Фізіотерапія грижі диска

Синоніми

• Пролапс диска
• Protrusio
• АЕС
• Пролапс диска
• пролапс поперекового диска
• Виступ диска

вступ

Будь на цій стороні Довідка про самодопомогу для пацієнтів з одним у Поперековий відділ хребта локалізовані (поперековий відділ) пролапс диска дано. Дано огляд того, що можуть зробити уражені, крім медикаментозної консервативної (нехірургічної) терапії для покращення стану здоров’я та запобігання рецидиву (запобігання рецидиву симптомів).

Грижа диска - поширене захворювання хребта. Він може виникати в будь-якій частині хребта. Матеріал диска витікає і навколишні тканини можуть бути роздратовані. Грижа диска може викликати м’язову слабкість, біль та параліч.

У більшості випадків грижу диска можна лікувати консервативно, шляхом фізіотерапії, фізичної терапії, терапії болю тощо. Операція може знадобитися у випадку стійкості до терапії або серйозних випадків.

Що таке грижа грижі?

З пролапс диска це дегенеративні захворювання, це означає, що це Зношення. Це може бути одностороннім тривале зловживання (важка робота, наприклад, у зігнутому положенні), але також наскрізь генетична схильність або попередній Травма виникають. Погана постава та вроджені осьові перекоси (наприклад, Сколіоз) може сприяти цьому неправильному навантаженню.

Це стосується одного Знос дискаміж Тіла хребців бере на себе функцію амортизатора. У випадку з грижею диска, матеріалу диска (розрізняють волокнисту тверду зовнішню частину, Кільцевий фіброз, з внутрішньої галереї Пульпоз ядра) зміщений від міжхребцевого диска.

Один відрізняє три етапи, які часто бувають у повсякденному використанні, всі під цим терміном пролапс диска підсумувати. Перший етап - це те Випинання міжхребцевого диска (Випинання), жодна тканина не відшарувалася, відбулося лише зміщення.

З цього випливає другий крок грижа диска (Пролапс), зовнішній Кільцевий фіброз зірвався, матеріал диска змістився.

Зустріч у фахівця з грижею диска?

Я б радий вам порадити!

Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)

Грижовий диск важко піддається лікуванню. З одного боку він піддається великим механічним навантаженням, з іншого - має велику мобільність.

Тому лікування грижі диска вимагає багато досвіду.
Метою будь-якого лікування є лікування без операції.

Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.

Ви можете знайти мене в:

• Lumedis - ваш хірург-ортопед
  Кайзерштрассе 14
  60311 Франкфурт-на-Майні

Безпосередньо до онлайн-домовленостей про зустрічі
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Подальшу інформацію про себе можна знайти у Dr. Ніколя Гумперт

В третя стадія (Секвестр) просочений матеріал більше не контактує з міжхребцевим диском. Залежно від місця зміщення можуть виникати різні симптоми. З пролапс диска може також бути повною безсимптомний тікати.

Грижа диска може виникнути на будь-якому відділі хребта. В Грудний відділ хребта (BWS) він приходить тільки багато Рідкісний попереду.
Біля найбільш поширений грижа диска локалізована в Поперековий відділ хребта (LWS), також у шийному відділі хребта (шийний відділ хребта) трапляється часто, залежно від попереднього неправильного навантаження.

Якщо матеріал диска дратує навколишні структури, він може Біль або Функціональна недостатність м’язів і нервів прийти. Один говорить про одне сегментарний розладколи матеріал диска тисне на нерви, що виходять із спинномозкового каналу, і внаслідок цього структури, які постачаються цими нервами, не можуть бути належним чином поставлені.

Це теж може Парестезії, М’язова слабкість і параліч або Біль потрапляючи в зону живлення, рефлекси (наприклад, сухожильний рефлекс колінної кишки) також можуть вийти з ладу.

У важких випадках ви теж можете Несправності на сечовий міхур і Кишечник виникають негайно (не) медичний уточнити!

З пролапс диска може в більшості випадків консервативнийтобто лікуються без операції.

Читайте більше інформації на цю тему на: Що таке грижа грижі?

Фізіотерапія грижі диска

Пацієнт приходить з діагнозом пролапс диска Для фізіотерапії терапевт спочатку ставить новий діагноз, щоб мати можливість реагувати на індивідуальну ситуацію пацієнта. В анамнезу робиться спроба з’ясувати причини неправильного навантаження, з’ясовуються можливі попередні захворювання, які впливають на розвиток грижі диска або можуть вплинути на одужання. Також буде ще одна медичний огляд зроблено, щоб з’ясувати, які саме проблеми у пацієнта.

А пролапс диска може зробити багато різні симптоми покажіть, залежно від того, в якому напрямку вийшов матеріал диска та які структури дратуються.

В фізіотерапія стає більш цілеспрямованим План лікування індивідуально підібраний до пацієнта та цілі лікування, погоджені з ним.

Це не залежить від місця розташування грижі диска Мета фізіотерапії одна можлива повне відновлення функції досягти і a Зменшення болю досягати. Залежно від тяжкості грижі диска також можуть бути розроблені стратегії функціонального обслуговування та компенсації.

Під час захворювання важливо дати спині правильні подразники для загоєння та мінімізацію неправильного перенапруження. Жоден рух не є рішенням. Під час терапії слід відпрацювати корекцію постави. Здорова спина - це гнучка спина.

З пролапс диска (чи оперували чи лікували консервативно) з часом заживає все більше і більше. Залежно від курсу є один можливе повне одужання, споруди незворотно пошкоджені, можуть Механізми компенсації бути відпрацьованим. Під час фізіотерапії поставу на роботі чи в повсякденному житті також можна проаналізувати та знайти пропозиції щодо покращення. Пацієнта слід провести терапію Робити вправи вдома самостійно і усвідомлення одного здорова постава розвиватися. Пози рельєфу повинні якомога більше уникати, свідома постава та поведінка запобігають повторному появі або погіршенню грижі диска.

Коли слід починати фізіотерапію?

Грижа диска є травмою і пов'язана з природною запальною реакцією. Якщо хворого оперували, операція також спричинить запальну реакцію. Це спочатку виражається серед іншого через біль і повинен захищати організм від перевантаження.

У цій фазі травмованим структурам слід дати спокій, щоб вони могли регенеруватися. У безболісній зоні рух може здійснюватися як частина фізіотерапії. У терапії лікування м'яких тканин (наприклад, м'який масаж) може покращити догляд за ураженою зоною або зменшити біль. При необхідності для надання підтримки можна використовувати методи ручного лімфатичного дренажу. Ніжна терапія на першому плані.

Після операції важливо дотримуватися вказівок хірурга. Певні рухи можуть бути обмеженими або забороняти певні форми вправ.

Вас також може зацікавити ця тема: Вправа після грижі та після грижі

Вправи та прийоми

Разом з терапевтом розробляються стратегії, як пацієнт може захищати спину в повсякденному житті (дизайн робочого місця, зручне підняття спини ...). Правильна обробка спини виробляється в Назад школа Розроблено. Можливо, це також можна зробити в Групова терапія трапляються.

The Рухливість спини слід відновити якнайкраще в усіх напрямках. Приходьте до цього Мобілізаційні методи (Розтяжка, мануальна терапія, гімнастичні вправи).

Це ж стосується захисту спини від подальшого неправильного перенапруження стабільність важливий. Цільовий Програма посилення є частиною фізіотерапевтичного лікування грижі диска. Залежно від стану пацієнта орієнтовані М'язові групи посилений. The М'язи живота стабілізує спину спереду і може протидіяти порожнистій спині. The М'язи спини стабілізує спину ззаду. The Шийний відділ хребта також можна мобілізувати за допомогою цілеспрямованих рухів, тут також є зміцнювальні вправи, які покращують поставу. Скорочені м’язи (наприклад, м’язи плечей і шиї) можуть розтягуватися.

Так звані автохтонний М'язи спини переходить від вихору до вихору і відіграє важливу роль у Стабілізація хребта. Це неможливо контролювати довільно або лише з великими труднощами. Завдяки цілеспрямованому координаційному навчанню, М'язи спини проте посилений стати.

Важливо побудувати зміцнювати функціональний Основні м’язиабо також основні м’язи. Вибір вправ різноманітний, але повинен відповідати Терапевт погодився оскільки пошкоджені конструкції можуть швидко перевантажуватися знову, якщо їх неправильно виконувати.

Наші Хребет дає можливість нам весь день тримати себе у вертикальній позі та нахилятися, розтягуватися та перетворюватися на незліченну повсякденну діяльність. Наші Шайбні шайбиякі виявляються Буфер між окремими тілами хребців і пасивно рухатися з кожним рухом є слабкою точкою в цій системі. В повторні однобічні рухи і тривалі статичні навантаження, як от. коли довго сидите, желеподібний поступається місцем Дискове ядро однобічний друк з і рухається у зворотному напрямку. Навіть зігнуті такі види діяльності, як садівництво або «неправильне підняття» протягом тривалого періоду часу призводять до тиску на заднє фіброзне кільце, в яке вбудована серцевина міжхребцевого диска. Постійний Ожиріння, один слабкі основні м’язи і слабка сполучна і опорна тканина може як Фактор ризику додати.

У якийсь момент вона зупиниться Кільце з волокна навантаження під тиском більше не стояло, доходить маленькі сльози, поки переважно одна раптовий рух або операція підйому гостро болючий грижовий диск виникає. Цій гостро болючій події передує тривалий процес, який, як правило, вже повторюється Напади болю в спині зробили помітним.

Однак грижовий диск також можна розглядати Випадкова знахідка в а Ядерний спін (МРТ) можна визначити без того, хто страждає або в минулому. Таким чином, больова картина є i.a. залежить від місця розташування грижі диска.

У Німеччині щорічно більше 100 000 людей щороку Грижа диска оперованана жаль, багато з них продовжують скаржитися на біль навіть після операції. Тому рішення про операцію слід приймати лише після цілеспрямованої консервативної терапії та ретельного врахування всіх факторів, якщо немає гострих симптомів паралічу або слабкості сечового міхура та прямої кишки.

У будь-якому випадку, незалежно від того, чи потрібно грижу диска лікувати консервативно або хірургічно, пацієнтам потрібен негайно цілеспрямована і послідовна медикаментозна больова терапіядля усунення гострого болю і один Для запобігання хронізації. А фізіотерапевтичне лікування вводити так, щоб пацієнт брав активну участь у лікувальному успіху і міг запобігти тривалому пошкодженню та рецидивам (рецидиву).

Будь ласка, прочитайте також нашу тему: Вправи для грижі диска

Тут ви можете перейти безпосередньо до ...

• Функціональні тести на грижу диска
• План лікування грижі диска
• План лікування грижі диска в підгострому стані
  
• Вправи для грижі диска

Оптимальна поведінка при виникненні гострої грижі диска

• Точна діагностика та послідовна терапія болю лікарем
• Тимчасове полегшення - тут акцент робиться на тимчасове на кілька днів - лежачи в максимально зручному положенні. Не вирішальним є те, чи може положення лежачи лежачи в ступінчастому ліжку, боковому положенні чи навіть схильному положенні, яке залежно від розташування грижі диска також може принести полегшення. Досвід показав, що має найбільш сенс змінювати положення, які часто займають, залежно від сприйнятого рельєфу, і починати з легких вправ руху якомога швидше лежачи.
• Теплові аплікації у вигляді пляшок з гарячою водою, мішків із зерном або грязьових пакетів для одноразового використання часто сприймаються як приємні та знеболюючі через посилений приплив крові та розслаблення м’язів.
• Йдучи, як правило, ви можете встати з ліжка через кілька днів, а фази лежання можна перервати ходьбою. Рух вперед у більш-менш вертикальній походці, викликаній болем, ініціює легку мобілізацію тазових суглобів та поперекового та грудного відділу хребта. Датчики руху в суглобах і м’язах, що активуються при русі, накладаються на знеболюючі нервові рецептори і спостерігається полегшення болю в спині. По можливості сходження по сходах і ходьба також слід проводити на відкритому повітрі.
• Обмацування поперекового відділу хребта
  З самого початку має сенс покласти стрічку в поперековий відділ хребта.
  В основному це служить для розслаблення м’язів та покращення обміну речовин.
  Так звані стрічки кінезіо не мають завдання підтримувати хребет. Оскільки стрічки кінезіо постійно викликають подразник через шкіру через рух, досягається полегшення болю без побічних ефектів та легше переміщення.
  Детальніше про цю тему читайте на: Обклеювання грижі диска

"Правильно брехня"

Вихідне положення: положення лежачи / бічне положення в ліжку

Виконання: В основному пацієнт повинен вміти якнайкраще розслабитися у вибраному положенні, незалежно від того, що рекомендує лікар або терапевт.

Досвід показує, що більшість пацієнтів з міжхребцевими дисками віддають перевагу гнучкому точкові матрацу, який обіймає поверхню тіла. Твердий матрац рекомендується в спеціалізованих колах роками і на щастя зник зі свідомості виробників, ортопедів та фізіотерапевтів. Важка, непохитна підтримка, особливо в боковому положенні, часто є методом тортур для хворого на диск, який страждає від болю через посилений тиск на плече та тазовий пояс.

Окрім точкового еластичного матраца, м'яка опорна подушка для шиї, пристосована до форми шийного відділу хребта та, можливо, пінопластового кубика, ковдра під гомілки або колінний валик, може бути використана як допоміжний засіб (так зване ступінчасте зберігання). і помістіть його під гомілки. Надувні, недорогі кубики для зберігання також доступні у спеціалізованих торгових мереж.

Деякі пацієнти вважають за краще перебувати в поперековому лордозі, тобто вам потрібна невелика подушка або згорнутий рушник під спиною, щоб підтримувати поперековий відділ хребта.

У боковому положенні невелика подушка в поперековому відділі хребта або подушка між колінами може надати додаткового полегшення, оскільки поперековий відділ хребта не приводиться так далеко вперед при обертовому русі.

Вставати з ліжка з невеликим болем

Вихідне положення: Ляжте на спину в ліжку

Виконання. В основному, встаючи з ліжка, тулуб слід стабілізувати, напружуючи м'язи живота, тазового дна і спини, а потім рухаючись «по блоку».

Спочатку ноги встановлюють під кутом 90 °, нижня рука витягується вперед, а потім повертається в бічне положення, поки м’язи напружені. При цьому ноги виводять з ліжка, підпираючи верхню частину руки. Вага ніг полегшує вставання сидіти.

При повороті "анблоку" м'язово-стабілізований хребет повертається мало, і будь-який біль, що може виникнути, запобігається.

Зворотній шлях до положення лежачи відбувається в зворотному напрямку.

Коли біль вщух досить, що можна знову вийти з дому, фізіотерапевтичне лікування показано на додаток до медикаментозної та фізичної терапії.

Фізіотерапевтичні дані

Беручи анамнез = Історія болю: часто виникає довгострокова "задня кар'єра"

Колекція візуальних знахідок: Тут часто можна спостерігати чітке полегшення болю

Очевидна знахідка: Тут часто відчувається сильне, часто однобічне, захисне напруження м’язів

У випадку фізіотерапевтичної оцінки спочатку Анамнез, зорові та тактильні знахідки здійснено. Тоді слід Функція, провокація та нервові проби, які перевіряються через регулярні проміжки протягом серії процедур, щоб встановити можливість подальшого спостереження Поліпшення до документ. Це робить пацієнта сильнішим мотивований, його лікування і бути активний Програма вправ продовжувати інтенсивно.

Терапія на пристрої

Також може використовуватися для терапії обладнання (наприклад, натискання на ноги до Theraband), крім іншого, може використовуватися пролапс диска викликаний м'язовий дефіцит, наприклад тренуватися в м’язах ніг або рук або зміцнювати саму спину / живіт.

Пацієнт повинен завжди точний Інструкція в пристроях, виконання та інтенсивність вправ. У разі хірургічного лікування Інформація, надана хірургом щодо мобільності та стресу помітити.

Терапія також може пройти на цьому етапі Техніки м'яких тканин (пасивні методи розтягування, масаж, терапія триггерних точок, прийоми фасції) можна додавати для лікування змінених структур, поліпшення харчової ситуації тканини або полегшення болю. Також прийоми мануальна терапія може бути частиною терапії для зменшення функціональних порушень структур та відновлення рухливості в певних відділах хребта.

Інші терапевтичні процедури

Для підтримки терапії грижі диска Електротерапія під питанням певне Типи струмів може спеціально стимулювати пошкоджені нерви або слабкі м’язи або полегшити біль. Зменшення болю можна досягти за допомогою Болезаспокійливі можна досягти.
У районі є різні пропозиції медичного страхування Реабілітація та профілактикаякі можуть бути використані на додаток до терапії грижі диска. Полегшення через допомогу в повсякденному житті, перероблення робочого місця для покращення ергометрії все ще може бути корисним.
Детальніше про цю тему читайте на: Реабілітація після грижі диска

Фізіотерапевтичний біль

Це може бути, що під час фізіотерапевтичні вправи Біль трапляються. Це не обов'язкова причина припинення терапії. Перш ніж повторити вправи з Обговорюється терапевтом стати. Біль може боліти м’язи або укорочені структури, які викликають біль через розтягнення. Також один Неправильне або перевантажене може бути причиною болю.

Підсумок

Грижа диска - це різноманітна і дуже індивідуальна клінічна картина, яку можна лікувати у фізіотерапії за допомогою засобів зменшення болю, таких як масажні методи, лікування м'яких тканин, тригерні точки, мобілізаційні методи, такі як мануальна терапія, вправи на розтяжку та зміцнення.

Лікування сильно залежить від результатів і включає повсякденне життя пацієнта (постава на роботі, доброзичлива поведінка в повсякденному житті). З Успіх лікування є від локалізація і Тяжкість грижі диска і від послідовного Співпраця пацієнта залежний.

Вже в гострому стані попереку Грижа диска Цілеспрямована поведінка та вправи, що супроводжують медикаментозну терапію болю, можуть принести полегшення. При зменшенні болю та збільшенні сили через цілеспрямований Силові тренування Залежно від інтенсивності тренувань та больових симптомів, фізичні показники для повсякденного життя та роботи покращуються протягом кількох тижнів і місяців. Збільшення стійкості та сприятливої ​​поведінки у повсякденному житті та на роботі може значно збільшити шанс залишитися без симптомів протягом тривалого часу. Зростання довіри до власного тіла, зменшення страхів та посилення придушення гострих больових подій з розуму дозволяють нормальності повернутися до життя.