Стукіт колін

Синоніми в найширшому значенні

Медичні: Genu valgum

Англійська: стук-коліна, в коліні, genu valgum

визначення

X-ніжки - це відхилення осі від нормальної осі. На відміну від носових ног, вісь відхиляється всередину на ногах X. При огляді спереду створюється враження "Х".

Підсумок

Коліна ноги - це відхилення від осі від норми. The ніжки відхиляються посередині в бік і створюють враження "х". Ступні колін можуть бути як вродженими, так і набутими.
Крім болю, є і скарги Остеоартрит коліна попереду. The Колінний суглоб носиться з одного боку.
Діагноз є передусім клінічним, тобто на основі симптомів та зовнішнього вигляду, а також цілеспрямованим Аналіз бігової доріжки позували. Це теж Рентгенівське зображення є показовим, особливо з артроз суглоба.
Для терапії доступне лікування основного захворювання, а також хірургічне лікування.

причини

Стукіт колін можуть бути як вродженими, так і набутими.

Вроджений стукіт колін:

У разі вродженого ступні колін основні проблеми є слабкістю сполучної тканини. Неправильна кістка також може бути вродженою.

Ноги в колінах у дітей віком 2,5 років є "нормальними" і повинні повторно зростати в подальшому ході.

Придбані стукітні коліна:

1. Придбані стукітні коліна можуть бути симптомами різних основних захворювань:

  • Рахіт (дефіцит вітаміну D)
  • Крихкі кістки після Менопауза
  • Гормональні дисбаланси
  • Запалення
  • Ожиріння
  • Пухлини

2. Неправильне зростання

3. Після переломів кісток (медикаментозно посттравматичний)

4. Також у Параліч Стукіт коліна може розвинутися, коли зміна напрямку росту асиметричним потягненням м’язів.

Зустріч з фахівцем з колін?

Я б радий вам порадити!

Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)

Колінний суглоб - один із суглобів з найбільшим навантаженням.

Тому лікування колінного суглоба (наприклад, розрив меніска, пошкодження хряща, пошкодження хрестоподібних зв'язок, коліна бігуна тощо) потребує багато досвіду.
Я лікую найрізноманітніші захворювання колін консервативним чином.
Метою будь-якого лікування є лікування без операції.

Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.

Ви можете знайти мене в:

  • Lumedis - ваш хірург-ортопед
    Кайзерштрассе 14
    60311 Франкфурт-на-Майні

Безпосередньо до онлайн-домовленостей про зустрічі
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Подальшу інформацію про себе можна знайти у Dr. Ніколя Гумперт

Симптоми

Не просто косметичні Стукіт колін проблематично у дорослих, особливо підвищений вплив на Колінний суглоб є наслідком.

Асиметричне навантаження на колінний суглоб призводить до збільшення зносу зовнішня частка суглоба. Зношується не тільки суглобовий хрящ, викликаючи передчасне зношування, але і зовнішній меніск (особливо зовнішній меніск) страждає. Результат - остеоартрит коліна.

Збиті коліна часто поєднуються з одним Пряжка стопа а ногу зігнуту назад (т.зв. Genu recurvaturum) на.

діагностика

Діагноз, звичайно, ставлять клінічно в яскраво виражених формах. Неузгодженість можна легко розпізнати ззовні без проблем. Рентгенограма може бути корисною для легших форм. Ось Кістка стегна, колінний суглоб до Гомілковостопний суглоб Рентгенографія в так званій осі запису. Щоб об'єктивно записати ступінь деформації, уявна лінія проводиться із Шийка стегнової кістки стегнової кістки витягнуто через колінний суглоб до щиколотки. Зазвичай ця лінія йде прямо через колінний суглоб. За допомогою стуканих колін ця сполучна лінія ударяє колінний суглоб занадто далеко назовні.

Збиваємо коліна: що робити?

Допомагають ортопедичне взуття та устілки

Якщо стукітні коліна зберігаються занадто сильно, є кілька варіантів дії:

Перший хірургічна корекція коліна, про це пізніше.

По-друге, Устілки у взуттіабо з внутрішньої сторони взуття. Це зробить Стопа і гомілка нахилені назовні (квазі в Якщо-Направлення) і навантаження на коліно змінюється: Тиск знімається з зовнішньої сторони коліна і збільшується зміщена до внутрішньої сторони коліна - так, ніби схилена башта Пізи випрямлена клинами у фундаменті.

Третій варіант - бути побаченим і нічого робити. Поки це до восьмирічного віку все ще може бути корисним, повинен з настанням статевої зрілості при продовженні положення стук-колін терапія, безумовно, проходить. Для цього є не тільки косметичні, але й ортопедичні причини: коліно стає носовим або вибитим нерівномірно завантажений. Як результат, основні хрящ- і Кісткова тканина зношується і вироджується набагато швидше.

Пошкодження коліна, Біль і масові омани неправильні рухи - результат. З часом це може бути Ендопротезування - а штучний колінний суглоб або штучний тазостегновий суглоб зробити необхідним.

Крім того, нерівність ніг також впливає на все тіло З Хребет і рухатися від чого інші ортопедичні проблеми веде - з огляду на неускладнене лікування ретельно уникнути зла.

Висновок: Похибка до 8 років цілком нормально може бути (відхилення до 20 градусів), повинно якщо продовжувати відбувається корекція або лікування. Приходьте, щоб уточнити будь-яку деформацію ноги Педіатр або ортопед розглянутий.

Як виправляються стукітні коліна?

Існує кілька способів виправити стукіт колін.

Крім того консервативна терапія З Устілки для взуття з внутрішньої сторони взуття або фізіотерапія існує кілька інвазивні та неінвазивні процедури:

По-перше, людина затягує пластину росту в короткий термін сторона коліна, яка занадто швидко зростає. Пластинка росту - це частина кістки, де знаходиться Зростання кісток відбувається, має місце, проходить. Хоча це вже закрито у дорослих, у дітей воно є в одному постійний процес будівництва та демонтажу.

А короткочасне жорсткість Результат полягає в тому, що в цей момент кістка залишається певний проміжок часу не продовжує рости. Тим часом, зовнішня частина коліна встигає відрости назад - бо вона логічно не напружена.

У кращому випадку результат один горизонтальне випрямлення колінного суглоба. Недоліком цього методу є те, що він Зростання в довжину порушені стає. З іншого боку це Втручання не особливо велике, і це можна зробити швидко. Жорсткість пластини може зростати також постійно відповідно.

А ще один оперативний метод є Видалення шматка кістки (здебільшого з клубового гребеня) і далі імплантація на «занадто короткому» боці (у випадку, коли стукають коліна, зовні). Це компенсує "перегин всередину". Однак видаляти шматок кістки не обов’язково, його також можна подовжити за допомогою металевих пластин або саморізів бути зробленим.

Великою перевагою цієї операції є те, що пацієнти в основному роблять через день після операції вже знову амбулаторний є (на милицях) і можуть робити фізіотерапію. Таким чином м’язова система також може адаптуватися до незвичних навантажень на ранній стадії.

А Повне навантаження коліна знову після такої "операції перетворення" через 2 місяці можливо, пластини та гвинти зазвичай видаляють через 1,5 року після операції, коли кістка досить відросла назад. Цей тип операції може бути велике полегшення болю досягнення, а також у довгостроковій перспективі (10 років і більше) нормальна спортивна діяльність включити.

Крім оперативної процедури існує т. Зв Навчання осі нігщо має на меті досягти стукнутого колінного положення Зміцнення навколишніх м’язів виправляти. Вправи на кшталт Присідання зміцнювати М'язи стегна, або самоконтроль за допомогою вправ перед дзеркалом під професійним керівництвом також домогтися корекції деформації.

Це особливо корисно для дорослих пацієнтів, де процес більш прогресивний.

Як лікують стукітні коліна?

Удар Коліна ноги у фазі росту терапія зазвичай не потрібна. Однак за ураженими дітьми слід спостерігати і перевіряти їх ноги. Після тривалого спостереження незадовго до кінця зростання спонтанного поліпшення стану не відбувається Коліна ноги сталося або відхилення осі більше ніж 20 градусів, може знадобитися хірургічна терапія. Тут можна використовувати кілька методів:

  1. (клин) Остеотомія (тут здебільшого клиноподібний шматок кістка вилучено для компенсації перекосу)
  2. тимчасовий Епіфізеодез (тут плита росту (Епіфіз) тимчасово жорсткість, щоб нога більше не могла рости)
  3. остаточний Епіфізеодез (На відміну від тимчасового епігізеодезу, ростова пластина тут постійно посилена)

Навіть з одним рахіт (Вітамін D- дефіцит) деформація ніг, викликана деформацією, може відступити спонтанно - за умови, що деформації не надто виражені. Тому що якщо ноги зігнуті занадто сильно, м'язовий потяг може ще більше посилити деформацію.

У дітей та дорослих устілки у взутті можуть дещо компенсувати нерівність. У випадку, коли стукають коліна, внутрішня частина підошви посилена таким чином, що Пряжка стопа може бути врівноваженим. Тягар в Колінний суглоб зміщується бічно (назовні).

Вкладиші з піднятим внутрішнім краєм

Як і з Стукіт колін Якщо мова йде про вроджене перебіг стоп, з часом також можуть бути порушені інші суглоби.
Перш за все, колінні суглоби, стегна та хребет можуть довго впливати на яскраво виражені стукітні коліна.

В основному існують різні методи, які можна використовувати для лікування стукань колін. Через нерівність ніг виникає підвищена напруга в області внутрішнього краю стоп, при цьому значно зменшується навантаження на зовнішні краї стопи.
Спеціальні устілки з Внутрішня висота обода може підняти ногу і тим самим компенсувати нерівність. Однак ці устілки не завжди можуть запобігти пошкодженню інших суглобів, незважаючи на особливе збільшення внутрішнього краю.

Шанси на успіх цієї форми лікування залежать від різних факторів.
В першу чергу вирішальну роль у цьому контексті відіграють форма колінних суглобів та вік, в якому починають носити ортези. Загалом можна припустити, що почати лікування якомога раніше та послідовно носити устілки з піднятим внутрішнім краєм може значно збільшити шанси на успіх.
Особливо у літніх пацієнтів варіанти терапії устілки досить обмежені. Якщо носіння устілок не компенсує стукання колін, незважаючи на збільшення внутрішнього краю, слід розглянути альтернативне лікування.
Залежно від вираженості деформації стопи може бути розглянуто хірургічне видалення частини кістки або жорсткість ростової пластини.

Вправи (викрадачі, лат. Вастус-м'яз - у напрямку до ноги)

Особливо з дітьми, які страждають від яскраво виражених стукань колін, спеціальні вправи можуть допомогти компенсувати причинну деформацію стопи.
Передусім структура т. Зв Викрадачі повинно сприяти стабілізації осі ніг і тим самим протидіяти довготривалим ефектам колінного ступеня.

До групи викрадачів належать м’язи на зовнішній стороні ніг. Самі викрадачі стопи можна стабілізувати за допомогою конкретних вправ і допомогти зміцнити щиколотку взагалі.
Таким чином, вроджена деформація стопи повинна бути трохи компенсована. Крім того, ураженим пацієнтам слід регулярно робити спеціальні вправи для зміцнення Васкус латеральний м'яз здійснювати.
Цей м’яз ще називають зовнішнім широкий м’яз стегна призначений. З анатомічної точки зору, широкий лат. М'яз - це не самостійний м'яз, а лише одна з чотирьох голів великий м’яз стегна (Чотириголовий м'яз стегнової кісткиЛюди, які страждають від вираженого стукання колін, можуть виправити нерівність осі ніг за допомогою конкретних вправ цього м’яза.
Однак, виконуючи спеціальні вправи для корекції ступні колін, слід зазначити, що викрадачі та широкі латинські м'язи ніколи не повинні тренуватися ізольовано. На додаток до цих м’язів, інші групи м’язів, такі як Аддуктори з Внутрішня сторона стегна, будується.
В іншому випадку існує ризик перекосу осі гомілки в сторону ноги. Зсув осі гомілки в бік носових ніг може, в перспективі, пошкодити різні суглоби, наприклад, щиколотки, колінні суглоби, стегна та хребет.

профілактика

Рання операція з випрямлення осьової перекоси може запобігти остеоартриту коліна. Перекоси осі можна запобігти залежно від причини.

Виправлення під час росту може здійснюватися лише епіфізодезом. Це означає опустелення ростової пластини. Однак обов’язковою умовою є зростання. Навмисно знищивши ростову пластину з одного боку, нога ноги росте прямо до кінця зростання.
Необхідно визначити так званий кістковий вік, щоб досягти правильного часу для облітерації та правильного росту.
З кісткового віку Визначте свій зріст і визначити точний час епіфізеода.

Додаткову інформацію про визначення висоти ви можете знайти за адресою: Ортопедик - визначення розміру тіла.

Проблеми з постукуванням колін

У довгостроковій перспективі всі поважні ноги на ногах, будь то стукітні коліна чи також Якщо до передчасного зносу Суглобовий хрящ, так що зі збільшенням віку з a артроз колінного суглоба (Остеоартрит коліна, Гонартроз) треба очікувати. Що стосується стукань колін, особливо уражений зовнішній колінний суглоб, тоді як з носовими ногами вступає в дію внутрішній колінний остеоартрит.
Однак ступінь остеоартриту залежить від інших факторів ризику, таких як Ожиріння, Слабкість сполучної тканини, нещасні випадки та травми тощо.

Стукіт колін у дітей

Хоча стукіт колін у дорослому віці вважається вродженою деформацією стоп, суглоби, що виникають до шкільного віку, не повинні бути патологічними.

Якщо у дітей трапляються коліна, в першу чергу можна припустити, що це невідповідність обумовлена ​​затримкою росту. У міру зростання тіла, в більшості випадків у уражених дітей можна спостерігати, що стукітні коліна повністю відступають без медичного втручання.
Стукіт колін або ноги-ноги можна помітити приблизно у 20 відсотків дітей до шестирічного віку. Однак при рутинних обстеженнях у віці від 10 років ці стукітні коліна повністю регресують приблизно в 80 відсотках випадків.

Батьки, які не знають про перекошування осі ніг у дитини, повинні проконсультуватися з фахівцем. Нормалізацію цієї деформації часто можна підтримати цілеспрямованим тренуванням м’язів.