Симптоми полінейропатії

Симптоми

У переважній більшості випадків такі симптоми виникають, починаючи дистально на нижніх кінцівках:

• Біль
• Порушення чутливості, порушення відчуття дотику (порушення чутливості), нічний дискомфорт в області пальців ніг або підошви.
• Неприємне відчуття температури
• Хворобливі відчуття поколювання або шпильки та голки
• Опік стоп, особливо підошви стоп ("пекучі ноги“)
• Дефіцит чутливості до чулок або рукавичок ("ходіння як шкарпетки")
• Зниження або відсутність відчуття вібрації
• Відсутність ахіллового сухожильного рефлексу
• Параліч м’язів на задній частині стопи, так що пальці ніг більше не можуть бути розкинуті, а кінчик стопи застрягає під час ходьби
• Пізніше додаткові розлади чутливості та параліч в руках і руках (верхні кінцівки)
• Коротка втрата свідомості (синкоп) і розлади сечового міхура
• Запаморочення, нестійка хода
• Розлади черепних нервів

При появі симптомів виникають симетричні та асиметричні структури розподілу, деякі з яких говорять про причину полінейропатії.

Симетричний: Найпоширеніший тип з порушеннями чутливості та панчохи у формі чулок та послабленням дистального рефлексу та / або паралічем.

Асиметричний: Існує три різні типи:

• У разі мононейропатії можна розпізнати лише порушення в області живлення периферичного нерва.
• При мононейропатії (Мононеврит) мультиплекс (Мультиплексний тип) порушення можуть спостерігатися в ділянках живлення декількох периферичних нервів, але сусідні нерви майже не порушуються.
• Основна нейропатія - це поєднання мононевропатійного мультиплексу та симетричної полінейропатії.

Симптоми на стопах

Часто стопи і гомілки там, де полінейропатія вперше стає симптоматичною.

Полінейропатія стає помітною дуже рано, особливо на пальцях ніг. Крім перерахованих уже можливих симптомів, таких як аномальні відчуття у вигляді поколювання або оніміння, нестабільна хода і запаморочення характерні для полінейропатії стоп.

Читайте також нашу статтю про Пекучі пальці ніг і стоп

Особливо це відбувається в темний час доби і пояснюється тим, що, крім відчуття рівноваги, бачення та сприйняття положення кінцівок у просторі, відоме як пропріоцепція, відіграють певну роль у системі балансу.
Пропріоцепція опосередковується нервами в кінцівках, які надають мозку інформацію про положення рук і ніг.

При полінейропатії саме ті нерви часто пошкоджуються, це означає, що цей компонент рівноваги функціонує лише обмеженою мірою або взагалі більше не функціонує. Якщо зорову систему згодом відключити темрявою, система рівноваги вже не може нормально функціонувати, що призводить до запаморочення та нестійкої ходи, що може виражатися в падінні.

Ще один симптом, який може бути характерним для полінейропатії стоп - це так звана аллодінія, тобто больова реакція на подразник, який сприймається здоровими людьми не як болісний. Наприклад, просто надягати шкарпетки або взуття може призвести до сильного болю.

Ви також можете прочитати нашу тему тут: Біль у стопах
На відміну від цього, нерви стоп можуть також пошкоджуватися полінейропатією таким чином, що вони виявляють подразники менш добре, і таким чином сприйняття подразника якісно зменшується або можливе лише пізніше.
Тому температури або травми, які викликають біль як попереджувальний сигнал у здорових людей, затримуються або взагалі не помічаються. В результаті захисні рефлекси, які фізіологічно спрацьовують болем, не можуть мати місце, що може призвести до серйозних травм, які можуть бути помічені не дуже пізно.

Цей симптом часто виникає при полінейропатії, спричиненій цукровим діабетом, тому існують типові «діабетичні стопи», які серйозно пошкоджуються непоміченими травмами та запаленнями, а іноді навіть доводиться ампутувати.

Також характерним для діабетичної полінейропатії стоп є пекучий біль на підошві стопи, який називається "пекучі ноги" називають. Ці аномальні відчуття зазвичай погіршуються вночі.Пошкодження рухових нервів, які насправді відповідають за їх рух, стимулюючи м’язи в стопах і гомілках, може призвести до слабкості стоп, швидшої м'язової втоми та зниження сили. Це навіть можна об’єктивно записати, якщо м’язи розбиті через зменшене збудження (атрофія) і уражена людина отримує дуже тонкі ноги.
Ще одним об’єктивним методом виявлення полінейропатії є збій специфічних рефлексів на стопі.

Симптоми на руках

У порядку симптомів, що виникають при полінейропатії, руки зазвичай уражаються лише після стоп.
Тут ураження нерва, аналогічне малюнку пошкодження на стопах, зазвичай спочатку стає симптоматичним у пальцях. Крім загальних симптомів парестезії, полінейропатія рук може призвести до порушення дрібної моторики та координації.
Якщо полінейропатія викликана цукровим діабетом, порушення чутливості зазвичай виникають у вигляді рукавички.

Читайте і на цю тему: Оніміння в руці.

Симптоми від алкоголю

Буде Полінейропатія через алкоголь Зазвичай симптоми викликають розвиток дуже повільно.

Зазвичай вони симетричні і особливо проявляються на стопах і ногах.
Це часто призводить до порушень чутливості в уражених місцях, які, однак, можуть відрізнятися від людини до людини. Так можна Відчуття вібрації постраждалих, але також температура- або то Відчуття болю.

Часто виникають болі, що мають пекучий характер, більшість з яких знаходиться в стопах (пекучі ноги) або уражаються телята (стобто Обен). Глибока чутливість дуже часто порушується у цих пацієнтів. Тоді, наприклад, вже неможливо точно виявити, коли стопа торкається землі під час бігу, внаслідок чого її часто різко торкаються. Це змінює ходу пацієнта об’єктивно.

В полінейропатія, викликана алкоголем Часто також уражаються рухові нерви, що може призвести до м’язової слабкості і навіть до координаційних порушень. Цей тип полінейропатії часто вражає специфічний руховий нерв, який називається перонеальний нерв, розташований в нижній частині гомілки.
Функцією неушкодженого нерва є рухова подача частини м’язів стопи. Якщо вона пошкоджена, пальці ніг або навіть всю ступню вже не можна тягнути в напрямку до носа, а стопу вже не можна адекватно підняти при ходьбі.
Це в свою чергу призводить до відхилень при ходьбі, оскільки відсутність підняття стопи через посилене згинання коліна і стегна Те, що називається кроковим кроком, компенсується.

Залучення рухових нервів часто призводить до розпаду м’язів в уражених місцях (атрофія), завдяки чому телята здаються тонкими. Якщо полінейропатія, викликана алкоголем, є особливо важкою, навіть Очні м’язи уражені або паралізовані зіниці, що може призвести до таких симптомів, як подвійне бачення. Тому поліневропатія, викликана алкоголем, може мати дуже легкий перебіг, при якому спостерігаються лише незначні чутливі парестезії в стопах. Однак він може стати симптоматичним і при важких курсах, при яких якість життя може бути сильно обмежена порушеннями координації та болем.

Симптоми після хіміотерапії

А Полінейропатія може також використовуватися як небажані ефекти після хіміотерапії трапляються.

Для цього характерно, що в основному уражаються сенсорні нерви і лише дуже рідко ті, що відповідають за моторику. Типовими симптомами полінейропатії після хіміотерапії є Ноги або руки онімілиякі часто позначають як панчоху або рукавичку.
Можливі також зміни сприйняття болю, які можна сприймати як ослаблені, але й посилені. Ураження нервів після хіміотерапії також відбувається переважно симетрично і посилюється. Це означає, що на ділянки, віддалені від хребта, спочатку впливають такі симптоми, як кінчики пальців, завдяки чому симптоми також можуть поширюватися на сусідні регіони, наприклад, руку.

Також можуть уражатися так звані черепні нерви, які можуть проявлятися у знижених сенсорних сприйняттях, таких як поганий слух або зір. Так звані вегетативні нервові волокна рідше уражаються полінейропатією після хіміотерапії, яка фактично відповідає за несвідому регуляцію функцій організму, таких як травлення несуть відповідальність.
Симптоми пошкодження цих нервів хіміохімією можуть бути, наприклад Запор бути. Підсумовуючи це, будь-який вид аномальних відчуттів, які можна сприймати після хіміотерапії, повинен бути тривожним сигналом для можливої ​​полінейропатії.