка знаходиться в ліжку пізнього тижня. Залежно від того, наскільки швидко зароджуються пологи, тривалість пологів може змінюватись від жінки до жінки. Однак зазвичай це закінчується через шість-вісім тижнів.

Справжнє дитяче ліжко

Під час пологів пацієнти, яких відносять до недавно народжених, зазнають певних фізіологічних, нормальних змін у своєму тілі та дусі. Протягом цього часу також можуть виникати болі внизу живота або болі в животі в пуберрії. Зазвичай вони пов'язані зі зміною процесів в організмі, які цілком нормальні після пологів.

Регресія матки (інволюція матки)

Під час пуерперію спостерігається регресія (інволюція) з матка (матка), що сталися під час вагітність (Вагітність) збільшена в розмірах і особливо в м’язовій масі (гіпертрофія з Міометрій).

В кінці вагітності матка важить близько 1000 г і досягає найвищої точки (Fundus uteri) на 40-му тижні два хрестоподібні пальці нижче реберної дуги.
Відразу після народження між пупком наступає дно матки, зазвичай його називають днем ​​(Пупок) і симфіз. За рахунок скорочення м’язів матки (скорочення міометрія) викликається Після, матка регресує досить швидко. Очне дно зазвичай знаходиться на рівні пупка через 24 години після народження. Щодня після народження очного дна опускається один поперечний палець.
Через тиждень матка вже скоротилася наполовину. На десятий день очне дно знаходиться на рівні симфізу і приблизно через шість тижнів, тобто наприкінці Пуерперіум, матка повернула свої початкові розміри. Потім ваша вага знову близько 80 гр.

Регресія шийки матки (portio uteri)

Шийка матки, яка розширилася під час пологів, формується в процесі перебігу Пуерперіум також назад. На 10-й день після народження у нього лише широкий палець.

Початок тижневого потоку (Лохієн)

З Тижневий потік (Лохієн) встановлюється відразу після народження (післяпологовий) і триває близько 4 - 6 тижнів.
Він забезпечує один Загоєння ран оболонку матки (Ендометрій), з якої плацента (плацента) і складається з складу крові, мертвих клітин (Детрит), Лімфи, запальних клітин і запальної рідини (серозний ексудат).

Відразу після народження та протягом першого тижня протягом Пуерперіум - тижневий потік (Локальна секреція) кривава і виглядає як червона щотижнева річка (Лохія рубра) призначений. Потік рани спочатку може бути навколо 500 мл бути. Він стає все менше і менше в період пологів. Частка крові в тижневому потоці також менша, оскільки судини маткової оболонки здавлюються після пологів (стиснута) і кровотеча припиняється.

На другому тижні протягом пуберпії тижневий потік виглядає коричневим (Лохія фушка), після чого на третьому тижні жовтіє (Лохія лова) і має білуватий або безбарвний колір з четвертого тижня (Lochia alba).

Примітка: тижневий потік

Щотижневий потік під час Пуерперіум завжди заразний, тому що є ідеальним середовищем для розмноження мікробів (напр. Стрептококи і Стафілококи) і мікроби там добре розмножуються.

Загоєння ран

Рана розрізу промежини, зроблена під час пологів (Епістомія) або променева сльоза або піхвові сльози, які, можливо, сталися загоюються в області Пуерперіум добре.

Реформація м’язів тазового дна

М'язи тазового дна, які працюють під час вагітність розтягується, утворюється протягом шести тижнів після народження знову.

Регрес набряку вагітності

Рідина, що зберігається під час вагітності (Набряки) регрес в межах пуерперіуму. Залежно від затримки води, жінка втрачає приблизно 5 - 10 літрів рідини.

Зміна гормонального балансу

З закінченням вагітності та початком пуерперію змінюються також гормони вагітності та статеві органи в організмі.

The Гормони вагітності як гормон, що виробляється дитиною ХГЧ (Нумани C.хоріон Гонадотропін) або той плацента (Плацента) утворюється гормон ВПЛ (Нумани plazentares Л.актоген), який служив для підтримки вагітності, вже не формується і не існує Гормони деградують, так що незабаром рівень цих гормонів у крові вже не виявляється.
Також концентрація статевого гормону прогестерон в крові, яка також утворилася у другій половині вагітності плацентою і слугувала для підтримання вагітності, зменшується в період пологів. Продукт розбиття Прогестерон Прегнадіол можна виявити в сечі не більше ніж через тиждень після пологів.

Зниження концентрації статевого гормону прогестерону призводить рефлекторно до збільшення вироблення та вивільнення (секреція) гормону Пролактин. Пролактин - це для цього Виробництво молока (Лактогенез) відповідальний. З підвищенням цього гормону починається і вироблення молока. Також є концентрація гормону Окситоцин підвищений. Окситоцин - це для цього Молочний потік (Молочна секреція) відповідальний.

Початок менструальної кровотечі (менструації)

The Менструальний період зазвичай починається у матерів, які не годують грудьми, після закінчення тижневого потоку, тобто приблизно через 6 - 8 тижнів після перебігу народження.

В годуючі Матері починають свою першу менструацію між 8-м тижнем та 18-м місяцем після народження.

Зміна психіки

З великою кількістю жінок, які нещодавно народили (близько 70%) зазвичай починається з 2-го або 3-го дня після народження в пуберперії, депресивного настрою або а короткочасна депресія, називають матерний блюз, post partum blues або "Виючі дні", спостерігається.
Цей поганий настрій триває кілька годин або кілька днів, а потім знову зникає.
Причиною цієї психологічної зміни є, з одного боку, швидке та сильне падіння гормонів вагітності та зміна в організмі Пуерперіум з іншого боку, перенапруження самих пологів, можливе недосипання, спричинене вагітністю, а також турботи про "нова ситуація«І не в змозі домогтися ролі матері.

Пуерперальний біль

Під час пологів жінки можуть страждати від різних болів. Біль у пуберперії зазвичай є прямим результатом пологів. Вся тазова і генітальна область жінки піддалася стресу і може бути болісною.

Біль при грудному вигодовуванні також не рідкість під час пологів. Інфекції також можуть викликати біль у животі, головний біль, біль у грудях, підвищення температури та інші симптоми. Тому біль у пуберперії повинна використовуватися як привід звернутися до лікаря, щоб виключити серйозні причини симптомів. Якщо біль все ж викликаний пологів, він поступово вщухне і зникне через кілька днів до тижнів.

Детальніше по темі: Гній з соска

Лихоманка в пуберпії

Якщо у вас є лихоманка в пуберперії, її завжди слід мати інфекція бути думкою. У пуерперії Запалює маткуякщо розряд (Тижневий потік), що відбувається природним шляхом після народження, накопичується в матці. За бактерії прокладка може з часом запалитися, викликаючи підвищення температури і біль. Запалення також може поширитися на яєчники або навіть очеревину.

Також один Запалення грудної клітки (Пуерперальний мастит) грудне вигодовування дитини можливе і може призвести до лихоманки та почервонілих та болючих грудей.

Детальніше про це читайте нижче Запалення грудної клітки

Звичайно, це можуть бути і інші інфекції, які безпосередньо не пов'язані з народженням. Наприклад грипоподібні інфекції, Запалення шлунково-кишкової або сечостатевої ділянок.

Лихоманку в період пологів неодмінно слід сприймати серйозно і уточнювати у лікаря, щоб вчасно вчасно почати адекватну терапію.

Детальніше про це читайте нижче Післяпологова лихоманка

Лихоманка з головним болем

Крок у пуберперію Лихоманка і головний біль необхідно враховувати різні причини дискомфорту. Найчастіше це одна Інфекція в області статевих органів, тому що матка через ще дещо відкриту шийку матки і ранову поверхню всередині особливо сприйнятливі до інфекцій від зростаючих мікробів є. Така інфекція завжди може супроводжуватися лихоманкою і головним болем. Навіть звичайний грипоподібна інфекція треба подумати, оскільки це особливо часто спостерігається при лихоманці та головному болі.

Також Запалення грудної клітки Грудне вигодовування немовляти в пуберперії зустрічається часто і часто призводить до Головний біль з лихоманкою та загальною втомою.

В особливо сильний головний біль з жорсткою шиєю та / або чутливістю до світла завжди має бути одним Менінгіт (менінгіт) слід думати. Якщо для цього є клінічні докази, проводять діагностичну пункцію нервової води і це досліджують на наявність збудників хвороб. У пуберперії спостерігаються лихоманка і головний біль серйозні симптомиякі обов'язково продовжуються медично уточнені і слід спостерігати.

Лихоманка під час годування груддю

Лихоманка під час годування груддю може бути пов’язана з інфекцією молочної залози (Пуерперальний мастит) трапляються. Коли дитина годує грудьми, на соску є крихітні тріщини (Рагади) через які мікроби можуть потрапити в грудну клітку і викликати там інфекцію. Зазвичай це виражається а Почервоніння, набряк і тепло ураженої грудей. Постраждалі жінки також часто скаржаться Лихоманка, головний біль та набряк лімфатичних вузлів в області пахв. Якщо груди в нормі, необхідно враховувати й інші інфекції для виникнення лихоманки.

Лихоманка і болі в тілі

Лихоманка і біль в пуберпії завжди є ознаками a інфекція. Біль у кінцівках особливо часто вірусні інфекції наприклад, у випадку грипоподібних інфекцій або справжнього грипу (Грип). Але також і інші інфекції, які зазвичай трапляються в період пуберрії, такі як запалення молочної залози (мастит) або Запалення оболонки матки (Ендометрит) може з a Загальне погіршення стану, лихоманка та болі в тілі супроводжується. Обов'язково ретельне обстеження та адекватне лікування відповідних жінок, щоб уникнути ускладнень.

Біль у животі в пуберпії

Біль у животі в пуберпії є дуже часто і часто спричинене самим народженням. Під час вагінальних пологів м’язи матері працювали якнайкраще і доводилося дуже працювати, щоб дитина потрапила через родові шляхи. Крім того, таз був дуже розтягнутий, шийка матки сильно розширена і весь таз дуже зайнятий. Відповідно, не рідкість жінки все ж відчувають біль в області живота в період пологів. Однак вони з часом вщухнуть.

Також Після після пологів, які трапляються з нерегулярними інтервалами протягом декількох днів і Регресія матки служити може відповідати за болі в животі в цей період.

Є Біль у животі дуже сильна і навіть збільшувати інтенсивність, так треба інфекція бути думкою. У цьому контексті поширене саме запалення матки. The Матка особливо схильна до запалення під час пологів, оскільки шийка матки ще трохи відкрита і мікроби можуть піднятися особливо легко і потрапити в матку. Збудники можуть легко осісти там через ранові поверхні всередині матки і викликати інфекцію. Якщо є перешкода для тижневого потоку, вона також накопичується в матці і створює оптимальне середовище для росту різних патогенів. The Запалення може досягати яєчників і живота. Тому болі в животі в пуберпії слід сприймати серйозно і продовжувати медично уточнені щоб можна було розпочати адекватну терапію.

Будь ласка, прочитайте нашу тему з цього приводу Біль у животі в пуберпії

Післяпологова депресія

Післяпологова депресія, за оцінками, зачіпає 10-20% жінок, які народили. Він проявляється через низький настрій, почуття внутрішньої порожнечі, оніміння, нестачу енергії, почуття провини, коливання почуттів до дитини та багато інших симптомів. Не рідкість трапляються напади тривоги та паніки, а також порушення концентрації та сну. У своїй легкій формі післяпологову депресію ще називають "Дитячий блюзЗазвичай це відбувається протягом перших кількох тижнів після народження і знову вщухає через кілька тижнів. На відміну від дитячого блюза, який триває лише короткий час через легкий перебіг, явна післяпологова депресія триває кілька тижнів, проте вона змінюється в її інтенсивність дуже сильна від жінки до жінки, тобто вона може виражати себе лише через незначну безпідставність і смуток, а також через найважчі депресивні стани аж до думок і спроб самогубства.

З цієї причини кожну жінку з ознаками післяпологової депресії слід обстежити та уточнити. При виражених формах може знадобитися тимчасове лікування препаратами. Крім того, пропонуються психотерапевтичні дискусії, які покликані допомогти стабілізувати відповідну жінку. Гарна соціальна підтримка та підтримка з боку сім’ї та партнерів мають захисний ефект, оскільки жінка тоді не відчуває себе самотнім і менш швидко перевантажується турботою про свою дитину. Важка післяпологова депресія іноді супроводжується порушеною зв’язком між матір'ю і дитиною, оскільки мати може мати проблеми емоційно приймати та приймати свою дитину як таку. Ці проблеми у зв’язку мати-дитина також часто викликані тим, що мати дуже боїться зробити помилки та відчути свою провину. Відповідно, лікування післяпологової депресії також спрямоване на стабілізацію стосунків мати-дитина. В цілому прогноз післяпологової депресії хороший. Більшість жінок роблять повне одужання від своєї хвороби.

Будь ласка, прочитайте нашу тему з цього приводу Післяпологова депресія