Знеболення колоноскопією - це небезпечно?

Загальні

Колоноскопія - це процедура обстеження, при якій можна оглянути слизову кишечника за допомогою спеціального інструменту - ендоскопа.
Ендоскоп - це гнучка трубка, на кінці якої знаходиться камера. Потім ця камера передає зображення кишкової слизової на екран, які може бачити лікар.

Колоноскопія - це, з одного боку, діагностична процедура, за допомогою якої зміни на слизовій оболонці кишечника, такі як запалення, виразки або кровотечі, можна розпізнати на ранній стадії, в деяких випадках ще до того, як постраждала людина захворіє.

З іншого боку, це також терапевтична процедура, оскільки в умовах колоноскопії пухлини (так звані поліпи), Опуклі (так звані дивертикули) або попередники раку товстої кишки можуть бути видалені.

Колоноскопію можна зробити на практиці (амбулаторно) або в лікарні (стаціонарний) відповідно.

В принципі, колоноскопія - менш болюча процедура. Однак, коли ендоскоп просунувся, потягнення або тиск на кишечник може викликати біль.

Будь ласка, прочитайте нашу сторінку Перебіг колоноскопії.

Тому колоноскопія може бути проведена при необхідності з використанням різних лікарських засобів. З одного боку, є такі седативні засоби, як бензодіазепіни. Мідазолам є важливим представником цієї групи.

Вони змушують пацієнта спати під час обстеження і, таким чином, навіть не помічають обстеження та потенційного болю.
Однак, оскільки деякі пацієнти залишаються неспаними, а також хочуть подивитися на екран, на якому передаються зображення слизової оболонки кишечника, існує також можливість ввести знеболююче, лише коли виникає біль. Зазвичай це опіоїд, наприклад, трамадол.
Інший варіант - провести колоноскопію під короткою анестезією. Під наркозом зазвичай розуміють тимчасову втрату свідомості. При короткому знеболюванні цей стан несвідомості зберігається лише ненадовго. Часто до цього стану призводить препарат, який називається пропофол.
У разі короткої анестезії з пропофолом шприц-насос застосовується через доступ у вену пацієнта. Шприцевий насос забезпечує постійне надходження пропофолу в кровообіг пацієнта під час процедури, тим самим зберігаючи короткочасну анестезію протягом тривалості колоноскопії. Пропофол починає працювати через хвилину.

Детальніше з цього питання читайте на: Види наркозу - які існують?

Чи небезпечна анестезія для колоноскопії?

Побічні ефекти та ризики колоноскопії

Загалом, ускладнення при ендоскопічних процедурах, таких як колоноскопія, в наші дні дуже рідкісні. Загалом, коротка анестезія не вважається небезпечною для колоноскопії.
Колоноскопія під короткою анестезією пропофолом зазвичай добре переноситься і має ряд переваг. Колоноскопія під короткою анестезією набагато зручніша і менш травматична, особливо для дуже тривожних та чутливих до болю пацієнтів.
Коротка анестезія також діє Ризикице необхідно враховувати у будь-якого пацієнта, якому потрібна колоноскопія.

Близько половини всіх побічних ефектів, які виникають під час колоноскопії, викликані короткою анестезією.
Можливі побічні ефекти під час / після короткого наркозу при Пропофол:

• запаморочення
• Неспокійність
• нудота
• Блювота
• "Погані поїздки" (погані сни, які здаються дуже реальними)
• Прогалини в пам'яті (амнезія)
• Розлади дихання
• Падіння артеріального тиску
• Серцеві аритмії

Згадане Порушення роботи серцево-судинної системи та дихання особливо вражають літніх пацієнтів та пацієнтів із супутніми захворюваннями, такими як гіпертонія або серцева недостатність, через що в цій групі пацієнтів слід проявляти особливу обережність.
В Вагітні жінки та діти до 16 років Пропофол взагалі не слід застосовувати для короткої анестезії. Крім того, деякі пацієнти можуть мати алергічну реакцію на пропофол. У гіршому випадку це навіть може призвести до алергічного шоку.

Інший можливий побічний ефект пропофолу полягає в тому, що Зустрічається синдром інфузії пропофолу. Синдром інфузії пропофолу - надзвичайно рідкісне ускладнення, при якому також є серцева недостатність Серцеві аритмії, до гострої недостатності нирок, підвищеної кислотності Кров і м’язи розсмоктуються. Синдром інфузії пропофолу є небезпечним для життя ускладненням, його потрібно негайно лікувати, а тому є дуже небезпечним для постраждалих.
Найголовніше - це Припиніть прийом пропофолу і Постачання рідини та ліківякі підтримують кровообіг пацієнта. Через згадані ризики під час проведення процедури всі пацієнти постійно контролюються за допомогою моніторів, тому такі зміни, як серцева аритмія, падіння артеріального тиску або насичення киснем, можна помітити на ранній стадії, і вчасно можна розпочати контрзаходи.

Сама процедура також включає ризики, як з короткою анестезією, так і без неї. Тож це може бути частиною колоноскопії Травми слизової оболонки кишечника або до Перфорація в стінці кишечника (Пірсинг кишкової стінки) приходять. Якщо є перфорація кишкової стінки Бактерії з кишечника потрапити в черевну порожнину і Інфекції причина. Якщо бактерії потрапляють у кров, існує ризик розвитку її сепсис (Отруєння крові). У разі сепсису, серед іншого, а Антибіотикотерапія необхідний інтенсивний медичний моніторинг. Кровотеча - це також можливий побічний ефект колоноскопії.

Будь ласка, прочитайте нашу сторінку Побічні ефекти та ризики наркозу.

Переваги при наркозі

Однією з переваг проведення колоноскопії під наркозом є те, що ви не помітите нічого відносно неприємного обстеження. Колоноскопія точно може викликати дискомфорт, а іноді і біль. Наприклад, повітря потрапляє в кишечник, щоб кишкова стінка розгорталася. Це можна сприймати як незручне почуття. Крім того, переміщення ендоскопа може викликати біль у пацієнта.

Оскільки це також короткий наркоз, який вводить пацієнта в глибокий сон, побічні ефекти порівняно незначні, а ускладнення - дуже рідкісні. Крім того, багато пацієнтів повідомляють, що засинання та прокидання під час прийому пропофолу сприймаються як приємне. Нарешті, є ще одна перевага, яка приносить користь і слідчому, і пацієнту: заспокоєння робить пацієнта розслабленим і не тісним. Це полегшує виконання колоноскопії з анестезією для лікаря, а для пацієнта - швидше.

Недоліки при наркозі

Пацієнтам, які отримали наркоз, дозволено з юридичних причин Не приймайте активну участь у громадському транспорті протягом 24 годин. Крім того, пацієнти все ще можуть відчувати трохи сонливості після наркозу. Це відчуття можна відчути протягом дня, а отже, і розумова діяльність вплив і обмеження. Крім того, пацієнту необхідно знеболити колоноскопію Супутня людина, яку потрібно забратищо не потрібно без наркозу.

Крім того, - хоча заспокійливий засіб є лише дуже легким і порівняно мало побічних ефектів - все-таки є Можливі ризики. Пропофол це знижує Робота серця і уповільнює їх дихання. Якщо доза занадто висока, це може призвести до зупинки серця. При зменшенні дихання рівень кисню в крові може знизитися і викликати а Подача кисню зробити необхідним. У найгірших і дуже рідкісних випадках дихання зупиняється. Припинення серця та дихання означало б, що потрібно дати штучне дихання та реанімацію. Однак ці ускладнення дуже і дуже рідкісні.

Чи можете ви керувати автомобілем з наркозом після колоноскопії?

Майже у всіх випадках анестезія для колоноскопії проводиться за допомогою пропофолу. Хоча це і є наркотичний (= Знеболюючий) з короткою тривалістю дії, що вводить пацієнта в глибокий сон, це все ще може бути після пробудження Обмеження чуйності прийти. Ці обмеження все ще можуть Через 24 години після прийому дози трапляються. Тому пацієнтів слід забрати супроводжуючу особу і не повинні керувати автомобілем чи іншим чином активно брати участь у громадському транспорті до наступного дня.

Вартість наркозу

Для пацієнтів із статутним медичним страхуванням колоноскопія є безкоштовною з 55 років. Ще одна колоноскопія через 10 років також оплачується встановленим законодавством медичним страхуванням. Якщо у пацієнта підвищений ризик раку товстої кишки, наприклад, через сімейний анамнез, або якщо у пацієнта є симптоми, які можна було б пояснити кишковими захворюваннями, статутна медична страховка оплачуватиме колоноскопію до 55-річного віку.
Якщо пацієнту потрібен короткий наркоз або ліки для заспокоєння або зняття болю, додаткові витрати на нього не виникають.

Детальніше по темі: Вартість колоноскопії

Тривалість наркозу

Тривалість колоноскопії залежить від різних факторів.
З одного боку, це грає Текстура кишечника важливу роль. Наприклад, при сильно зігнутому кишечнику видимість може бути поганою, а тривалість колоноскопії можна збільшити. Крім того, колоноскопія займає більше часу, якщо обстеження виявить такі патологічні зміни, як кровотеча або Грудочки (Поліпи) виявляються так, ніби це була здорова кишкова оболонка. Через ці фактори тривалість колоноскопії зазвичай коливається між 15 і 30 хвилин. Якщо пацієнт хоче короткий наркоз, це зберігається на той самий період.

Ви можете знайти набагато більш детальну інформацію в нашій темі: Тривалість колоноскопії