Верхня щиколотка

Синоніми

OSG, articulatio talocruralis

визначення

верхня кісточка дозволяє як один із двох Гомілковостопні суглоби рух між Гомілки і стопа.
Тут він об'єднує оптимальне поєднання

• Стійкість і
• Спритність.

Він утворює функціональну одиницю з нижня кісточка.

Скакальні суглоби загалом

Гомілковостопний суглоб насправді складається з двох Суглоби. верхній та нижня кісточка.

Він забезпечує суглобовий зв’язок між гомілкою, що складається з

• Гомілка (Гомілка) і
• Фібула (Фібула) і
• Стопа.

Гомілковостопні суглоби повинні виконувати дві основні властивості. Тобі потрібно стабільний і пружний тому, що вони несуть всю вагу тіла, але в той же час одну висока мобільність дозволити їхати і Бігти - навіть на нерівній місцевості - для забезпечення.

Прийом доктора Гумперт?

Я був би радий вам порадити!

Хто я?
Мене звати доктор. Ніколас Гамперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На HR-телебаченні ви можете бачити мене в прямому ефірі кожні 6 тижнів на "Hallo Hessen".
Але зараз вказано достатньо ;-)

Особливо часто хвороби стопи страждають від спортсменів (бігунів, футболістів тощо). У деяких випадках спочатку не вдається встановити причину дискомфорту в стопі.
Тому лікування стопи (наприклад, ахілловий тендиніт, п’яткова шпора тощо) вимагає великого досвіду.
Я зосереджуюсь на найрізноманітніших захворюваннях стоп.
Метою кожного лікування є лікування без операції з повним відновленням працездатності.

Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ та ін.) бути оціненим.

Ви можете знайти мене в:

• Лумедіс - ваш хірург-ортопед
  Кайзерштрассе 14
  60311 Франкфурт-на-Майні

Безпосередньо до онлайн-домовленостей про зустрічі
На жаль, наразі можна записатися на прийом лише до приватних медичних страховиків. Сподіваюсь на ваше розуміння!
Ви можете знайти більше інформації про мене у Dr. Ніколас Гамперт

Ілюстрація верхньої щиколотки

I - верхня щиколотка
(Зелена лінія стику) -
Articulatio talocruralis

1. Гомілка -
   Гомілка
2. Фібула -
   Фібула
3. Гомілковостопна кістка -
   Талус
4. П’яткова кістка -
   Калькут
5. Ахіллове сухожилля -
   Tendo п’яткова кістка
6. Фібулярно-п'яткова стрічка -
   П’ятково-фібулярна зв’язка
7. Підказка. Гомілка-гомілка
   Зв'язка (задня зв'язка синдесмозу)
   Задня великогомілково-м’язова зв’язка
8. Спереду Зв’язка гомілковостопної кістки -
   Ligamentum fibulotalare anterius
9. Delta band -
   Дельтовидна зв’язка

Огляд усіх зображень Dr-Gumpert можна знайти за адресою: медичні ілюстрації

Гомілковостопний суглоб - анатомія

верхня кісточка складається з суглобової поверхні гомілки (Crus), це

• Гомілка (Гомілка) та
• Фібула (Фібула), а також
• Кісточка гомілковостопного суглоба (Талус), один з Тарс.

Гомілкова і малогомілкова кістки своїми розширеними суглобовими кінцями утворюють т. Зв Вилка Малеоле (Malleolus = щиколотка), що є рулоном щиколотки (Trochlea tali) охоплює саму верхню частину гомілковостопної кістки. Розтягнутий кінець кістки великогомілкової кістки, який відповідає внутрішній частині малої вилки, утворює Внутрішня щиколотка, нижній кінець кістки малогомілкової кістки, тобто зовнішня частина малої вилки, утворює Зовнішня щиколотка. Той, що оточений малаолярною виделкою Trochlea tali спереду на 4-5 мм ширший, ніж ззаду. Ця особливість є функціонально важливою (див. Нижче).

Зв’язочний апарат верхнього гомілковостопного суглоба

OSG (Оберес С.стрибатиGelenk) забезпечується зв'язками на додаток до кісткової направляючої. Стрічкищо як т. зв Синдесмоз (Syndesmosis tibiofibularis) Затискання малої вилки та, таким чином, її стабілізація вже є частиною зв’язок OSG (Оповторно С.стрибатиGelenk).

Сюди входить це

• Передня великогомілкова зв’язка та
• Ligemantum tibiofibulare posterius.

Оскільки OSG (Оповторно С.стрибатиGelenk) чистий Шарнірне з'єднання чи є бічні зв’язки (Забезпечені зв’язки), що є бічним рухом Стопа в OSG (Оповторно С.стрибатиGelenk). Вони рухаються від малеол (щиколоток) до найближчих Тарс.

Детально, це на зовнішній щиколотці

• Передня талофібулярна зв’язка,
• Задня талофібулярна зв’язка і
• П’ятково-фібулярна зв’язка.

У цілому їх просто називають зовнішньою зв'язкою стопи. Ці стрічки запобігають одній Варифікація або Інверсія / супінація стопи (тобто обертання всередину, як це робиться, коли ви хочете дивитись на підошву стопи).

Колатеральна зв’язка внутрішньої щиколотки є широкою Дельтовидна зв’язка, що складається з чотирьох частин:

• Pars tibiotalaris anterior,
• Pars tibiotalaris posterior,
• Pars tibiocalcanea та
• Pars tibionaviculare.

Ця стрічка запобігає цьому Валгізація або Виверження / Пронація стопи (тобто обертання назовні).

Ілюстрація зовнішньої щиколотки з розірваною зв'язкою

1. Ligamentum fibulotalare posterius
2. Фібулокалькальна зв'язка
3. Ligamentum fibulotalare anterius
4. Фібула
5. Гомілка (гомілка)
6. Тальцова кістка
7. Скафоїдна кістка (човноподібна кістка)
8. Клиноподібна кістка (os cuniforme)
9. Плюсна кістка
10. Кубоподібна кістка (Os cuboideum)

Функція верхньої кісточки

верхня кісточка є чистим Шарнірне з'єднання, тому існує лише одна вісь руху з двома можливими рухами:

• Дорсифлексія (Збільшення) і
• Підошовна згинання (Дифракція) des Стопа.

На основі Нейтральне нульове положення суглоба (тобто стопа, що лежить рівно на підлозі), можливе тильне згинання максимум до 30 градусів та підошовне згинання максимум до 50 градусів. При тильному згинанні передня частина нижньої суглобової поверхні, Trochlea tali, щільно вклинений у лопаточную вилку, оскільки його ширина в передній частині ідеально вписується в ломоту.

Оскільки вона ззаду, тобто спереду, на 4-5 мм вужча, це також означає, що малої вилка занадто широка для підошовного згинання Trochlea tali. Це пояснює, чому найвища стійкість стопи гарантована в положенні, сидячи на корточках (наприклад, на лижах), тоді як стопа є найбільш нестійкою і, отже, найбільш сприйнятливою до травм, наприклад, під час спуску під гору або просто на кінчиках або підйомі по сходах.

Тому травми зв’язок трапляються на верхня кісточка частіше скручуючи щиколотку в ситуаціях, коли стопа в даний час є підошовною.

Клінічні дані

Найбільш поширене порушення Скакальні суглоби є т. зв Супінації- або Інверсійна травма верхньої частини щиколотки.

Тут стопа згинається всередину, що призводить до надмірного розтягування і, можливо, а Розрив (Тріщина) зовнішніх смуг. Така травма може статися при перелом (перелом) З Зовнішня щиколотка (Бічна лодочка), тобто найнижча частина Фібула, в супроводі.