Видалення щитовидної залози

визначення

The щитоподібна залоза лежить спереду шиї прямо перед духовою трубою. Він складається з 2 часточок і в основному використовується для метаболізму людини, а також для Забезпечення кальцієм для кістка відповідальний. Це регулюється виробленням певних гормонів.

Різні захворювання, які вражають щитовидку, можуть призвести до будь-якого Гіпертиреоз або до одного Гіпотиреоз вести. Вони в основному помітні через зміни ваги, відчуття тепла та холоду, серцебиття та рівня активності. Існують різні причини, так зване хірургічне видалення щитовидної залози Тиреоїдектоміязробити необхідним. Щитовидну залозу можна видалити або з однієї, або з обох сторін, залежно від того, чи лише один клапоть або обидва відповідають за симптоми.

Причини видалення щитовидної залози

Існує багато різних причин на користь видалення щитовидної залози. Це може бути як доброякісним (доброякісний), а також шкідливих (злоякісний) Будьте зміни. Залежно від того, уражена лише одна або обидві сторони, повне видалення щитовидної залози (Тиреоїдектомія) або видалено лише одну сторону щитовидної залози (Гемітироїдектомія).

А Збільшення щитовидної залози позначається як Зоб. Якщо щитовидна залоза характеризується вузловими змінами, уражену частину або всю щитовидну залозу можна видалити з метою запобігання рецидиву. Навіть при аутоімунному захворюванні Хвороба могил щитовидна залоза збільшена і видалення може знадобитися, якщо захворювання є важким.

Поширені причини видалення щитовидної залози злоякісні пухлини щитовидна залоза. Існують різні типи Рак щитовидної залозиякі відрізняються агресівністю. Щитовидна залоза частково або навіть повністю видаляється у всіх типах, щоб оздоровити пацієнта.

Багато доброякісних пухлин не потрібно видаляти, незважаючи на збільшення щитовидної залози, доки вони не викликають симптомів. Однак якщо є проблеми, наприклад у вигляді Задишкаякщо звукова труба звужена, або труднощі з ковтанням виникають, слід діяти далі. Навіть якщо збільшення є так званою аденомою, може знадобитися хірургічне видалення щитовидної залози. Аденома - це пухлина, яка сама виробляє гормони. Це може призвести до а Метаболічний дисбаланс приходьте, що може бути дуже небезпечно для зацікавленої людини. Операція запобігає надвиробництву.

Оперативна послідовність

Операцію видалення щитовидної залози можна проводити або з одного боку, або з обох сторін. Ці операції проводяться під загальним наркозом. Пацієнта оперують у положенні лежачи, а голову підтягують назад, щоб операційна зона була більш доступною. Після ретельної дезінфекції на передній частині шиї робиться розріз довжиною від чотирьох до п’яти см, щоб хірург чітко бачив щитовидну залозу. Під час подальшого видалення щитовидної залози особлива увага повинна бути приділена рецидивуючому нерву, який знаходиться близько до щитовидної залози. Можна використовувати так звану систему нейромоніторингу, яка видає попереджувальні шуми, як тільки нерв торкнеться хірургічним інструментом. Якщо травмується рецидивуючий нерв, це може призвести до тимчасової хрипоти після операції. У разі двосторонніх травм можуть виникати дихальні шуми або задишка після операції.
Це також має бути на дуже малому Паращитовидні залозиякі контактують із щитовидною залозою, слід обережно під час операції. Їх слід зберігати наскільки це можливо, оскільки вони пов'язані з Виробництво паратиреоїдних гормонів важливу роль у Регуляція кальцію взяти на себе.

Під час видалення кровоносні судини щитовидної залози електрично обліруються, щоб не було кровотечі. Після видалення однієї або обох часток щитовидної залози рану можна знову закрити. Якщо кровотеча є рясним, може знадобитися вставити дренажні трубки в рану. Це тонкі трубочки, які переносять кров і раневий секрет назовні, де вона збирається в невеликі мішечки.

Фактична операція займає близько двох годин із повним видаленням щитовидної залози. Разом з приготуванням, індукцією наркозу та зберіганням може бути включено близько трьох годин.

Тривалість хвороби

Як правило, після видалення щитовидної залози вам доведеться пробути в лікарні близько двох-трьох днів. Дозволено встати відразу після операції. Тривалість лікарняного листа залежить від типу занять. Хоча офісну роботу можна відновити через кілька днів після операції, фізичних робіт потрібно уникати протягом двох тижнів. Якщо пацієнт позбавлений симптомів і добре зажив, недієздатність може бути зменшена на кілька днів.

Хашимото

Хашимото - аутоімунне захворювання щитовидної залози, при якому організм антитіла виробляється проти власної щитовидної тканини і тим самим руйнує щитовидку. Це часто викликає симптоми а Гіпотиреозяк повільне серцебиття (Брадикардія), Запори, втома та збільшення ваги. Однак у деяких випадках захворювання є симптоматичним.
В результаті руйнування щитовидна залоза не може виробляти жодних або менших тиреоїдних гормонів, через що може знадобитися прийом гормонів у формі таблеток. Це часто допомагає стабілізувати обмін речовин у пацієнта. Як правило, це довічне споживання L-тироксин необхідні.

Хвороба могил

В Хвороба могил це а Аутоімунне захворювання. Це означає, що організм виробляє антитіла, спрямовані проти структур у власному організмі. При хворобі Грейвса виробляються антитіла, які зв’язуються з рецептором тканини щитовидної залози і активують її там. Потім щитовидна залоза виділяє гормони, які перешкоджають обміну речовин. Це призводить до підвищення загального рівня активності і часто виражається в Гонки серця, гіпертонія, збільшився піт і Втрата ваги. Також є загальні заворушення. Пацієнти часто падають з виступаючих очей (Екзофтальм) на.

В якості терапії можуть прийматися препарати щитовидної залози, які забезпечують зниження активності щитовидної залози. Захворювання часто регресує в рамках цієї терапії. Якщо це не так, і хвороба Грейвса призводить до симптомів, видалення щитовидної залози може бути необхідним і корисним.

Видалення щитовидної залози під час вагітності

Видалення щитовидної залози, як і будь-яка інша операція, по можливості не слід проводити під час вагітності. Завжди можуть бути несподівані ускладнення, які можуть поставити дитину в небезпеку.

Чи тут є Хвороба могилТак і в основному повинні жінки радить при вагітності за рахунок необхідного прийому ліків воно збільшується частіше, ніж зазвичай Ранні аборти приходить. Крім того, антитіла передаються ненародженій дитині, що може серйозно вплинути на ріст дитини.

Після видалення щитовидної залози немає сумнівів щодо вагітності, якщо замісна гормональна терапія буде правильно налаштована. Тільки якщо видалення було здійснено через злоякісну пухлину і слід терапія радіоактивним йодом, вагітність не повинна настати протягом наступних 6 місяців.

Наслідки видалення щитовидної залози

Після видалення щитовидної залози необхідно зробити деякі тести, щоб оцінити успішність операції. По-перше, слід перевірити, чи є так званий рецидивуючий нерв (Рецидивуючий гортанний нерв) пошкоджено під час операції. Пошкодження могло б відчувати себе хрипотою при обмеженій мовній функції. Однак охриплість після операції також може тимчасово виникати внаслідок подразнення вентиляційної трубки. Рівень кальцію в крові також слід контролювати після операції, щоб перевірити функцію паращитовидних залоз. Якщо рівень кальцію дуже різко падає, це свідчить про пошкодження паращитовидних залоз.

Оскільки щитовидна залоза виробляє важливі для організму гормони, їх необхідно замінити після повного видалення. Це трийодтиронін та тироксин. Їх слід приймати у формі таблеток після операції. Приблизно через п’ять тижнів доза гормону коригується та встановлюється індивідуально за допомогою аналізу крові. Якщо була видалена лише частина щитовидної залози, зазвичай це не потрібно.

Після операції протягом перших двох тижнів слід максимально уникати енергійних фізичних навантажень, щоб забезпечити оптимальне загоєння рани. Приблизно через два-три дні лікарню можна залишити і приблизно через тиждень шви витягують.