Ангіна причини
Як розвивається ангіна?
Стенокардія - це найсильніший біль за грудиною (ретростернальний біль). Цей біль може іррадіювати в різні частини тіла. Стенокардія викликається загартовуванням артерій або так званим артеросклерозом. До причин загартування артерій відносять підвищення ліпідів у крові, високий кров’яний тиск або цукровий діабет.
Факторами ризику кальцифікації судин є куріння, надмірна вага, відсутність фізичних вправ та вік.
Причини стенокардії
Стенокардія може бути викликана різними причинами. До них належать:
- Ішемічна хвороба серця (ІХС)
- Психосоматичні причини (депресія, стрес, песимістичний настрій тощо)
- Високий кров'яний тиск (артеріальна гіпертензія)
- Цукровий діабет
- холод
- Ожиріння
- Малорухливий спосіб життя
- неправильне харчування
- Куріння як причина
- Захворювання серцевого клапана
- Анемія (анемія)
ІХС як причина
ІХС, безумовно, є найпоширенішою причиною стенокардії (АП). Атеросклеротичні зміни відбуваються в області коронарних артерій. До них належать кальцифікація і затвердіння стінок судин, а також осадження так званих бляшок атеросклерозу всередині судини. Внаслідок цього спостерігається зменшений приплив крові до серцевих м’язів за рахунок зменшеного діаметра судин.
В результаті клітини серцевого м’яза отримують менше кисню з крові, особливо при їх фізичному навантаженні, що викликає біль у грудях або напругу в грудях (стенокардія).
Існують численні фактори ризику розвитку ішемічної хвороби. До них належать цукровий діабет, куріння, високий кров'яний тиск, ожиріння, підвищення рівня жиру (гіперліпопротеїнемія) та старість.
Детальніше по темі: Ішемічна хвороба серця
Стрес як причина
Причиною розвитку стенокардії, яка поки що мало вивчена, є хронічний стрес, насамперед це так званий негативний стрес, що виникає в поєднанні з фрустрацією.
Коли організм відчуває сильний стрес, він вивільняє більше кори гормону стресу кортизолу з кори надниркових залоз. Це має численні функції в організмі. Крім підвищення артеріального тиску, це також призводить до вивільнення судин-пошкоджуючих молекул.
Існуюча ішемічна хвороба може посилюватися підвищенням артеріального тиску та пошкодженням судин у ділянці коронарних артерій. В результаті можуть проявитися симптоми стенокардії.
Психологічні фактори як причина
Інші психологічні фактори, які були досліджені в численних дослідженнях за останні кілька років, також мають ефект, схожий на стрес. Перш за все, депресія, песимістичний настрій та порушення сну впливали на різні функції органів. Крім усього іншого, було порушено приплив крові до серця.
Наприклад, у випадку депресії, ризик серцевого нападу збільшується в 2,5 раза. Знижене вивільнення гормону щастя (серотоніну) призводить до посиленого утворення в організмі тромбоцитів (тромбоцитів). В результаті підвищується ризик утворення тромбів (тромбів), які можуть відкладатися всередині малих коронарних судин. У випадку вже наявної ішемічної хвороби серця ця додаткова непрохідність судини може призвести до гострої стенокардії.
З цієї причини психологічну складову слід завжди враховувати при лікуванні стенокардії та, за необхідності, лікувати за допомогою психотерапії або медикаментозної терапії психотропними препаратами.
Холод як причина
Як показали дослідження, спостерігається підвищена частота скарг на стенокардію, особливо в зимові місяці.
Особливо при мінусовій температурі холод викликає скорочення судин.
Хоча це явище вже було відоме в руках, цей механізм був очевидний і в судинах серця, які знаходяться близько до поверхні. Через вузькі судини серцю доводиться перекачувати проти більшого опору і тому потребує більшої кількості кисню. В результаті серце переобтяжується, особливо у випадку вже наявної ішемічної хвороби серця. Тому клітини серцевого м’яза вже не можуть бути достатньо забезпечені киснем. Пацієнт з цієї причини відчуває біль у грудях (стенокардія).
Цукровий діабет як причина
Цукровий діабет є частим фактором ризику розвитку ішемічної хвороби серця.Хронічно підвищений рівень цукру в крові спричинює пошкодження внутрішніх стінок судин (ендотелію) через адгезію молекул цукру до різних білків та ліпідів у стінках судин.
Крім того, молекули цукру реагують з молекулами холестерину, внаслідок чого вони можуть осідати в стінках судин і сприяти розвитку твердіння артерій. Внаслідок цього в організмі відбувається множинне пошкодження судин.
Крім усього іншого, це впливає і на коронарні артерії, які можуть обмежувати приплив крові до клітин серцевого м’яза. В результаті підвищується ризик розвитку стенокардії.
Куріння як причина
Куріння - ще один фактор ризику розвитку ішемічної хвороби серця, речовини, які містяться в сигаретному димі (особливо чадний газ і нікотин), мають численні впливи на артеріальні судини.
Нікотин, який міститься в сигаретах, підвищує артеріальний тиск, затверджуючи стінки судин і звужуючи судини. В основному це вражає дрібні судини (включаючи коронарні артерії).
Крім того, нікотин може призвести до зміни згортання крові в довгостроковій перспективі, що робить кров більш рідкою і стимулює утворення тромбів.
В організмі людини чадний газ в основному накопичується в еритроцитах (еритроцитах). Там це означає, що менше клітин може транспортуватися і виділятися до клітин організму. Як результат, у клітинах серцевого м’яза виникають симптоми дефіциту кисню, які проявляються скаргами на стенокардію
Крім того, куріння сприяє порушенню жирового обміну, які відповідають за розвиток атеросклерозу.
Зайва вага як причина
Хвороблива зайва вага (ожиріння) також є фактором ризику розвитку ішемічної хвороби серця.
Особливо страждає черевне ожиріння, в якому переважає тулуб.
З жирової тканини виділяються численні речовини, що сприяють розвитку цукрового діабету, артеріальної гіпертензії та атеросклерозу. Внаслідок цього відбуваються судинні зміни, в тому числі в області коронарних артерій, які сприяють розвитку стенокардії.
Недолік фізичних вправ як причина
Регулярні фізичні навантаження, як відомо, є захисним фактором розвитку серцево-судинних захворювань.Зароджуються чотири найбільші фактори ризику ішемічної хвороби серця (цукровий діабет, високий кров’яний тиск, порушення обміну ліпідів, ожиріння), особливо коли бракує фізичних вправ.
Заходи легкої витривалості (такі як їзда на велосипеді, біг, плавання) вже можуть знизити ризик ішемічної хвороби. Рекомендується фізичне навантаження не менше 20-30 хвилин, що виконується 4-5 разів на тиждень. Це призводить до кращого припливу крові до серцевого м’яза та зменшення вищезгаданих факторів ризику ІХС.
Неправильна дієта як причина
Неправильна дієта протягом тривалого періоду також збільшує ризик розвитку ішемічної хвороби артерії із симптомами стенокардії.
Слід звернути увагу на дієту з низьким вмістом жиру та регулярне та рясне споживання рибних продуктів, цільнозернових продуктів, а також фруктів та овочів.
Перш за все, насичені тваринні жири (наприклад, м'ясо, ковбаса та молочні продукти) призводять до накопичення в крові жирів (у тому числі холестерину) і тим самим призводять до підвищеного ризику розвитку атеросклерозу.
"Вік" як причина
Іншим фактором ризику розвитку ішемічної хвороби серця є вік, однак це потрібно завжди оцінювати з урахуванням інших факторів ризику.
Відповідно, спостерігається чітке збільшення ризику атеросклеротичних змін, які можуть призвести до ішемічної хвороби артерій у пацієнтів чоловічої статі старше 45 років та у пацієнтів жіночої статі старше 55 років.
Жінки виявляють менший ризик розвитку ішемічної хвороби серця через захисну дію жіночих статевих гормонів (головним чином через естроген).
Стабільна стенокардія
Стабільна стенокардія характеризується тим, що вона виникає повторно і поводиться однаково кожен раз, коли виникає.
Як правило, ця форма ангіни зустрічається особливо при фізичній тягар на. Тяжкість стенокардії залежить від інтенсивності фізичних навантажень, при яких проявляються симптоми.
Нестабільна стенокардія
Перша поява стенокардії завжди вважається нестабільною стенокардією.
Крім того, вважається, що зростаюча ступінь тяжкості стенокардії є нестабільною.
Нестабільна стенокардія є частиною гострого коронарного синдрому. Гострий коронарний синдром - це захворювання серцевих судин, які постачають серцевий м’яз киснем.
В ході артеріосклерозу ці судини блокуються.
При закупорці кровоносних судин серцевий м’яз недостатньо забезпечений киснем. Якщо судина повністю заблокована, це серцевий напад.
Оскільки введення нітрогліцерину призводить до розширення судин, цей препарат може легко досягти залишкового постачання ураженої ділянки серцевого м'яза киснем у разі нападу стенокардії. A.
Причиною болю є недостатнє постачання серцевого м’яза киснем. Якщо стенокардія виникає послідовно лише під час фізичних навантажень, як у стабільній формі, одна з коронарних артерій дуже ймовірно лише частково заблокована, так що гарантується достатнє надходження кисню за звичайних обставин.
Якщо пацієнт зараз підданий стресу, живлення перестає бути достатнім і виникає біль.
Як тільки навантаження на серцевий м’яз закінчилося, живлення знову достатнє, і біль вщухає. У разі інфаркту серцеві м’язи позаду закритої посудини вже не можуть подаватися, і при недостатньому постачанні клітини серцевого м’яза можуть загинути.
Ангіна Принцметала
Ця форма стенокардії є особливою формою.
Подібно до нестабільної стенокардії, також спостерігається зміна ЕКГоднак ці зміни на відміну від нестабільної стенокардії оборотний.
У хворих дуже часто виникають звуження Коронарні артерії. В області цих звужень (Стенози) вона може стати а спазм коронарних артерій.
Оскільки це також може призвести до повного звуження, область серцевого м’яза позаду нього менше постачається киснем на період судинного спазму, і виникає біль стенокардії.
Спазм в судинах може наскрізь холод або Сигаретний дим спрацьовувати. Для постраждалих характерно, що вони відчувають біль, коли виходять з дому, наприклад взимку.
Ангіна при проходженні
Цей тип стенокардії - це період болю в грудях, який пов’язаний з тягар починається, а потім зупиняється сам по собі.
Організм бере на себе терапію симптомів.
Перш за все, звужені судини призводять до типового болю, викликаного Відсутність постачання кисню.
Але потім організм сам випускає месенджери, які призводять до розширення судин, так що уражена область серцевого м’яза знову отримує достатню кількість кисню.
Таким чином організм постачає себе різновидом нітрогліцерину. Як тільки з’являється достатня кількість месенджерних речовин для розширення коронарних артерій, біль вщухає, незважаючи на напругу.
Тим не менш, уражені пацієнти повинні регулярно консультуватися з лікарем, оскільки вони, як і пацієнти з ангіною Printmetal, мають підвищений ризик виникнення гострий коронарний синдром носити.
Профілактика
Оскільки причиною гострої стенокардії зазвичай є запори звужені судини важливо піддавати посудини якомога менше пошкоджуючих впливів.
Дуже важливо, щоб Рівень ліпідів у крові знаходяться в нормі. Цього можна досягти за допомогою дієти з низьким вмістом жиру або за допомогою середземноморської дієти. Ще один дуже пошкоджуючий фактор - це куріння.
Навіть ті, хто паліть роками, можуть знизити ризик ускладнень від куріння, чим швидше вони почнуть відмовлятися від куріння. Звичайно, ви не можете знизити ризик ризику некурящих, але поліпшення можна досягти, усунувши подальший шкоду.