Доросла краснуха

визначення

Краснуха викликається вірусом краснухи, який належить до сімейства тогавірусів. Краснуха - це проблема з прорізуванням зубів. Типовий віковий пік становить від 5 до 9 років, але також можуть постраждати і дорослі. В останні роки спостерігається все більша кількість інфекцій у молодих людей.

Дивитися також: Симптоми краснухи

Інфекція особливо небезпечна під час вагітності. Отже, вагітні жінки піддаються особливому ризику, якщо є вади у вакцинації. Після зараження краснухою виникає довічний імунітет. Якщо краснуха спалахне, повідомлення обов’язкове.

Читайте також: Щеплення під час вагітності

причини

Зараження краснухою відбувається через т. Зв Крапельна інфекція від людини до людини. Збудники передаються іншій людині в слині або носових виділеннях при кашлі та чханні. Людина - єдиний відомий господар. Вірус краснухи абсорбується через дихальні шляхи і спочатку розмножується в станціях лімфатичних вузлів, а потім поширюється далі в крові.

Існує ризик зараження приблизно за тиждень до одного тижня після появи висипу. Однак фактичний ризик зараження, як правило, класифікується як не дуже високий. Особлива форма зараження виникає під час вагітності. Якщо мати заражена краснухою, вона може передати вірус ненародженій дитині через кров плаценти. Хворі діти можуть бути заразними до року після народження.

Будь ласка, прочитайте також: Краснуха під час вагітності

Симптоми

Перед типовим Висип уражена людина відчуває слабкість і проявляє ознаки легкого застуди. Типовий висип для краснухи (екзантема) починається на голові, зазвичай за вухами, а звідти поширюється на все тіло, включаючи кінцівки. Він складається з тонких до середніх плям червоних крапок. Вони світло-червоного кольору і зазвичай їх легко відрізнити. Висип описується як швидкоплинна, оскільки вона зазвичай зникає через кілька днів.

Читайте також: Причини висипань з червоними плямами.

Ті, хто страждає, переважно діти, часто уражені лише незначно. Почуття хвороби при головних болях і болях у тілі лише незначно виражене. Часто спостерігається субфебрильне підвищення температури до 38 ° C. У рідкісних випадках насправді виникає висока температура. Як імунна реакція на краснуху, лімфатичні вузли набрякають як захисні станції тіла, характерно для шиї та за вухами (дивитися також: Причини набряклості лімфатичних вузлів за вухом). Іноді також можна відчути збільшену селезінку (дивитися також: Біль у селезінці). Як супутня реакція можуть проявлятися незначні симптоми холоду, особливо нежить. Також один Кон’юнктивіт очей можливо. Аналіз крові показує неспецифічне падіння лейкоцитів (лейкоцитопенія).

звичайно

У переважній більшості випадків перебіг інфекції краснухи нешкідливий і дуже легкий. У половині випадків спалах навіть не відбувається. Ускладнення в основному виникають у дорослому віці. Вони варіюються від Болі в суглобах аж до дуже болючого запалення суглобів (артрит). Вони можуть зберігатися тижні після того, як висипання вщухли. Загальна запальна реакція може поширюватися і на велику кількість органів.

Читайте також: Висип і біль у суглобах

Це трапляється регулярно Отит або один бронхіт. Запалення мозку є особливо небезпечним Енцефаліт або запалення серцевого м’яза або перикарда у вигляді а Міокардит або. Перикардит. Після наслідків інфекції може спостерігатися падіння тромбоцитів у крові (тромбоцитопенія), що в свою чергу провокує найменші кровотечі в шкіру.

Перебіг захворювання особливо драматично під час вагітності. Аборт або передчасні пологи можуть бути наслідками. Ступінь ускладнень змінюється залежно від часу хвороби. Зокрема, у перші десять-дванадцять тижнів вагітності існує 50% шанс передачі від матері до дитини, а отже, ембріопатії краснухи. Ця так звана тріада Грегга складається з Пороки серця, помутніння кришталика (Катаракта) і Внутрішня втрата слуху. Також можливе обмеження когнітивних здібностей (розумова відсталість). Після першого триместру фетопатія краснухи може призвести до зміни показників крові, запалення печінки (гепатиту) або збільшення селезінки (спленомегалія).

Наскільки заразна краснуха для дорослих?

Оскільки у більшості дорослих є достатній захист від вакцинації, краснуха вже не є основною загрозою, проте вона така ж заразна, як і для дітей. Краснуха - типове дитяче захворювання, але воно може вражати і дорослих. Якщо захисту від вакцинації не існує або є незрозумілим, його слід терміново перевірити і взяти до уваги. Це, як правило, рекомендується всім дорослим, але особливо жінкам дітородного віку. Отже, у вагітних жінок визначення титру IgG імунного організму проти краснухи є стандартною обережністю. Якщо титр перевищує 1:32, можна припустити, що вагітна та її ненароджена дитина є належним чином захищеними.

Кому дорослому потрібна вакцинація?

Відповідно до рекомендації комісії з вакцинації СТІКО, вакцинація проти краснухи у поєднанні з вакциною проти кору та паротиту (вакцина проти паротиту) повинна проводитися у віці від 12 до 15 місяців. Повторення має відбуватися до 2-річного віку, щоб уникнути можливої ​​недостатності вакцинації у так званих невідповідачів. Це жива вакцинація. Це означає, що вводяться ослаблені патогени, які повинні стимулювати власну імунну систему організму виробляти антитіла проти власне збудника.

Якщо вакцинація була пропущена в дитячому віці, вакцинацію слід проводити і в дорослому віці. Це також має місце, якщо зацікавлена ​​особа вже пережила краснуху. Після зараження в основному існує захист протягом усього життя. Однак якщо це захворювання на краснуху було давно, нове зараження може відбутися в рідкісних випадках. Тому наздоганяльну вакцинацію рекомендують також у дорослому віці. Вакцинація особливо важлива для жінок у дітородному віці, оскільки зараження ненародженої дитини є особливо небезпечним.

Вакцинація може викликати почервоніння, набряк або підвищену чутливість у місці введення. Можлива також лихоманка. Оскільки це жива вакцинація, вона потенційно може призвести до більш легкого перебігу краснухи.

Читайте також нашу основну статтю з цієї теми вакцинація

Детальніше по темі: Вакцинація проти MMR

Скільки триває інкубаційний період?

Інкубаційний період означає час між зараженням та появою перших симптомів. Для краснухи - це бл два-три тижні. У половині випадків захворювання взагалі не спалахує і протікає безсимптомно.

Тривалість

Висип триває лише кілька, як правило, 3 дні. Відчуття хвороби зазвичай починається за тиждень до цього і може продовжуватися протягом декількох тижнів. Особливо у дорослих спостерігається посилення прогресування при таких ускладненнях, як біль у суглобах.

діагностика

Відмінність від інших дитячих захворювань з висипом, такими як кір, Краснуха краснуха або Скарлатина часто не так просто. Діагноз зазвичай встановлюється клінічно і вимагає лише подальших кроків діагностики в особливих випадках. Безпосереднє виявлення збудника, наприклад, із секрету горла, не є частиною стандартної процедури, оскільки це не мало б ніяких терапевтичних наслідків.

З іншого боку, якщо ви хочете бути в безпечній ситуації з вагітними жінками або новонародженими, в крові визначаються антитіла. Оскільки цей результат часто може виявлятися хибнопозитивним, існує також тест на гемаглютинацію, в якому еритроцити злипаються, щоб підтвердити це. Подальші можливості виявлення можливі за допомогою культурного культивування за допомогою ПЛР (тут виявлено генетичний матеріал вірусу) навколоплідних вод або відбору проб з ворсинок плаценти.

лікування

Оскільки краснуха - це вірус, як і більшість вірусних захворювань, заражається один симптоматичне лікування на розгляд. На відміну від бактеріальної інфекції, атакуйте Антибіотики не тут. Симптоматична терапія заснована на жарознижуючі засоби z, наприклад, с Ібупрофен або Парацетамол. У той же час вони полегшують біль у кінцівках або головні болі. Адекватна гідратація також важлива.

Якщо вагітні жінки мали контакт з інфікованими краснухою, це один пасивна імунізація з імуноглобулінами можливий протягом трьох днів від початкового контакту. Однак це не заважає зараженню на 100%. Якщо зараження сталося під час вагітності, необхідно лікувати ускладнення фетопатії ембріона краснухи. Крім інтенсивної терапії, діти можуть потребувати операцій на серці або очах після народження, оскільки вірус краснухи може призвести до вад розвитку цих органів у ненародженої дитини.