Ортопедія-Онлайн

Остеоартрит Гебердена

Визначення - що таке остеоартрит Гебердена?

Артроз Гебердена, названий на честь лондонського лікаря Вільяма Гебердена, - це артроз, який вражає торцеві суглоби пальців. Розвиток остеоартрозу носить ідіопатичний характер і на нього впливають генетичні та гормональні фактори. Жінки уражаються приблизно в десять разів частіше, ніж чоловіки.

Клінічно остеоартрит Гебердена проявляється у вигляді хрящових, кісткових вузлів на дистальних фалангах пальців, болю та обмеженого руху в дистальному суглобі пальця. Існують як консервативні, так і хірургічні варіанти лікування, які можна застосовувати залежно від симптомів та стадії.

причини

Остеоартроз Гебердена - це дегенеративне, незапальне захворювання хряща кінцевих суглобів пальців. Кажуть, що остеоартрит є ідіопатичним, оскільки розвивається сам по собі без чітко визначеної причини. Однак є деякі важливі фактори ризику, пов'язані з розвитком остеоартриту Гебердена. Остеоартрит зазвичай виникає як фізіологічний симптом старості.

Сильне перенапруження на пальцях може збільшити ризик. Зокрема, діяльність, яка передбачає велику роботу за комп’ютером та ручну роботу, в якій пальці зігнуті та сильно розтягнуті, пов’язана із підвищеним ризиком розвитку остеоартриту Гебердена.

Іншими факторами ризику є старість та сімейний настрій. Якщо є ревматичне захворювання суглобів, це також сприяє розвитку остеоартриту. На остеоартрит Гебердена, здається, впливають гормони. Він зустрічається набагато частіше у жінок, ніж у чоловіків і особливо помітний у жінок під час менопаузи.

Можливо, вас також зацікавить: Ревматоїдний артрит

Ви можете розпізнати остеоартрит Гебердена за цими симптомами

Основна характеристика остеоартриту Гебердена - ураження суглобів кінця пальця. Це суглоби пальців, які віддалені від тіла і з'єднують середню фалангу з кінцевою фалангою. Особливо часто уражаються вказівний та мізинець. Ці суглоби дегенеративно змінюються на тлі остеоартриту.

Вузли Гебердена зазвичай можна помітити у постраждалих. Це грудоподібні, кісткові нарости на розгиначі (задній частині руки) фаланги пальців. Суглоби часто змінюються таким чином, що фаланги пальців відхиляються в бік великого пальця. Постраждалі страждають від сильного болю в кінцевих суглобах пальців, втрати сили і обмеженого руху пальців.

Детальніше по темі: Біль у міжфалангових суглобах.

Також не рідкість ураження серединних суглобів пальців, артроз Бушара та сідничного суглоба великого пальця, ризартроз. На пізньому перебігу хвороби можуть виникати нічні болі та чутливість до погоди. Зазвичай хворі страждають від збільшення обмежень рухливості, особливо після вставання (ранкова скутість).

Біль

Біль - це дуже неприємний симптом, що виникає на початку остеоартриту Гебердена. На ранніх стадіях постраждалі зазвичай страждають від болю при напрузі, тобто коли стомлюється суглоб. Біль може поширюватися на весь палець. Біль посилюється в міру прогресування захворювання. Вони можуть зберігатися на запущених стадіях і значно погіршують рухи уражених пальців. Нічні болі можуть виникати і на пізніх стадіях.

Ця тема також може вас зацікавити: Синдром зап'ястного каналу

Напад остеоартриту

Симптоми часто з’являються за кілька років до власне діагнозу. На ранніх стадіях симптоми іноді відкидаються як надмірний стрес, і симптоми можуть бути полегшені консервативними заходами, іммобілізацією та знеболюючими препаратами. Ті, хто страждає на остеоартрит Гебердена, часто повідомляють про хвильоподібний перебіг симптомів із періодичними інтервалами, що не мають симптомів. Періоди часу між інтервалами дискомфорту, як правило, скорочуються в міру прогресування остеоартриту. У принципі спалахів не відбувається.

Вас також може зацікавити ця тема: Напад остеоартриту

Вузол Гебердена

Хрящові кісткові нарости, що виникають при остеоартриті Гебердена, називаються вузлами Гебердена. Вузли розташовуються на розгинальних поверхнях уражених пальців в області фалангів. Це означає, що вони трапляються на стороні задньої частини руки. Вузли Гебердена можуть з’являтися з місцевими запальними симптомами. Вони можуть бути червоними, ніжними і ніжними, і можуть погіршити рух ураженого суглоба.

Вас також може зацікавити ця тема: Вузлики Гебердена

діагностика

Через характерну для Гебердена грудку та симптоми, остеоартрит Гебердена - це так званий очний діагноз. Щоб надійно виявити остеоартрит Гебердена, рентген обох рук проводиться у двох площинах. Остеоартроз дуже чітко виявляється на рентгенограмах, тому для постановки діагнозу остеоартрозу Гебердена достатньо анамнезу, фізикального обстеження та рентгенівських променів.

Лікування / терапія

Остеоартроз Гебердена лікується консервативно на ранніх стадіях захворювання. Для цього застосовують протизапальні знеболюючі засоби, такі як ібупрофен або диклофенак, а також ін’єкції кортизону в уражені суглоби пальця. Крім того, уражені суглоби іммобілізуються, наприклад, використовуючи осколки, пов'язки або обгортання, що накладаються самостійно.

Фізіотерапевтичні вправи, трудотерапія та лікувальна фізкультура, наприклад, застосування холоду, можна застосовувати знову і знову протягом усього перебігу захворювання. Фізіотерапія, у формі спеціальних вправ для пальців, відіграє головну роль при остеоартрозі з метою підтримки функції суглобів.

Детальніше по темі: Лікування остеоартриту пальця

На пізніх стадіях захворювання піддаються сумніву варіанти хірургічної терапії. Жорсткість суглоба (Артродез) здійснено. Інший варіант лікування - радіосиновіоортез. Радіоактивні речовини вводяться в уражений суглоб. Запалені ділянки суглоба обробляються безпосередньо.

Детальніше по темі: Операція остеоартриту пальців і хіміосиновіорт

гомеопатія

Поки немає доказів ефективності гомеопатичних глобул при артрозі Гебердена або інших захворюваннях. Тим не менш, гомеопатичні засоби зазвичай можна приймати без вагань відповідно до рекомендації щодо дозування, не викликаючи побічних ефектів.

Для залежних від руху болю в суглобах можна приймати засоби Rhus токсикодендрон та Денісія. Популярними засобами лікування остеоартриту є також кальцій флуоратікум, силіцея, арніка, апіс, брионія та беладонна.

Детальніше по темі: Гомеопатія при остеоартрозі

звичайно

На ранніх стадіях остеоартрозу уражені зазвичай страждають від болю в суглобах після сильного перенапруження та стомлюваності суглобів. Біль може поширюватися на весь палець.

У міру прогресування хвороби біль посилюється і посилюється. Остеоартрит може прогресувати з інтервалом без симптомів і без симптомів, при цьому періоди без симптомів зменшуються в міру прогресування остеоартриту. Можуть виникати постійні болі в уражених суглобах пальця. Крім того, існують обмеження руху в суглобах. Уражені можуть розвинути біль вночі та чутливість до погоди.

Чому це так часто зустрічається з остеоартритом Бушара?

Артроз Гебердена часто виникає разом з артрозом Бушара суглобів середнього пальця. Причина цього невідома, але, здається, генетичні та гормональні фактори відіграють вирішальну роль в обох формах остеоартриту.

Детальніше про цю тему читайте на: Остеоартрит Бушара

хірургія

Якщо консервативні варіанти лікування вже не можуть полегшити симптоми, можна розглянути хірургічні заходи. При остеоартрозі Гебердена існує можливість хірургічного жорсткості суглоба, Артродез. Перевага цієї операції полягає в тому, що біль, пов'язаний з остеоартритом, зазвичай добре усувається. Недоліком процедури є те, що суглоби пальця фіксуються в злегка зігнутому положенні. Отже, суглоби жорсткі і втрачають рухливість. Однак у цілому на рухливість пальців навряд чи впливає, якщо метакарпофалангові та медіальні суглоби вільно рухаються.

Детальніше по темі: Операція остеоартриту пальця

Чи може дієта впливати на остеоартрит Гебердена?

В основному кажуть, що здорове харчування та нормальна маса тіла позитивно впливають на захворювання суглобів, такі як остеоартрит. Однак остеоартрит Гебердена вражає найвіддаленіші суглоби кисті, на які не впливає маса тіла. Інші суглоби, наприклад, колінний або тазостегновий суглоб, явно негативно впливають на неправильне харчування та зайву вагу, оскільки суглоби піддаються більшому навантаженню.

При остеоартрозі Гебердена маса тіла, здається, відіграє менш важливу роль. Однак кажуть, що певна їжа, така як цибуля-порей, часник та цибуля, має захисну дію на суглобовий хрящ. Вони повинні сповільнити розвиток остеоартриту. Крім того, кажуть, що багаті кальцієм продукти, такі як молочні продукти з низьким вмістом жиру, ненасичені жири, такі як оливкова олія та холодна вода, сприятливо впливають на остеоартрит.

Детальніше по темі:

Дієта при остеоартрозі
Калорійне харчування

Як можна відрізнити остеоартрит Гебердена від ревматизму?

Остеоартрит і ревматизм часто плутають один з одним.Однак клінічна картина багато в чому відрізняється.

При остеоартрозі Гебердена уражаються хрящові шари суглобів, часто через надмірний стрес, вік і гормональні зміни.

При ревматоїдному артриті або коротко ревматизмі імунна система порушується, що викликає запалення суглобів.

Остеоартрит Гебердена має тенденцію розвиватися повільно з роками, тоді як ревматизм проходить поетапно. Остеоартрит Гебердена - це також специфічна форма остеоартриту, яка вражає торцеві суглоби пальців. Ревматизм може вражати всі суглоби в організмі, хоча кінцеві суглоби пальців страждають дуже рідко.

При остеоартрозі Гебердена ті, хто страждає, рано відчувають біль при русі. Біль посилюється в міру прогресування, а функція суглоба все більше обмежується. При ревматизмі постраждалі страждають від важких загальних симптомів, таких як лихоманка та біль у м’язах, симетричне набряк суглобів обох рук, біль у спокої та ранкова скутість. Тут можуть впливати також органи та судини.

Детальніше по темі: