КТ-керована больова терапія

визначення

КТ-контрольована больова терапія - це спеціальний метод боротьби з болем, який можна застосовувати, зокрема, у разі зносостійких захворювань хребта, що призводять до болю в спині.

Терапію також можна вважати болем через рак, який не можна лікувати іншим способом. Під контролем візуалізації за допомогою комп’ютерної томографії (КТ) голка просувається через шкіру в область, що викликає біль. Там можна відпускати цільові знеболюючі препарати.

Показання до терапії болю, керованої КТ

Терапію болю, керовану КТ, можна вважати для лікування захворювань або симптомів хребта.

Це насамперед включає біль, викликаний грижею диска. Ця форма больової терапії може бути показана також у разі звуження кісткового спинномозкового каналу (стеноз спинномозкового каналу). Обидва захворювання можуть викликати подразнення нервів, викликати біль, а також іноді поколювання та оніміння.

Ще одне показання до терапії болю, контрольованої КТ, у хребті виникає у випадках зношених захворювань міжхребцевих суглобів (фасетний артроз суглоба або спондилартроз).

Однак процедура не повинна бути першим вибором, а повинна розглядатися лише в тому випадку, якщо інші заходи, такі як ЛФК (фізіотерапія, тренування спини) та знеболюючі препарати, не можуть забезпечити полегшення.

Якщо вже була проведена операція на хребті, яка викликає біль, терапія болю, керована КТ, також може бути варіантом лікування.

Інша вказівка ​​виникає у випадку невиліковних пухлинних захворювань, таких як рак шлунка або підшлункової залози.

Якщо біль не можна лікувати будь-яким іншим способом, на нервове сплетіння у верхній частині живота можна здійснити КТ під керуванням КТ, щоб знищити його і тим самим полегшити біль.

Зустріч із спеціалістом із спини?

Я б радий вам порадити!

Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)

Хребет важко піддається лікуванню. З одного боку він піддається великим механічним навантаженням, з іншого - має велику мобільність.

Тому лікування хребта (наприклад, грижі грижі, фасетного синдрому, стенозу форамена тощо) вимагає багато досвіду.
Я зосереджуюсь на найрізноманітніших захворюваннях хребта.
Метою будь-якого лікування є лікування без операції.

Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.

Ви можете знайти мене в:

• Lumedis - ваш хірург-ортопед
  Кайзерштрассе 14
  60311 Франкфурт-на-Майні

Безпосередньо до онлайн-домовленостей про зустрічі
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Подальшу інформацію про себе можна знайти у Dr. Ніколя Гумперт

Підготовка до терапії болів, що керується КТ

Перш ніж навіть можна розглянути терапію болю, керовану КТ, слід провести ретельне обстеження у хірурга-ортопеда, невролога або нейрохірурга.

Тільки якщо інші спроби лікування, такі як ЛФК (наприклад, тренування на спині) або знеболюючі препарати, не призвели до задовільного полегшення і лікар вважає больову терапію, керовану КТ, належною, слід направити відповідний радіологічний центр або клініку.

Для того, щоб мати можливість проводити лікування, повинно бути вже проведено візуальне обстеження за допомогою комп'ютерної томографії (КТ) або магнітно-резонансної томографії (МРТ). Ця візуалізація повинна бути не більше року тому.

Ще одна важлива частина підготовки - це детальне медичне пояснення з можливістю обговорити відкриті запитання пацієнта. Крім того, повинна бути проведена поточна перевірка згортання крові та, якщо необхідно, показників нирок.

Курс терапії болів, що керується КТ

Якщо направлення на терапію болю, контрольованого КТ, було зроблено у відповідно обладнаній практиці або клініці, перед першим лікуванням там відбудеться інформаційна розмова з лікарем.

Для терапії пацієнт лягає на таблицю комп’ютерної томографії. Лікування поперекового відділу хребта проводиться в схильному положенні, тоді як терапія в грудному або шийному відділі хребта вимагає положення лежачи.

Само лікування проводиться шляхом накладення тонкої голки на шкіру до точки болю, яка викликає біль. Комп'ютерна томографія, проведена одночасно, використовується для візуалізації та візуального контролю голки всередині тіла.

Прокол в шкіру можна порівняти з взяттям крові, і тому не дуже болісний. Як тільки голка буде правильно розміщена, через неї вводять знеболювальний засіб і зазвичай препарат кортизону.

Це так звані депо препарати, а це означає, що ефект вивільняється повільно і постійно протягом більш тривалого періоду часу.

Дозу підбирають індивідуально і залежать, серед іншого, від інтенсивності болю. Наступне лікування відбувається приблизно через два-шість тижнів.

Скільки лікування проводиться, також залежить від конкретної людини. Зазвичай вибирають між двома та вісьмома датами.

Після лікування бажано привезти додому супутника. Однак пацієнт повинен заздалегідь залишатися на практиці протягом 15-30 хвилин для спостереження.

Якщо ви хочете керувати власним автомобілем, вам доведеться почекати щонайменше 30 - 60 хвилин після розміщення шприца. Ви не повинні керувати автомобілем, якщо у вас ноги порушуються сенсором або ненормальними відчуттями. Крім того, слід уникати важких фізичних навантажень у день лікування. Однак інших повсякденних обмежень немає.

Ризики терапії болю, керованої КТ

Ризики ускладнень при терапії болю, керованої КТ, досить низькі.

Дуже рідко, наприклад, може спостерігатися кровотеча або інфекція від проколу. Виникнення алергічної реакції також рідкісне. У вкрай рідкісних випадках постійні пошкодження, такі як параліч, виникають внаслідок травми нервів.

Залежно від місця проведення операції, існує ризик травмувати сусідні органи. У області грудного відділу хребта випадкова пункція легеневої оболонки може спричинити колапс легень (пневмоторакс), що потребує лікарняного лікування.

Травми судин, кишкових петель або нирок, які в крайньому випадку можуть призвести до ускладнень, таких як отруєння крові, перитоніт або інсульт, можливі, але також дуже рідко під час лікування в поперековій області.

Радіаційне опромінення, викликане комп’ютерною томографією (КТ), при такому лікуванні є дуже низьким, і користь, як правило, перевищує ризики.

Побічні ефекти терапії болю, керованої КТ

Якщо виникають побічні ефекти через терапію болю, керованої КТ, вони, як правило, нешкідливі та тимчасові.

Часто введений кортизон може викликати головні болі, підвищення артеріального тиску та цукру в крові та / або почервоніння обличчя. Подальші побічні ефекти кортизону, такі як збільшення ваги та відкладення жиру, можна очікувати лише дуже рідко, навіть при частому циклі лікування.

Ще один можливий, але рідкісний побічний ефект - тимчасовий параліч на одній нозі, який може тривати від декількох хвилин до годин.

Вас також можуть зацікавити: Ін'єкції кортизону - області застосування та побічні ефекти

КТ керована терапія болю в різних місцях

КТ керована больова терапія в шийному відділі хребта

БТ терапію болю для шийного відділу хребта проводять рідко.

Пацієнт займає положення лежачи. Найпоширенішим показанням до терапії на шийному відділі хребта є біль через грижі диска.

КТ керована больова терапія в поперековому відділі хребта

У поперековому відділі хребта (поперековий відділ хребта) терапію болю, контрольовану КТ, зазвичай проводять через біль, спричинений грижею диска або зносом міжхребцевих суглобів (фасетний артроз). Через високий рівень стресу зношування та вторинні захворювання особливо часто зустрічаються в поперековому відділі хребта. Лікування проводиться в положенні лежачи.

Тривалість терапії болю, що керується КТ

Час лікування терапії болю, керованої КТ, зазвичай становить приблизно п’ять-десять хвилин. Крім того, перед першим впровадженням терапії можуть бути очікування та час медичної консультації.

Слід також планувати, щоб пацієнт залишався на практиці протягом 15 - 30 хвилин для спостереження після завершення терапії. Якщо ви хочете керувати власним автомобілем, вам слід почекати хоча б 30 - 60 хвилин.

Вартість терапії болю, керованої КТ

Вартість однієї ін'єкції для терапії болю, керованої КТ, коливається в межах від 100 до 250 євро. Вартість комп’ютерної томографії також може бути додана.

Оскільки витрати на терапію больової терапії, що контролюється КТ, покриваються лише законодавчо встановленим медичним страхуванням за певних обставин, багато практик пропонують лікування як так звана послуга IGEL (індивідуальна медична служба). Потрачені витрати повинні повністю нести сам пацієнт.

Чи частково покриваються витрати на терапію болю, що контролюється КТ, на загальнообов’язкове медичне страхування?

Витрати на терапію болю, контрольованої КТ, покриваються лише за певних обставин, передбаченими законодавством.

З одного боку, лікар з додатковим позначенням «спеціальна терапія болю» повинен видати направлення.

У разі направлення лікарями без цього призначення витрати не покриються, навіть якщо вони є фахівцями з ортопедії чи неврології.

Крім того, витрати відшкодовуються законодавством, передбаченим законодавством медичного страхування, якщо терапію болю, що контролюється КТ, застосовують спільно з фасетотерапією, тобто у разі болю через захворювання міжхребцевих суглобів. Тому біль, що виникає через грижу грижі, не приймається до відшкодування за законом медичної страховки.

Тоді лікування може бути проведене лише у випадку, якщо пацієнт оплатить витрати. У цьому випадку не потрібно звертатися до терапевта з болю.

Вас також можуть зацікавити: Терапія фасетного синдрому