Вузлики голосового зв’язку

Синоніми в більш широкому значенні

Медичні: фонаційні вузлики

Мозолі »голосових складок, вузлики голосового зв’язку

визначення

Вузлики голосового зв’язку (фонаційні вузлики або вузлики голосового зв’язку) зараховуються до числа доброякісних пухлин гортані. Говорять про «пухлину голосових складок», але це не поширений (метастатичний) рак (рак гортані).
Вузлики голосового зв’язку можуть з’являтися в будь-якому віці і спричиняти значне зниження якості голосу та мови. Хриплість і різкий голос - основні симптоми. Вузлики голосового зв’язку можна добре лікувати, щадячи голос або невеликими хірургічними втручаннями.

причини

Взагалі, надмірне використання голосових зв’язок є причиною розвитку вузликів.

Це надмірне використання може мати різні причини. Особливо страждають люди, які висловлюють великі вимоги до свого голосу на роботі, такі як співаки чи вчителі.
Чому деякі люди схильні до розвитку голосових вузликів, ніж інші, ще не повністю зрозуміли.

Неправильна вокальна техніка стане причинним фактором у деяких випадках.Інша група людей, у яких голосові вузлики зустрічаються частіше, - це діти, які сильно плачуть («малюкові немовляти»).
У цих дітей слід по можливості знайти причину всіх плачу, щоб запобігти утворенню вузликів. В принципі, перевантаження голосових зв’язок створює затримку води, що призводить до так званих м'яких вузликів. Зазвичай вони можуть відступати, щадячи голос. При постійному напруженні голосових зв’язок на дні цих м'яких вузликів утворюються так звані тверді вузлики, які необхідно видалити хірургічним шляхом.
Оскільки голосові зв’язки вже не ідеально поєднуються разом із-за вузликів, при розмові створюється знайомий хрипкий голос.

Передракові ураження

В а Передракові захворювання це зміна тканини, наприклад у вигляді а Заростання слизової оболонки (поліп) може показати. Він представляв можливу попередню стадію злоякісної пухлини або навіть може бути переходом до злоякісного раку.
Однак вузлики голосового зв’язку - це одне доброякісне зростання і не передраковий стан, оскільки вузлики викликані надмірним використанням голосових складок. Вузлики часто відходять самостійно після успішної терапії.

Відрізнити від нешкідливих вузликів голосового зв’язку - це т. Зв Папіломатоз гортані, при якому слизові вузлики можуть утворюватися у всій гортані, в тому числі на голосових складках. Вони здебільшого спричинені a Інфекція вірусом папіломи людини (ВПЛ)які зазвичай можуть передаватися через усний акт. Вони являють собою передраковий стан і тому можуть перерости у злоякісне Рак горла переходити.

Поява

Вузлики голосового зв’язку в основному зустрічаються у людей, які постійно і інтенсивно використовують свій голос.
До них належать певні професійні групи, такі як:

• Співачка
• Вчитель
• і деякі політики.

Деякі розвивають голосові вузлики, хоча вони не надто напружують голос. Це, мабуть, неправильна вокальна техніка.
Постійне усвідомлене промовляння вгору або наслідування широкого спектру звуків також може призвести до появи вузликів на голосових складках.

Про це також читайте Папіломатоз гортані

Симптоми

Коли присутні вузлики голосового зв’язку, важко говорити голосно і наполегливо.
Організм захищається від голосових перевантажень. Голос стає більш грубим і хриплим, і у вас виникає відчуття, що вам потрібно продовжувати очищати горло, щоб знову отримати чіткий голос.
Але очищення горла не приносить полегшення. Хриплість і шорсткий голос зникають лише після адекватної терапії.

Детальніше по темі: Симптоми запалення голосових зв’язок

The Основний симптом вузликів голосового зв’язку є т. зв Дисфонія (Розлад голосу). Наскільки виражений розлад може сильно відрізнятися від людини до людини.
Однак загалом кількість та розмір вузликів та якість голосу співвідносяться між собою.

Зміна голосу можна описати різними якостями. Зазвичай застосовуються прикметники, такі як хрипкий, грубий, зайнятий або дихаючий. Відчуття необхідності очищати горло також характерне при наявності Вузлики голосового зв’язку. Однак очищення горла ніколи насправді не покращує ваш голос. У деяких випадках вузлики голосового зв’язку можуть навіть заважати постраждалим говорити протягом певного періоду часу.
Розлад голосу, пов’язаний з вузликами голосового зв’язку, зазвичай сприймається ураженими. Якщо вузлики не існували тривалий час, симптоми відступають через деякий час, поки голос лагідний. Однак, рецидиви розладу і вузликів часто зустрічаються у людей, які постраждали, через що можна порадити загальний захист голосу.

діагностика

Якщо у вас є охриплість і ваш голос обмежений протягом тривалого часу, ваш сімейний лікар направить вас до ЛОР-лікаря. З Ларингоскопія він зможе уважно спостерігати за глоттами.
Невеликі зміни, такі як вузлики, швидко виявляє і ідентифікує досвідчений лікар ЛОР. Звичайно, ще одна знахідка може бути прихована за набряком або вузликом. Потім лікар, що обстежується, приймає рішення про подальші обстеження.

терапія

Якщо це лише невеликий вузлик, який лише нещодавно викликав такі симптоми, як хрипота і різкий голос, то спочатку ЛОР-фахівець порадить вам Захист голосу здогадатися. У деяких професіях, таких як вчитель, багато говорять, чого не уникнути.
У цьому випадку фахівець видасть вам сертифікат. У так званих дітей, що кричать, можливі подальші діагностичні заходи, щоб з’ясувати причину надмірного крику.
Педіатри, психологи та неврологи можуть бути типовими точками контакту для діагностики крику дітей.
Якщо покращення голосу не покращиться, лікар обговорить з вами можливість можливої ​​зміни занять і пояснить вам переваги довгострокового захисту голосу.
Для великих, жорстких вузликів, які майже повністю блокують голос, є варіант одного хірургічна абляція. Це невелике втручання, яке зазвичай не призводить до більш серйозних ускладнень. Тим не менш, після операції необхідно планувати більш тривалий захист голосу.

Вокальні вправи

В гостра фаза голос повинен робити все можливе пощадили стати.
Голосові вправи все ж слід використовувати для нового Уникайте перевантаження голосових складок. Вправи також повинні Щодня бути повтореним.

Пацієнт може почати з вправи, що зміцнює діафрагму, оскільки діафрагма важлива для сильного голосу і, таким чином, може полегшити голосові зв’язки. Вправа відбувається в прямому сидячому положенні. Звуки "Psst" і "Ksch" вимовляються по черзі. Під час вправи слід забезпечити гарне напруження тіла та поставу.
Ще одна голосова вправа - це, наприклад, т.зв.Жувальні суми". Пацієнт із відкритим ротом імітує жувальний рух і випускає звуки «мммм» та «мім». Спів «nnn» і «mmm» у мелодії (наприклад, на шкалі) також тренує голосові зв'язки. Слід забезпечити це немає приміток, які занадто низькі або занадто високі бути співаним, інакше голосові зв’язки знову будуть занадто сильно напружені. Існує багато інших вправ, які слід обговорити індивідуально з логопедом.

Логопедія

Логопедія (логопедична і логопедична терапія) - важливий засіб лікування вузликів і симптомів голосового зв’язку. Пацієнти обов'язково повинні шукати професійну терапію. Особливо, якщо - як це часто буває - виконується робота, в якій багато говорять (наприклад, вчитель). На логопедичних заняттях з пацієнтом навчаються дихальні вправи та знаходження правильного голосового кроку. Ці вправи потім пацієнт може щодня виконувати вдома.
Якщо логопедія не виявляє успіху через кілька тижнів, однак слід розглянути хірургічне видалення вузликів.

Оперативна терапія

А хірургічне видалення вузликів голосового зв’язку не є необхідним у більшості випадків.

Після догляду за голосовими зв’язками вузлики зазвичай відступають самі, внаслідок чого тривожні симптоми також зменшуються.
Однак операція з видалення вузликів може лише принести полегшення. Особливо це стосується, якщо голосові зв’язки не шкодуються після початкового утворення вузла. У цих випадках може статися, що жорсткі вузли утворюються на так званих м’яких вузлах, які вже сформувалися.
Потім їх можна видалити лише операцією. Фахівцями в галузі цих операцій є фахівці з медицини вух, носа та горла. Сама операція є незначною процедурою і зазвичай не пов’язана з серйозними ускладненнями.

Однак, оскільки кожна операція несе в собі певний залишковий ризик, доцільно захистити голос відразу після утворення вузликів, щоб уникнути операції. Слід також зазначити, що незважаючи на операцію, якщо голосові зв’язки ще більше перевантажені, вузлики все одно можуть розвиватися. На початку захворювання переважно захищати голосові зв’язки та проводити логопедичну терапію з логопедом під час операції.

Вузлики голосового зв’язку у дітей

Також Діти та немовлята можуть розвиватися такі вузлики через надмірний плач (так звані «кричущі діти»). Часто це не вдається Хриплість дітей на.

У дітей, які говорячи надмірно голосно і багато або кричати, також можуть виникати вузлики голосового зв’язку. Ось чому їх також називають у дітей «кричучими вузлами». Як і у дорослих, такі симптоми як Хриплість, шорсткий голос і постійне очищення горла на. Є також одна Втрата слуху може бути позаду того, що дитина говорить голосно, лікар повинен оглянути їх слух.
Важливо, щоб дитина рання терапія починається так, що голосові складки швидко шкодуються. Дитина повинна навчитися спокійно використовувати голос. Оскільки діти часто хочуть почути себе, говорячи вголос, батьки також можуть заохотити терапію, гарантуючи, що дитина тиша. В більшості випадків зникають потім вузлики голосового зв’язку до статевої зрілості знову.