Штучний тазостегновий суглоб

вступ

The тазостегновий суглоб складається з двох частин. До них відносяться головка стегнової кістки і вертлужна западина, яка утворена кісткою стегна.
Суглоб або суглобовий хрящ можуть наскрізь віковий знос (артроз) пошкоджені. Це доходить Втрата хряща на суглобових поверхнях і Деформація вертлужної западинищо Біль і Обмеження руху виникають.

Якщо консервативна терапія при остеоартрозі стегна більше не дієвий і зношування тазостегнового суглоба пов'язане з надмірним болем і збільшенням обмежень рухливості, бажано мати Операція із заміною стегна покращити якість життя та підтримати мобільність. У разі повного зносу весь тазостегновий суглоб можна замінити штучним тазостегновим суглобом. Якщо руйнуються лише певні частини суглоба, замінюються лише такі, щоб зберегти природні споруди.

Обов’язково весь тазостегновий суглоб замінити штучним тазостегновим суглобом, один також говорить про a Тотальний ендопротез кульшового суглоба (загальна заміна стегна).

А Протези стегна (заміна стегна) складається з а валяка закріплена в стегновій кістці голова, який закріплений на валу і пізніше шарнірно поєднаний з вертлюжною запалкою каструля, яка закріплена в природній розетці стегна і т.зв. Вставка (інкрустація)яка вмонтована в розетку і в яку нова головка стегно може легко ковзати.
Ця форма штучного стегна стає в основному використовується, коли а первинний остеоартрит (Спільне зношування без впізнаваної події) з повним руйнуванням суглобів, при якому консервативні заходи вже не корисні, або Перелом шийки стегнової кістки (перелом шийки стегнової кістки) З Остеоартрит стегна існують.

Так звані Подвійний протез голови описує a Протез кісток стегна (Фемур), Бедра розетка збережена залишається. Цей варіант часто використовується, коли мова йде про Перелом шийки стегнової кістки у людей похилого віку, які не знаходяться під віком артроз (Знос хрящів) в тазостегновому суглобі.

ОП

Хоча вставка а штучне стегно (тазостегновий протез) а часті операції у Німеччині це обов'язково індивідуально планується стати.
Рентгенівські знімки та спеціальні комп’ютерні програми забезпечують точне створення протеза і точне планування операції.

The протез, який потрібно використовувати може цементується або безцементний бути. Поєднання цих двох варіантів називається a гібридний протез стегна призначений.
Вертлужний запал вкручується в таз, коли протезний вал цементується в кістку стегна.
Буде цементується штучне стегно вставлено, перевага в тому, що це негайно після операції можна знову стягувати плату. Однак такий варіант є також важче зняти, якщо приблизно через 15 років Частини штучного тазостегнового суглоба обмінялися Треба стати.

Перед тим як вставити штучне стегно знадобиться від пацієнта значною мірою ніяких препаратів бути ударом.
Ліки, що Може сприяти кровотечі (аспірин або маркумар), необхідно припинити або більше не можна приймати.
Окрім а загальний наркоз також може виконати операцію, використовуючи a Спинальна анестезія виконується.Це місцевий анестетик, при якому знеболюють лише ногу і таз. Однією з переваг перед загальним наркозом є те, що спинальна анестезія З менше ускладнень підключений є.

Під час операції пацієнт лежить на спині. По-перше, повинен бути забезпечений доступ до суглоба. Тому м’язи стегна частково розщеплені, дбаючи про те, щоб не травмувати якомога менше м’яких тканин.
The старий Спочатку видаляють суглоб або головку стегнової кістки. Потім ацетабулум готують, видаляючи тривожні структури.
Тепер металеву оболонку, яка представляє нову розетку, разом із внутрішньою оболонкою, що забезпечує головку стегнової кістки плавно ковзати в суглобі. Потім імплантат готується до валу протеза і встановлюється.
Після того, як протези розміщують у призначеному для них місці і додається були може то Стегна коригуються знову стати.
Потім перевіряється, що суглоб працює належним чином і чи достатньо стійкий.
Нарешті, суглоб промивають і глибокі шари, такі як м'язи та сполучну тканину, зашивають до закриття рани.

Як вже було сказано, триває штучне стегно близько 15 років. Після закінчення цього часу не рідкість міняти протез, оскільки частини штучного тазостегнового суглоба також зношуються поступово. Отже повинен регулярні подальші обстеженнянавіть якщо немає скарг, сприйматись.

Ускладнення

Як і будь-яка інша операція, введення штучного тазостегнового суглоба також передбачає Ризики.
Їх можна звести до мінімуму за допомогою добре навченого персоналу, сумісного підбору матеріалів та належної реалізації раніше запланованої операції.

Крім того, може бути Вивих (вивих) стегна прийти. Це дуже болісно і зазвичай доводиться знову коригувати під наркозом.
Також а синяк може розвинутися на стегні, що може викликати набряк та легкий біль у стегні та стегні.
Ще одне важливе ускладнення, яке слід згадати, це те можливий ризик зараження при введенні штучного суглоба. Його можна застосовувати у разі некерованої інфекції (антибіотики неефективні) вести до цього, що цей Суглоб потрібно знову повністю зняти.
Також можна через операцію Пошкодження нервів виникають.
Занадто великий Різниця в довжині ноги - ще одне ускладнення штучного стегна. Занадто велика різниця може викликати дискомфорт у хребті та біль у спині. А Однак різниця менше 1 см не повинна викликати жодних перешкод причина.

Зустріч з хіп-експертом?

Я б радий вам порадити!

Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)

Тазостегновий суглоб - це один із суглобів, який зазнає найбільшого напруження.
Лікування тазостегнового суглоба (наприклад, тазостегновий тазостегновий суглоб та ін.) Вимагає багато досвіду.
Я лікую всі захворювання стегна з акцентом на консервативні методи.
Метою будь-якого лікування є лікування без операції.
Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.

Ви можете знайти мене в:

• Lumedis - ваш хірург-ортопед
  Кайзерштрассе 14
  60311 Франкфурт-на-Майні

Безпосередньо до онлайн-домовленостей про зустрічі
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Подальшу інформацію про себе можна знайти у Dr. Ніколя Гумперт

Біль

Існує інша причиначому штучний тазостегновий суглоб викликає біль.
Так може протез наприклад розпушити і Біль причина. Також Знос розсувних поверхонь може призвести до болю.
Якщо тазостегновий суглоб запалюється, зазвичай це супроводжується болем. Такі запалення часто по бактерії (Стафілококи або стрептококи). Якщо те Запалення, не викликане антибіотиками може міститися, він повинен штучний тазостегновий суглоб потрібно видалити.

Спорт з штучним тазостегновим суглобом

Перш ніж застосовувати штучний тазостегновий суглоб у пацієнта, страждання зазвичай дуже великі і спостерігається виражене обмеження руху.

Після операції на тазостегновому суглобі це є Вправа можлива знову. Однак вам слід використовувати ці спортивні заняття не починати занадто рано.
Після операції слід немає спорту три-шість місяців експлуатується тому, що споруди, що фіксують суглоб, наприклад, суглобова капсула, повинні спочатку відростати.
Це буде Суглоб завантажується занадто рано, є Велика небезпека, що голівка стегнової кістки від штучної розетки вискакує.

Після періоду спокою, пацієнт повинен знову бути активним. Це має ряд переваг: Для одного - М'язи, the для певної стійкості спільного, поїздів і таким чином запобігають можливий вивих штучного тазостегнового суглоба.
З іншого боку, спорт стає тим самим Розбудова кісток сприяла, що дозволяє краще закріпити штучний тазостегновий суглоб у кістці.
Вправи також допомагають Щоб зменшити ризик падіння, оскільки фізичні навантаження тренують рухливість суглобів та навички координації. Рекомендовані види спорту є, наприклад, що Покататися на велосипеді, плавати - там, де бракує брасу через рух ніг - і Північна ходьба. У цих видах спорту штучний стегно захищений від надмірного стресу і все ще тренується.

Дислокація

Штучний тазостегновий суглоб також може бути вивихнутим (розслабленим) стати. Ось Вивих стегна назад або вперед.

Можливо Причини дислокації є, наприклад, занадто рання навантаження штучного кульшового суглоба після операції, щоб несучі конструкції не мали достатньо часу для регенерації.
Неправильні або надмірні рухи може призвести до вивиху штучного суглоба.
Іноді навіть нешкідливі рухи на зразок схрещування ніг є можливою причиною того, що штучний тазостегновий суглоб вивих.
Щоб повернути головку стегнової кістки назад у вертлужну западинуповинен Суглоб можна регулюватищо зазвичай під наркоз він слід.
На рентгенограмі слід бути обережним чи структури на або навколо тазостегнового суглоба було пошкоджено під час вивиху.

Щоб максимально запобігти новій дислокації, пацієнт повинен зазначити Рухи свідомі і не вестися занадто ривком. Крім того, уникайте підняття важких предметів.

Тривалість лікування

Загалом від операції до повної реабілітації потрібно близько 6 місяців.
Сама операція, при якій вставляється штучний тазостегновий суглоб, варіюється від півтора до чотирьох годин. Скільки часу пацієнту в кінцевому рахунку доводиться перебувати в лікарні, залежить від того, продовжують чи не ускладнення перебування в лікарні.

Після операції по заміщенню стегна без ускладнень пацієнт зазвичай може залишити лікарню через два тижні. Використання милиць з обох сторін після операції слід здійснювати протягом чотирьох-шести тижнів, щоб м’язова система могла регенеруватися. Якщо пацієнт відчуває себе досить безпечно, їх поступово можна опустити.

Після виходу з лікарні слід реабілітація, яка може проводитися амбулаторно або стаціонарно і зазвичай може тривати від декількох тижнів до 6 місяців.
Скільки часу проходить, перш ніж пацієнти можуть повернутися до роботи, залежить від типу занять. Робота по телефону іноді може бути знову проведена вже через три дні після виходу з лікарні. У разі важкої фізичної роботи вам слід почекати кілька тижнів або до трьох місяців, щоб структури могли належним чином відновитись та відновитись.

Реабілітація

Як правило, вправи з руху для нарощування м’язів починаються в перший день після операції. Тут пацієнтів інструктують фізіотерапевти.
Приблизно через шість днів більшість пацієнтів зможуть самостійно ходити з милицями.

Після виписки з лікарні проводяться реабілітаційні заходи, які можна проводити амбулаторно або стаціонарно.
Під час реабілітації пацієнтові демонструються вправи та заходи, спрямовані на спільні рухи, які слід застосовувати протягом наступних кількох місяців

Амбулаторна реабілітація повинна проходити близько до місця проживання. Це щоденне чотири-шість годинне лікування пацієнта лікарями та фізіотерапевтами у спеціальних реабілітаційних клініках.
У стаціонарній реабілітації пацієнт тимчасово переїжджає в клініку. Пацієнт має щоденний план терапії з періодичними перервами або фазами відновлення, в яких полягає перевага стаціонарної реабілітації. Реабілітація в стаціонарі також краще для пацієнтів, які живуть в самоті або для пацієнтів, які мають проблеми з новим тазостегновим суглобом.

Після трьох-шести місяців реабілітаційних заходів стегна в більшості випадків повністю здатні знову виносити. Тим не менш, займаючись спортивними заняттями, слід подбати про те, щоб вибирати види спорту, ніжні для суглобів, щоб зберегти штучний тазостегновий суглоб якомога довше і затримати зміну протеза.

Детальніше про це читайте на: Реабілітація після встановлення протеза стегна